טיפול לאחר הניתוח הוא טיפול בחולה לאחר ניתוח (lat.: Post). זה מתחיל מיד לאחר הניתוח בחדר ההתאוששות כביכול ואז הוא ממשיך במחלקה המתאימה או בבית. משך הטיפול והיקפו משתנים ביותר ומושפעים מאוד מחומרת הניתוח אך גם מהכלל מצב של המטופל. לפיכך, חולים בריאים ובכושר יחלימו מאותה הניתוח במהירות רבה יותר מאשר חולים עם מחלות בסיסיות רבות, אשר מחלות אלה כבר נלקחות ממקורותיה.
בבית חולים
בבית החולים הטיפול לאחר הניתוח מתחיל מיד לאחר הניתוח בחדר ההתאוששות, אשר ברוב המקרים מחובר ישירות לחדרי הניתוחים. מטופל שוהה שם בדרך כלל כמה שעות לפני שניתן להחזירו למחלקה. הטיפול בזמן הזה מתמקד ב ניטור את הסימנים החיוניים של המטופל ולכן רמת הטיפול היא לפקח דם לַחַץ, לֵב קצב ונשימה, וצוות האחיות דואג לחליטות ותרופות נחוצות, במיוחד משככי כאבים לאחר הניתוח כְּאֵב או לתת חמצן גם אם המטופל חש נשימה.
אם מצב מחמיר, חשוב שצוות הטיפול שלאחר הניתוח יידע את צעדי החירום המיוחדים ויזם אותם בשעה טובה. הצוות בחדר ההתאוששות בדרך כלל מוכן היטב למקרי חירום כאלה. צוותי הטיפול שלאחר הניתוח בחדר ההתאוששות ממשיכים להתמודד גם הם בחילה ו הקאה, המתרחשת לעיתים קרובות לאחר הרדמה, ומוודאים כי נפטרים מבקבוקי השתן.
יתר על כן, חשוב בטיפול שלאחר הניתוח לדעת תנוחות שונות או לבצע אותן על פי פקודות הרופא, מכיוון שבהתאם לניתוח, ייתכן שתנוחות מסוימות אינן מאומצות על ידי המטופל והן מזיקות ביותר במקרה הגרוע ביותר. יש לקחת בחשבון גם את צרכי המטופל ולהתכוון תמיד למצב הנוח והכי פחות כואב עבור המטופל. יש לקחת בחשבון מאפיינים מיוחדים אלו של מיקום המטופל בכל הטיפול שלאחר הניתוח לאחר הניתוח.
המטרה והמשימה הכמעט חשובה ביותר של טיפול לאחר הניתוח בחדר ההתאוששות היא, בנוסף להחלמה מההרדמה והניתוחים וטיפול כללי, גילוי מוקדם של סיבוכים. במקרה זה, חשוב במיוחד לגלות דם אובדן עקב דימום לאחר הניתוח בשלב מוקדם. המיקוד העיקרי כאן הוא בתצפית על נקזים וצנתרים, תחבושות או סימנים פיזיים אחרים.
יתר על כן, חשוב בטיפול לאחר הניתוח לדעת עמדות שונות או לבצע אותן על פי הוראות הרופא, מכיוון שבהתאם לניתוח יתכן שמצב אחר לא יאומץ על ידי המטופל ובמקרה הגרוע ביותר הוא מזיק ביותר. יש לקחת בחשבון גם את צרכי המטופל ולהתכוון תמיד למצב הנוח והכי פחות כואב עבור המטופל. יש לקחת בחשבון מאפיינים מיוחדים אלו של מיקום המטופל בכל הטיפול שלאחר הניתוח לאחר הניתוח.
המטרה והמשימה הכמעט חשובה ביותר של טיפול לאחר הניתוח בחדר ההתאוששות היא, בנוסף להחלמה מההרדמה והניתוחים וטיפול כללי, גילוי מוקדם של סיבוכים. במקרה זה, חשוב במיוחד לגלות דם אובדן עקב דימום לאחר הניתוח בשלב מוקדם. המיקוד העיקרי כאן הוא בתצפית על נקזים וצנתרים, תחבושות או סימנים פיזיים אחרים.
בסוף תקופה זו, המטופל מועבר למחלקתו או אם שלו מצב מחמיר, הוא מועבר ליחידה לטיפול נמרץ. בהתאם למצב המטופל ולהוראות הרופא, המטופל שזה עתה נותח עשוי גם לעזוב את המיטה בפעם הראשונה, אך בהתחלה בדרך כלל רק בנוכחות צוות סיעודי. בכל הנוגע להיגיינה האישית, צוות האחיות צריך להציע היגיינת הפה כמו גם להציע למטופל שטיפה על מנת להגביר את רווחתו ולקדם שוב עצמאות.
בזמן הכביסה, אזור הניתוחים בדרך כלל נותר בחוץ ברוב המקרים. יש לתמוך בלבוש ושינוי, לפיו המטופל כְּאֵב ומגבלות מתח חייבות להיחשב תמיד זמן קצר לאחר ניתוח. עבור חולים מרותקים למיטה, למשל לאחר ניתוחים רציניים מאוד, התפתחות מה שמכונה דאוביטוסיש למנוע גוסס מעור ורקמות תת עוריות לאחר תקופת לחץ ארוכה מדי בטיפול שלאחר הניתוח. האזורים הנפוצים ביותר כאן הם העקבים או הישבן, אם הם נמצאים במתח מתמיד בשכיבה בהיעדר תנועה על ידי המטופל.
שינויי עמדה קבועים יכולים למנוע התפתחות של א דאוביטוס. יתר על כן, חולים עם מעט תנועה משלהם, למשל ב תרדמת, נמצאים לעיתים קרובות בסיכון לפתח פקקת ויש לטפל בתרופות מיוחדות ולבחון את רגליהם לגבי פקקות אפשריות. זיהומים פטרייתיים יכולים להתפתח במהירות ב פה אם לא אוכלים מזון או בטן תוכן יכול להיכנס לריאות דרך שוכב ולגרום דלקת ריאות.
טוב היגיינת הפה על ידי צוות סיעודי יכול לעיתים קרובות למנוע התפשטות פטרייתית. בגלל תנוחת השקר וחוסר התנועה, תנועת המעי יכולה גם היא להיות מאוזנת במהירות, וכתוצאה מכך מעצר מעיים מוחלט עם עצירות (La T. : עצירות).
הרבה שתייה, עיסויים או חוקנים ותרופות אחרות חייבים לעורר את תנועות המעי שוב. על מנת לעקוב מקרוב אחר מצב מערכת העיכול, מה שמכונה איזון ממלא תפקיד בטיפול לאחר הניתוח. זה מתאר את התיעוד המדויק של תנועות המעיים (זמן, עקביות, ריח…), אפשרי הקאה, שתייה וכמויות שתן.
על מנת להבטיח גילוי מוקדם של סיבוכים כמו דימום לאחר הניתוח, הטיפול לאחר הניתוח ממשיך בתצפית מחדר ההתאוששות ובבדיקות סדירות של תכולת הניקוז והתחבושות. מאז כְּאֵב לא מתרחש רק לאחר הניתוח, המשך שליטה בכאב הוא מרכיב נוסף המהווה חלק מהטיפול שלאחר הניתוח. על הצוות הסיעודי לספק למטופל מידע והוראות לגבי התבוננות בבית, רצוי בכתב.
אם יש צורך בשירות סיעודי, ניתן לארגן אותו בעזרת שירותי הרווחה של בית החולים. כל איידס ייתכן שיהיה צורך, כמו מיטת הנקה, רולטור, כסא לילה, עזרי הליכה וכו 'ניתן להשיג גם בחנויות לציוד רפואי.
הרכש של אלה איידס והחיפוש אחר שירות סיעודי מתאים צריך להתחיל בשלב מוקדם, כך שהכל יהיה מוכן לחיי המטופל בבית כשהוא משוחרר. בבית חלים תנאים דומים כמו לטיפול שלאחר הניתוח בבית החולים. במקרה של סימני אזהרה כגון חום, יש להודיע לרופא בדחיפות מכיוון שהתנאים לאחר הניתוח יכולים להתיר בקלות חיידקים להיכנס לגוף, בין אם דרך הניתוח עצמו ובין אם דרך בעיות שלאחר הניתוח כגון ממושכות אוורור, צנתרי שתן או אפילו דלקת ריאות.
כולם גורמים חום וצריך לטפל בהם אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה תוך זמן קצר. הצעדים הראשונים שיש לנקוט על ידי הצוות הסיעודי הם דחיסות עגלים, שתייה קרה או התקררות. כמו הצוות הסיעודי בטיפול לאחר הניתוח בבית החולים, גם על החולים עצמם, קרוביהם וצוות הסיעוד לשים לב לתנועות המעיים ולהתנהגות השתן על מנת להיות מודעים למעי כליה הפרעה בתפקוד בשלב מוקדם.
המיקום חייב להתבצע באופן דומה לבית חולים, אם כי במקרים קשים יש למסור זאת לשירות סיעודי. אם קרובי המשפחה או המטופל עצמו מבחינים בסימנים של סיבוך של הפצע או לאחר הדימום, למשל אם הניקוז מלא באופן בלתי רגיל, החבישה מושלגת בדם או אם מופיעים גם סחרחורת וחיוורון, יש לפנות לרופא מיד. יש להמשיך גם בבקרת הפצעים ובהחלפות הלבשה על פי ההוראות בכדי להיות מסוגלים לטפל בכל אחת מהן ריפוי פצע הפרעות או דלקת בשעה טובה. מכיוון שתהליך הטיפול כולו הוא נושא מורכב, במיוחד לאחר פעולות גדולות, יש לשקול פריסה זמנית של שירות סיעודי בנדיבות רבה, שכן הוא כרוך במאמץ ניכר עבור קרובי משפחה בלבד ומביא אותם לגבולותיהם במהירות רבה.
