בריחת שתן בצואה: טיפול כירורגי

לעתים רחוקות מצביעים על ניתוח לשיפור היבשות - בהתחשב במספר הסובלים!

נזק טראומטי בלידה (למשל דמעה פרינאלית) מטופל בדרך כלל בעיקר על ידי רופא המיילדות. הטיפול המשני מוצלח רק בפחות מ- 50% מהחולים שאינם בשליטה.

נעשה שימוש בניתוחי ספינקטרופלסטרים רק כאשר לא מצוין או שחלש שחזור הסוגר:

  • Grazilisplasty - חיזוק מערכת הסוגר על ידי M. grazilis (שריר הירך של קבוצת המוליכים); זה מועבר בצורה מעגלית סביב התעלה האנאלית; קוצב לב מושתל מוביל בכך לכיווץ טוניק; לצורך עשיית צרכים (תנועת מעיים), מכבים את זה באופן מוחשי (מלטינית לכל "דרך" "וחתך" עור ";" דרך העור (הבריא) ")
  • "סוגר מעי מלאכותי" (ABS) - טבעת פלסטיק מונחת סביב התעלה האנאלית (חַלחוֹלֶת) עם חפת מתנפחת (מערכת משאבות) שניתן למלא ממאגר נוזלים, ובכך לאטום את התעלה האנאלית. שסתום משאבה שולט במילוי טבעת הפלסטיק. זה מושתל ב השפתיים (שפתיים) או שק האשכים (שק האשכים). כ- 70% מהחולים נהנים מהחלפת סוגר זה.

נהלים לצניחת פי הטבעת

צניחת פי הטבעת (צניחת פי הטבעת) היא גורם שכיח לצואה חוסר שליטה. במקרים כאלה מבוצעת רקטופקסי כריתת בטן מינימלית, כלומר, כריתת לפרוסקופיה (מילים נרדפות: רקטופקסי, כריתת סיגמואיד). בהליך זה, חַלחוֹלֶת קבוע (מצורף) למצודה / מערכות ההפעלה העצה (עצה קדושה), ובמידת הצורך מבצעים גם כריתה של המעי (הסרה חלקית של המעי) (לא חובה!). כ- 60-90% מהמטופלים משיגים בדרך זו עצירות צואתית מספקת.

התערבויות לבריחת שתן חושית

צואה חושית חוסר שליטה מתרחשת כאשר התפיסה הרגישה של רירית של התעלה האנאלית מופרעת. זה המקרה, למשל, עם צניחת טחורים (צניחה אנאלית). במקרה זה מבצעים הסרת טחורים בודדת או מרובה סגורה או סגורה (פארק / לונגו).

נהלים לבריחת שתן בצואה נוירוגנית

גירוי עצבי העצב (SNS) מייצג הליך טיפולי חדש. זה מהווה אינדיקציה אידיאלית לנוירוגניים חוסר שליטה; הליך זה אינו מתאים למומים בשרירים.