מנוראגיה: טיפול כירורגי

סדר ראשון

  • אברסיו - גירוד של רירית של רֶחֶם לבדיקה היסטולוגית.
  • הסרה כירורגית של שרירנים (גידולים שפירים) או פוליפים (תיקים ריריים של רירית הרחם).
  • זהב שיטת נטו (אבלציה של רירית הרחם) - הסרה עדינה ונמוכה של סיבוכים רירית הרחם לטיפול בדימום וסת יתר עם תכנון משפחתי מושלם; הצלחת הטיפול (הקלה בסימפטומים ואין צורך בהמשך ניתוח) הושגה בקרב 90.2% (קבוצת סיכון גבוהה) ו- 95.7% (קבוצת סיכון נמוך) מהחולים.
  • כריתת רחם עקב וסת - מצוין רק לאחר כישלון של אבלציה רירית הרחם [הנחיות: הנחיית S3].

הערות נוספות

  • במחקר שנערך על יותר מ- 600 חולים, הוכח כי כריתת רחם על-צוואר הרחם יעילה יותר מאשר אבלציה של רירית הרחם לטיפול בנשים עם מחלת הווסת:
    • איכות חיים טובה יותר ב לפרוסקופיה הקבוצה: 69% מהמטופלים השיגו 100 מלאים וסת סולם איכות החיים של mulit-attribute, MMAS) לאחר 15 חודשים לאחר הניתוח לעומת 54% בקבוצת האבלציה; שיעור הסיבוכים הראה הבדל קטן (5 לעומת 4%)