עדיפות לשמרנים תרפיה (ראה טיפול נוסף בהמשך).
במקרים חמורים מצוין הפעולות הבאות:
- קשירה פתוחה של ורידים נקבים לא מספיקים (קשרים בין מערכות הוורידים השטחיות והעמוקות) (Wilkinson, 1986).
- קשירה אנדוסקופית של ורידים לא מספיקים ("חסרים"); ורידים אלה מחברים את הוורידים השטחיים והעמוקים (פייריק, 1997)
- במידת הצורך, לכיבים עמידים לטיפול (כיבים):