בסיבים ממאירים היסטיוציטומה (MFH), הסרה באנשים בריאים עם שוליים בטיחותיים היא המטרה.
הצורה הבאה של טיפול כירורגי מבוצעת:
- כריתה רחבה - שיטת בחירה לממאירים גידולים בעצמות.
- נוהל: כריתה רחבה ורדיקלית (הסרה כירורגית) של הגידול עם שוליים בטיחותיים.
- לאחר הסרת הגידול מבוצעת אוסטאוסינתזה (החדרת ספונגיוספלסטיקה) או שחזור של מום העצם שנוצר, למשל בצורה של אנדופרוסטזה גידולית, השתלת עצם, או פלסטיק החלפת שרירים, עצבים וכלי דם. לילדים אנדופרוסטזות גדלות (החלפת מפרקים) מתאימות.
- באמצעות מגה אנדופרוזות קטיעות של האיבר הפגוע כיום אינן צריכות לעיתים רחוקות ("יחס אולטימה" (המוצא האחרון)).
סיבי ממאיר היסטיוציטומה מופעים אצבעעיבודים בצורת הרקמה הסובבת, מה שמסביר הן את שיעור ההישנות הגבוה (הישנות המחלה) והן את הגרורות (היווצרות גידולי בת) שנצפו. לכן, כירורגי תרפיה צריך להתבצע במרחק בטיחות של 2-3 ס"מ לרקמה בריאה.
