סדר ראשון
- לייזר ארבון או דיבוק לייזר טרבקולופלסטיקה - שיטה זו מגבירה את זרימת ההומור המימית, ובכך מורידה את הלחץ התוך עיני
- YAG לייזר iridotomy - חתך של איריס כדי לשפר את זרימת ההומור המימית.
- מחזור לייזר דיודות - הורס חלק מהרקמה המייצרת את ההומור ובכך מפחית את זרימת ההומור המימית
- טרבקולוטומיה - חתך של הרשת הטרבקולרית, כלומר יצירת א פיסטולה, כדי לשפר את זרימת ההומור המימית.
- טרבקולקטומיה - יצירת פתח מלאכותי בסקלרה, שנסגר ברפיון ומכוסה בו לחמית (שיטה זו נשארת זהב תֶקֶן; אחוזי הצלחה גבוהים לטווח הארוך).
- פינוי ה דם בטראומטי ברקית.
בעד ילדות ברקית, ניתוח ללחץ תוך עיני נמוך יותר (IOP) הוא הטיפול הנבחר (בגלאוקומה מולדת (מולדת), יש כמעט אינדיקציה מוחלטת לניתוח / בדרך כלל טרבקולוטומיה (ראה לעיל) או גוניוטומיה (חתך של הרקמה באזור זרימת ההומור המימית לשיפור הזרימה); בגלאוקומה משנית, ברוב המקרים). בנוכחות בו זמנית של זווית צרה ראשונית ברקית (POAG) ו קטרקט (קטרקט), הסרת עדשות יכולה לגרום להפחתה משמעותית בלחץ התוך עיני (IOP). זה קשור להפחתה של antiglaucomatous תרפיה או הימנעות מטרבקולקטומיה.
הערות נוספות
- טרבקולופלסטיקה לייזר סלקטיבית (SLT): שימוש בפולסי לייזר קצרים ובעלי אנרגיה גבוהה אשר פועלים באופן סלקטיבי על המלנין- המכילים תאי פיגמנט של הרשת הטרבקולרית ואינם פוגעים תרמית ברשת הטרבקולרית. כתוצאה מתהליך הריפוי של הגוף עצמו, התאים המטופלים מושפלים, מה שמחזיר את זרימת ההומור המימית. לַחַץ יֶתֶרמחקר הוכיח כי לייזר מוקדם תרפיה יעיל ביותר. ב 93.0% מהעיניים שטופלו בלייזר נמדד לחץ תוך עיני תקין בבדיקות סדירות לעומת 91.3% מהעיניים שטופלו בעיקר בתרופות; 74.2% מהחולים כבר לא נדרשים טיפות עיניים 36 חודשים לאחר לייזר תרפיה.
סדר 2
- כריתת עורקים עמוקה - שיטה לשיפור זרימת הומור מימית שאינה פותחת את החדר הקדמי של העין.
- ויסקוקנלוסטומיה - התפתחות נוספת של כריתת עורק עמוק; השיטה משמשת גם לשיפור זרימת ההומור המימית; גם חדר העין הקדמי לא נפתח
- החדרת תוספי סינון מלאכותיים - בשיטה זו מוחדר צינור ניקוז היוצר איזון לחץ לחדר הקדמי של העין.