בנוסף לכריתה כירורגית (הסרה כירורגית), תרופתי ועורי ("דרך עור") טיפולים זמינים גם כן.
Echinococcosis Alveolar (AE)
כריתה כירורגית היא הטיפול המרפא היחיד (טיפול שמטרתו לרפא את המטופל)!
במכתש אכינוקוקוזיס, נעשה ניסיון להסיר באופן קיצוני את הממצא, כלומר כריתה כירורגית מלאה (R0; הסרה ברקמה בריאה) של המושפעים כבד פרנכימה, ואם היא נפגעת, האיברים הסמוכים. יש לבצע כריתה בגוש עם כריתת לימפה המתאימה ושולי בטיחות נאותים (1 ס"מ).
אחר תרפיה is כבד הַשׁתָלָה (LTX) כאמצעי פוטנציאלי לריפוי. תרופה ניכרת תרפיה עם albendazole (תרופת אנתלמינטית / תולעת) מבוצעת. תרפים נמשך לפחות שנתיים לאחר כריתת R0 (הסרת מוקדי טפיל ברקמה בריאה; היסטופתולוגיה לא מראה מוקדי טפיל בשולי הכריתה).
אכינוקוקוזיס סיסטיק (CE)
הטיפול הנבחר הוא כריתה כירורגית.
אינדיקציות:
- ציסטות ניתנות לגידול (> 5 ס"מ) בשלב CE2-CE3 עם ציסטות בת מרובות.
- ציסטות עם סיכון גבוה לקרע (ספונטני / טראומטי) עקב מיקומן השטחי
- ציסטות הלוחצות על איברים שכנים עקב גודלם והן סימפטומטיות
- ציסטות שפלשו למערכת המרה.
- ציסטות מזוהמות
הנהלים
- כריתה לפרוסקופית (הסרה כירורגית על ידי לפרוסקופיה).
- כריתה פתוחה (ניתוח דרך חתך בטן).
- אנדוציסטומיה עם אומנטופלסטיקה (שימוש ברשת הגדולה (omentum majus) לכיסוי / מילוי חלל הציסטה).
- PAIR (שאיבה עורית, Scolicide, החדרה, שאיבה מחדש); הליך טיפולי לא פולשני במדינות מתפתחות; התווית נגד (התווית נגד): פיסטולות ציסטו-מרה קיימות.
שלב שלב / הליכים טיפוליים מתאימים של CE ראה סיווג להלן.
באופן טיפולי או באופן אינטרוונטי, טיפול תרופתי עם albendazole (anthelmintic / vermifuge) מבוצע.