סיבוכים | טיפול בהסתננות פרירדיקולרית

סיבוכים

טיפול periradicular יכול להוביל לסיבוכים שונים, אשר יש לבדל אותם לסיבוכים הנגרמים על ידי תרופות וסיבוכים הנגרמים על ידי הטכניקה. מכיוון שיש ליישם מדיום ניגודיות כדי למקם את אתר ההזרקה במדויק, עלולה להתרחש אי התאמות. אלה מתבטאים בתור תגובה אלרגית ויכולה לנוע בין אדמומיות בעור, בחילה וסחרחורת לחוסר הכרה.

עם זאת, סיבוך זה מתרחש לעיתים רחוקות למדי. בנוסף מכילה התרופה המיושמת קורטיזון, שיש לו תופעות לוואי שונות. אלה כוללים אדמומיות מוגברת של הפנים, הזעה, עגל התכווצויות, בטן בעיות ועלייה ב דם סוכר ו לחץ דם.

אם סיבוכים אלו מתרחשים, ניתן לטפל בהם היטב בתרופות נוספות. דימום וזיהומים יכולים להתרחש במהלך ההליך עצמו, כמו חיידקים ניתן לשאת לתוך הפצע מבחוץ. אם המטומה צורות באזור ה עצבים או זיהום מאסיבי מתפשט שם, שיתוק קבוע ובהתאם לאזור ההזרקה, פרפלגיה אפשריים.

עם זאת, זהו סיבוך נדיר מאוד. יתר על כן, פגיעות עצביות יכולות להתרחש כאשר הרופא המבצע פוגע בעצב בעזרת המחט. זה יכול להוביל למאסיבי כְּאֵב ולעיתים לשיתוק ב רגל.

אולם, בדרך כלל, סיבוכים אלה הם הפיכים, מכיוון שהמחט יכולה לפגוע בעצב רק במעט. סימנים זמניים של שיתוק יכולים להופיע גם כתוצאה ממריחת חומר ההרדמה והם שכיחים יחסית. עם זאת, השיתוק נעלם שוב עם הסרת חומר ההרדמה. אם חומר ההרדמה מוזרק בטעות ישירות לשק הדוראלי, השיתוק יכול להיות הרבה יותר בולט ועמיד, אך אפילו שיתוק זה הפיך. במקרה של שיתוק זמני לאחר הטיפול, המטופל אינו כשיר יותר לנהוג.

סיכונים

תיאורטית אפשריים. זמן מסוים של ניטור לאחר ההסתננות יש להקפיד. מאחר וטיפול periradicular הוא הליך פולשני, סיכונים מסוימים אפשריים.

מסיבה זו יש ליידע את המטופל אודות הסיכונים הקיימים ולתת הצהרת הסכמה בכתב. מכיוון שטיפול periradicular הוא הליך פולשני, זיהומים ודימומים תמיד אפשריים. עם זאת, ניתן למזער סיכונים אלה על ידי עבודה סטרילית והליך פולשני מינימלי.

עם זאת, סיבוכים אלה מתרחשים במקרים מסוימים. אם המטומה צורות או זיהום מתפשט באזור ה שורש עצבשיתוק אפשרי. ברוב המקרים אלה הפיכים, אך במקרים חריגים השיתוק נמשך.

בנוסף, מבנים אחרים כגון עצבים או שרצועות ושרירים באזור מקום ההזרקה עלולים להיפצע בזמן שהמחט ממוקמת. עם זאת, בשל ההליך מונחה ה- CT ובכך שליטה מתמדת בתפקיד, סיכונים אלו נמוכים מאוד. במהלך הבדיקה, המטופל מקבל חומר ניגוד באמצעות ה- וָרִיד כדי לדמיין את המבנים. במקרים מסוימים זה גורם לתגובות אלרגיות שיכולות להתבטא בצורת סחרחורת, גירוד, אדמומיות או אפילו אלרגיות הלם.

יתר על כן, מזריקים לחולה תרופות שונות באזור השטח שורש עצב. תרופות אלו מכילות, בין היתר, קורטיזון, שיש לו השפעה אנטי דלקתית. עם זאת Kortison יכול לקחת השפעה על דם סוכר לחץ דם.

מסיבה זו חולי סוכרת או חולים עם דם לחץ גבוה בסכנת הכחדה להיות מושפע מהסיכונים הללו. במקרים רבים, הזרקת ה- הרדמה מקומית גורם לחולשה זמנית של השרירים המושפעים. מסיבה זו, המטופל אינו כשיר לנהוג בשש השעות הראשונות שלאחר הטיפול.

אם מזריקים את התרופה עמוק מדי בטעות וכך לשק הדוראלי, שיתוק חזק יותר וארוך יותר אפשרי. עם זאת, גם תסמיני שיתוק אלה בדרך כלל הפיכים לחלוטין לאחר ספיגת התרופה. תלוי במקום ההזרקה, במקרה הגרוע ביותר התרופה עלולה לגרום לשיתוק נשימתי אם מזריקים אותה עמוק מדי.

  • פציעות של שורש העצב
  • מדמם
  • דלקת חיידקית
  • תגובה אלרגית לתרופות

תופעות הלוואי של טיפול periradicular כוללות, ראשית כל, חשיפה לקרינה לא מבוטלת, במיוחד באזור המותניים, והסיכון הנובע מכך. יתר על כן, הזריקות עצמן עלולות לגרום לסיבוכים מסוימים. קודם כל, תמיד קיים סיכון של תגובה אלרגית לתרופות בשימוש או לחומר הניגודיות.

כמו כן, קורטיזון בשימוש, במיוחד כאשר משתמשים בו בתדירות גבוהה יותר, עלולים להוביל לתופעות לוואי כמו שבריריות של קטן כלי, עלייה ב סוכר בדם או הפרעות במעגל אצל נשים. ה לנקב עצמה טומנת בחובה את הסיכון לפגיעה עצבים or חוט השדרה. החדירה הפולשנית יכולה להוביל גם לדימום או לזיהום.

עם זאת, זה נדיר מאוד בגלל קרני רנטגן לִשְׁלוֹט. לאחר הטיפול יתכנו הפרעות תחושתיות זמניות ברגליים וכן שריפה ו כְּאֵב ב לנקב אֲתַר. אם חומר ההרדמה נכנס ל תעלת עמוד השדרה, שיתוק זמני של הרגליים עלול להתרחש גם. בחילה, כאב ראש, סחרחורת ו לחץ דם גבוה אפשרי גם מיד לאחר הטיפול. עם זאת, בדרך כלל אלה מתרחשים מיד לאחר הטיפול, כלומר עדיין תחת פיקוח רפואי, ובדרך כלל משתפרים במהירות.