טיפול בתרדמת סוכרתית
אל האני תרדמת סוכרתית הוא מצב חירום קשה. יש לטפל בחולים מושפעים בהקדם האפשרי, ככל שמשך הטיפול תרדמת סוכרתית יש השפעה משמעותית על הפרוגנוזה והסתברות ההישרדות. הטיפול ב תרדמת סוכרתית יש ארבע יעדים עיקריים: יעדים טיפוליים אלה מושגים על ידי מתן תמיסות אלקטרוליטים תוך ורידי (בתחילה כ -1 ליטר לשעה) ונורמליות אינסולין.
אל האני דם אסור להוריד את רמת הסוכר מהר מדי: הפחתה בחצי בארבע עד שמונה שעות נחשבת אופטימלית. במהלך טיפול בעירוי ומתן אינסולין, ה אשלגן רמה ב דם חייבים להיות במעקב ובמידת הצורך לתקן על ידי הנהלת אשלגן. חולים בסוכרת תרדמת דורשים סגור ניטור ויש לטפל ביחידה לטיפול נמרץ.
- 1. לפצות על המחסור בנוזל,
- 2. פיצוי הפסדי אלקטרוליטים (אלקטרוליטים הם מינרלים המומסים בדם),
- 3. מתן אינסולין להורדת רמות הסוכר בדם
- 4. טיפול ב חומצה במקרה של קטואצידוט תרדמת.
משך התרדמת הסוכרתית
הסוכרת תרדמת מתפתח לאט לאורך מספר ימים עד שכל התסמינים מפותחים במלואם. שני תת-הסוגים מתחילים בשלב שנקרא prodromal, בו מופיעים הסימפטומים הראשונים: אובדן תיאבון, כמויות גדלות והולכות של שתייה ושתן, וכן התייבשות של הגוף עקב אובדן נוזלים. משך הזמן עד להתרחשות של תרדמת סוכרתית משתנה ומשתנה בין מטופל לחולה. הטיפול של דם הפחתת סוכר ומחסור בנוזלים צריכים להיות איטיים בשני תת-הסוגים של תרדמת סוכרתית, למשל, יש לפצות על אובדן הנוזלים לאורך תקופה של עד 48 שעות. לא ניתן לומר הצהרה תקפה בדרך כלל לגבי משך הזמן בו חולה בתרדמת סוכרת יהיה בתרדמת סוכרתית וכמה זמן הטיפול יימשך, אך יש לדון עם הרופאים המטפלים בכל מקרה ומקרה.
כל המאמרים בסדרה זו:
