זעזוע מוח: תסמינים וטיפול

A זַעֲזוּעַ (commotio cerebri) הוא הצורה הקלה ביותר של טראומטי מוֹחַ פציעה. לאחר נפילה או מכה ל ראש, אובדן הכרה קצר ותסמינים כמו סחרחורת, זיכרון פוגות, כְּאֵב רֹאשׁ, ו בחילה יכול להתרחש. אם זַעֲזוּעַ יש חשד שיש לפנות לרופא - במיוחד אם תינוקות וילדים צעירים נפגעים. זה יכול לשלול רציני יותר ראש פגיעה באמצעות בדיקות מתאימות וטיפול הולם בסימפטומים של זַעֲזוּעַ.

גורם לזעזוע מוח

פגיעות ב גולגולת בי מוֹחַ רקמה נפגעת או נפגעת בתפקודה מכוח חיצוני נקראים פגיעה מוחית טראומטית. גרידא גולגולת שברים או קרעים ב ראש אל תיכנס לקטגוריה זו מכיוון שה- מוֹחַ אינו מושפע. זעזוע מוח הוא הצורה הקלה ביותר של פגיעה מוחית טראומטית. צורות חמורות יותר נקראות חבלות במוח או חבורות במוח. המוח שלנו צף ב גולגולת בנוזל השדרתי כביכול (CSF) ומוגן מפני השפעות חיצוניות על ידי עצם הגולגולת. אם המוח פוגע לפתע ובעצמות בעצם הגולגולת - כמו שקורה, למשל, עם נפילה או מכה בראש - זעזוע מוח יכול להתרחש. פגיעה כזו עלולה להתרחש במהירות במהלך ספורט או בתנועה בכבישים - לא בכדי זעזוע מוח הוא אחד הפגיעות הראש הנפוצות ביותר. זה נפוץ במיוחד באגרוף, אך פציעה כזו יכולה להיגרם גם מנפילה בזמן רכיבה על אופניים או מוטבע החלקה. בהתאם לחומרת ההשפעה, מבדילים בין זעזוע מוח קל לחמור יותר.

זעזוע מוח: תסמינים

לעתים קרובות עם זעזוע מוח, יש תקופה קצרה של חוסר הכרה, אובדן הכרה, או צניחה זיכרון. עם זאת, זעזוע מוח קל לא בהכרח גורם לתסמינים אלו. חוסר מודעות נמשך לרוב רק מספר שניות עד כמה דקות. במקרים קיצוניים יותר, עם זאת, זה יכול להימשך יותר מ -30 דקות. כאשר הקורבן מתעורר, לרוב אין לו זכר לתאונה. במקרים מסוימים, זיכרון של הזמן מיד לאחר התאונה חסר גם (אנטרוגרד שכחה). מְדַרדֵר שכחה - היעדר זיכרון שלפני התאונה - אפשרי גם כן ומעיד על פגיעת ראש קשה יותר. בעוד שפגיעות ראש חמורות יותר כרוכות בדרך כלל בפגיעה במבנה המוח, זעזוע מוח משבש רק באופן זמני את תפקוד המוח.

תסמונת פוסט-מום כסיבוך

בנוסף לתסמינים שכבר הוזכרו, זעזוע מוח גורם גם לתסמינים כמו בחילה ו הקאה, סחרחורת ו סְחַרחוֹרֶת, והפרעות ראייה ו כאבי ראש. חלק מהתסמינים הללו עשויים להתעכב - עד שתים עשרה שעות לאחר התאונה. בדרך כלל, הסימפטומים מתפוגגים מעצמם לאחר מספר ימים, אך במקרים נדירים - בערך אחוז אחד מהנפגעים - עלולים לארוך מספר שבועות עד שהתסמינים האחרונים נעלמים. סיבוך זה נקרא תסמונת פוסט-מהומה. במקרה זה, החולים ממשיכים לסבול מ:

• כְּאֵב רֹאשׁ,
• בחילה,
• סְחַרחוֹרֶת,
• הפרעות שינה כמו גם
• רגישות לאור ולצליל.

אם זעזוע מוח מתרחש בתדירות גבוהה יותר אצל אדם - כמו במקרה של מתאגרפים, למשל - זה יכול עוֹפֶרֶת לפגיעה ארוכת טווח בביצועים המנטליים. במקרה הגרוע, זעזוע מוח מרובה יכול עוֹפֶרֶת ל דמנציה.

זעזוע מוח אצל תינוקות וילדים (צעירים).

נפילות לראש שכיחות הרבה יותר אצל ילדים מאשר אצל מבוגרים. עם זאת, מכיוון שהגולגולת אצל תינוקות עדיין לא מבוצעת היטב בכל רחבי הארץ, ניתן לספוג השפעות טובות יותר. עם זאת, זעזוע מוח מופיע גם בתינוקות וילדים צעירים. הסימפטומים של פגיעה כזו דומים לאלה של מבוגרים: כאבי ראש, בחילה, הפרעות דיבור, פוגות זיכרון, עייפות ובלבול. אצל תינוקות וילדים צעירים, הסימפטומים האופייניים מופיעים לעיתים קרובות עם עיכוב בזמן. לכן עליכם להתבונן בילדכם מקרוב לאחר נפילה בראשו. אם אתם מבחינים בסימפטומים אופייניים של זעזוע מוח אצל ילדכם לאחר נפילה, עליכם בהחלט לבדוק אותו או אותה על ידי רופא. ביקור אצל הרופא מומלץ בכל מקרה לילדים קטנים מתחת לגיל שנה, מכיוון שלעתים קרובות יש להם רק כמה תסמינים של זעזוע מוח. בנוסף, גולגולת שֶׁבֶר, שזו פגיעה אופיינית לקבוצת גיל זו, על הרופא לשלול אותה.

סולם התרדמת של גלזגו

כדי לאשר את החשד לזעזוע מוח, הרופא שואל תחילה על מהלך התאונה והתסמינים המתרחשים, ואז בודק את כללי המטופל מצב. שימוש בגלזגו תרדמת בקנה מידה, הרופא יכול לקבוע עד כמה חמורה פגיעה מוחית טראומטית הוא. לשם כך הוא מבצע בדיקות שונות ומקצה נקודות לתגובת המטופל. הוא בודק האם המטופל פותח את עיניו, האם הוא זז והאם הוא מגיב. בהתאם לתגובה, המטופל יכול לצבור בין 3 ל -15 נקודות בסך הכל:

• 3 עד 8 נקודות: פגיעה מוחית טראומטית קשה (חבלה במוח).
• 9 עד 12 נקודות: פגיעה מוחית טראומטית בינונית (חבלה במוח).
• 13 עד 15 נקודות: פגיעה מוחית טראומטית קלה (זעזוע מוח).

	מְבוּגָר	ילדים	נקודות
פקוח עיניים	ספונטנית	ספונטנית	4
	על דיבור	בקריאה	3
	על גירוי כאב	על גירוי כאב	2
	אין תגובה	אין תגובה	1
שפה	מונחה עצמים	מקשקש	5
	מבולבל	צורח	4
	מילים לא מספקות	אי אפשר להתנחם	3
	לא מובן	גניחות	2
	אין תגובה	אין תגובה	1
מיומנויות מוטוריות	על פי דרישה	תנועה ספונטנית תקינה	6
	הגנת כאב ממוקדת	הגנת כאב ממוקדת	5
	הגנת כאב לא ממוקדת	הגנת כאב לא ממוקדת	4
	תגובת הפרעה	תגובת דיפרקציה	3
	תגובת מתיחה	תגובת מתיחה	2
	אין תגובה	אין תגובה	1

לשלול פגיעת ראש קשה

מישוש, א טומוגרפיה ממוחשבת (CT) סריקה, או קרני רנטגן יכול לעזור לרופא לקבוע אם ישנן פגיעות בגולגולת או באזורים הסובבים אותה כגון עמוד השדרה הצווארי. במקרה של חוסר הכרה ממושך או זיכרון מתמשך יש לשלול פגיעה חמורה יותר במוח. אם ה- CT לא הניב תוצאה ברורה והתסמינים נמשכים, הרופא עשוי גם לבצע הדמיה בתהודה מגנטית סריקת (MRI). מטופלים הסובלים מאי נוחות קשה או זיכרונות מתמשכים, שהיו מחוסרי הכרה במשך תקופה ממושכת, ואשר אי אפשר לשלול פגיעת ראש חמורה יותר בוודאות, צריכים להישמר על ידי רופא לפחות 24 שעות לאחר התאונה. . עם זאת, גם במקרה של זעזוע מוח קל, מומלץ תקופת תצפית בפיקוח רפואי.

זעזוע מוח - מה לעשות?

אם יש חשד שסבלתם מזעזוע מוח בגלל נפילה או כוח חיצוני, עליכם תמיד לפנות ישירות לרופא או להתקשר לרופא חירום. על הרופא לשלול את האפשרות לפגיעות חמורות יותר במוח או בגולגולת, כמו חבלה בגולגולת, שטפי דם במוח, בסיס גולגולת שֶׁבֶר or צליפת שוט. שאל את הרופא אם רצוי שתבלה את השעות הראשונות שלאחר הפציעה בפיקוח רפואי. בכל מקרה יש לנוח כמה ימים ולהימנע מעבודה פיזית וספורט. בהתחלה, כדאי גם להימנע מלצפות בטלוויזיה, לעבוד על המחשב ולקרוא פרקי זמן ארוכים כדי שהמוח יוכל להתאושש בשלום. במידת הצורך, הרופא המטפל בך יכול לרשום תרופה מתאימה לתלונות כגון כאבי ראש או בחילה. אם הפציעה תבריא היטב, תוכל לחזור לעבודה לאחר כשבוע, תלוי בחומרת זעזוע המוח. אם אתה חושד שאדם אחר סובל מזעזוע מוח, הודיע ​​לרופא ואל תשאיר את האדם לבדו עד שהרופא יגיע. חשבון נשימה, דופק ודופק, לטפל בכל פצעים ושאל כיצד התרחשה התאונה אם האדם נמצא בהכרה. אם זה המקרה, הרם מעט את פלג הגוף העליון. אם הקורבן מחוסר הכרה, הצב אותו בזהירות במצב ההחלמה.

מניעת זעזוע מוח

כמו בפציעות אחרות, לא ניתן למנוע זעזוע מוח בוודאות של 100 אחוז. עם זאת, תוכלו להפחית משמעותית את הסיכון לזעזוע מוח על ידי ביצוע התנהגויות מסוימות. לדוגמא, תמיד עליכם ללבוש קסדה כאשר אתם משחקים בספורט הכרוכים בסיכון גבוה לנפילה, כמו רכיבה על אופניים, מוטבע החלקה או סקי. כמו כן, אל תרגל ספורט זה אם אתה מרגיש עייף פיזית. הסיבה לכך היא שהסיכון לנפילה אז גבוה במיוחד.