גלאוקומה או "כוכב ירוק" הוא עדיין גורם שכיח ל עיוורון בגרמניה. לפיכך, כל אחד מעל גיל 40 צריך לבדוק את הלחץ התוך עיני כל שנתיים, כמו גם את מצב שלהם עצב אופטי. אנשים עם תוספת גורמי סיכון צריך ללכת לבדיקה כל שנה. כי: רק בדיקה רגילה על ידי רופא עיניים מגלה את המחלה בזמן.
גלאוקומה: מי נפגע?
גלאוקומה אינה מחלה נדירה: בגרמניה ישנם כמיליון חולי גלאוקומה, אולם רק 1 יודעים את האבחנה ומטופלים בהתאם. רבע מכלל העיוורים בגרמניה מסונוור על ידי ברקית. התדירות עולה עם הגיל: בעוד שכאחוז אחד בלבד מבני 40 מושפעים, 18 אחוזים מבני 85 סובלים מכך. גורמי הסיכון הבאים מגדילים את הסבירות להתפתחות גלאוקומה:
- גיל מעל 40 שנה
- קרובי משפחה מדרגה ראשונה עם גלאוקומה, שכן הנטייה לגלאוקומה היא תורשתית
- קוצר ראייה
- סוכרת
- מחלות לב וכלי דם
- לֵב כישלון, גבוה או נמוך דם לחץ.
זיהוי מחלות עיניים: תמונות אלו יעזרו!
גלאוקומה: אין תסמינים בהתחלה
גלאוקומה היא השם שניתן למגוון מחלות עיניים שאם לא מתגלות ומטופלות בזמן - עוֹפֶרֶת לתוצאה עצובה: הם הורסים את עצב אופטי. הדבר הקטלני הוא שמכיוון שלרוב גלאוקומה אינה גורמת לתסמינים כלשהם בהתחלה, האדם שנפגע אינו מבחין בתחילה בתחמומה. אם חלקים של שדה הראייה מטשטשים או כהים, זה כבר מאוחר מדי ו עצב אופטי פגום. לכן, כדי לזהות גלאוקומה בזמן, בדיקות מניעה קבועות בבית רופא עיניים הם מכריעים.
התפתחות גלאוקומה
לחץ תוך עיני ממלא תפקיד מכריע: לחץ מסוים בתוך העין הכרחי כדי שהעין תשמור על צורתו הכדורית. מה שמכונה הומור מימי, המביא חומרים מזינים לקרנית ולעדשה לעין, אחראי על שמירת הלחץ. עם זאת, אם זרימת ההומור המימי מונעת, ההומור המימי אינו יכול עוד לנקז - הלחץ התוך עיני עולה. הלחץ על הסיבים הרגישים של עצב הראייה גורם למותו בהדרגה.
השלכות של לחץ תוך עיני מוגבר
ההשלכות של לחץ רב מדי בעין הן כשלים בשדה הראייה, ובטווח הארוך, עיוורון ממשמש ובא. כשיש כשלים או מגבלות בשדה הראייה, פשוט כבר לא תופסים אזורים מסוימים - הם כמו חור בהשכלה. עם זאת, שדה הראייה חשוב לפחות כמו חזון מרכזי להתמצאותנו, במיוחד בתנועת כבישים. אבל: לחץ תוך עיני מוגבר לא בהכרח עוֹפֶרֶת להתפתחות גלאוקומה.
גלאוקומה בלחץ רגיל: לחץ העין אינו מוגבה
יתר על כן, גלאוקומה לא תמיד מלווה בלחץ תוך עיני מוגבר. במה שמכונה גלאוקומה בלחץ רגיל, לחץ העין נמצא בטווח הנורמלי, כלומר בערך של 21 מ"מ כספית ומטה. במקרה זה, אחרים גורמי סיכון מכריעים, כגון הפרעות במחזור הדם. הסיבה לכך היא מצב של עצב הראייה מושפע גם מ דם זְרִימָה. זה מכבר חשד כי בנוסף ללחץ העין, פתולוגי הפרעות במחזור הדם אחראים גם לגלאוקומה. אלה ניכרים מחוץ לעין באופן כרוני רגליים קרות ו ידיים קרות.
גילוי מוקדם של גלאוקומה
רק בדיקת סינון מוקדמת של גלאוקומה על ידי רופא עיניים יגלה את המחלה בשלבים מוקדמים, המורכבת מ- מדידת לחץ תוך עיני ובדיקה של עצב הראייה מצב. אופטי נזק עצבי הוא קריטי לאבחון גלאוקומה. היתרון של גילוי מוקדם של גלאוקומה: אם מתגלה בזמן, ניתן לשמור על ראייה על ידי טיפול תרופתי. מגיל 40 יש לבצע סינון אחת לשנתיים, ואז אחת לשנתיים מגיל 60. מומלץ לחולים בסיכון לבצע אותם מדי שנה. בדיקת גלאוקומה אינה פוגעת בעין ועולה לחולים כ- 15 עד 40 אירו. ככלל, הסטטוטורי בריאות קרנות הביטוח אינן מכסות את עלויות הגילוי המוקדם; זו מה שמכונה בדיקת iGeL (שירותי בריאות פרטניים). אף על פי כן, מדובר בהשקעה שכדאי למענכם בריאות.
אבחון גלאוקומה: בדיקות אופייניות.
רופא העיניים לוקח תחילה פירוט היסטוריה רפואית ובודק אם אפשר גורמי סיכון. הוא בוחן את גב העין כדי לבדוק את עצב הראייה והרשתית. הוא גם אמצעים לחץ תוך עיני לאחר הרדמה עם a הרדמה מקומית. אם יש חשד לגלאוקומה, נקבע שדה הראייה. מדידת שדה הראייה מעניקה לרופא העיניים מידע מדויק אודות התקדמות מחלת הגלאוקומה. ייתכן שיהיה צורך בבדיקות נוספות.
טיפול בגלאוקומה
ניתן לטפל בהרבה יותר מתשעה אחוזים מחולי הגלאוקומה טיפות עיניים. אלה מכילים לעתים קרובות חוסמי בטא או פרוסטגלנדינים. המטרה, הורדת לחץ תוך עיני, יכולה להיות מושגת בשתי דרכים:
- האט את הפקת ההומור המימי או
- הגדל את זרימת ההומור המימי.
בנוסף, טיפות עיניים לשפר דם זורם לעצב הראייה ולרשתית ולכן משתמשים בהם גם במקרה של גלאוקומה בלחץ רגיל. לעתים קרובות, הורדה לחץ דם הוא גם חלק מה- תרפיה.
טיפול בזמן הוא מכריע
הדבר החשוב ביותר הוא שימוש קבוע בתרופות על פי הוראות רופא העיניים - גם אם אינך מבחין בתסמינים בעצמך. מבין חולי גלאוקומה שאובחנו בשלב מוקדם, כמעט אף אחד מהם לא מתעוור. באופן זה, מהלך המחלה יכול להתעכב - אולם גלאוקומה אינה ניתנת לריפוי. ניתן לטפל בחולים שלא ניתן לטפל בהם בתרופות טיפול בלייזר או ניתוח. האם על חולה עם לחץ תוך עיני מוגבר לקבל טיפול מונע בגלאוקומה יש להחליט על כל מקרה לגופו. מחקר אחד הראה כי בקרב חולים שלא טופלו, עשרה אחוזים פיתחו גלאוקומה בחמש שנים.
