טיפול בתסמונת עמוד השדרה המותני הכרוני

1. מריחת חום

הטיפול בכרוני תסמונת עמוד השדרה המותני עם אמצעי חום שונים (תרמותרפיה) משמש להרפיית השרירים ולקידום דם זרימת הדם, ובכך לשפר את חילוף החומרים. חום גורם לעלייה נעימה ב דם זרימה ברקמה הרכה המטופלת עם עומק חדירה מוגבל של כ. 3 ס"מ.

פעילות מטבולית מוגברת מובילה להסרת "מוצרי פסולת" ורקמות מתוחות משוחררות, וכתוצאה מכך כְּאֵב הֲקָלָה. אין פעולה עמוקה חזקה בדיסק עצמו, עומק החדירה קטן מכדי לכך. יישומי חום לטיפול כרוני תסמונת עמוד השדרה המותני זמינים בצורות שונות.

דוגמה מוצלחת מאוד היא הלחמנייה החמה. מגבת מגולגלת על פי תבנית מיוחדת משמשת לשם כך. מים חמים מוזגים לתוך הגליל הזה.

לאחר מכן שטפי אזורי הגוף הכואבים במגבת זו. יישום עם חום לח נתפס בעיני רוב המטופלים כנעים יותר ויש לו גם השפעה מרגיעה על הרווחה הכללית. שום דבר לא עומד בפני יישום יומיומי של טיפול בחוםאלא אם כן גירוי בעור או בעיות במחזור הדם (במיוחד צניחה דם לחץ) מתרחש, וזה לעתים רחוקות המקרה.

משך הזמן האופטימלי של יישום יחיד הוא בין 20 ל -40 דקות. חבילות בוץ טבעיות או חבילות פנגו מומלצות גם לתסמונת עמוד השדרה המותני הכרונית. חבילות פנגו מנוהלות כיום כמעט רק במתקני ספא מיוחדים, מכיוון שהזמן הדרוש הוא די משמעותי.

משתמשים בפנגו מספר פעמים, ולכן מסיבות היגייניות יש צורך בחימום גבוה מאוד. לעומת זאת, אריזות בוץ טבעיות הן מוצרים חד פעמיים המונחים על העור ומובאים לטמפרטורה הרצויה בעזרת כריות חום מיוחדות. בשתי השיטות לא ניתן להשתמש בטיפול עצמי בתסמונת עמוד השדרה המותני, מכיוון שכמות הציוד הנדרש גבוהה מאוד.

מתכון לתיקון ביתי ישן מתאים מאוד גם לשימוש בבית במקרה של תסמונת עמוד השדרה המותני, כלומר טיפול בחום בעזרת תפוחי אדמה ז'קט. לאחר הבישול קוצצים את אלה ומניחים אותם בבד כותנה, שמונח על האזורים הכואבים. העמילן הכלול בתפוחי האדמה אמור לעזור לגוף להסיר "חומרי פסולת" מהשרירים ולהפעיל את תהליכי הריפוי של הגוף עצמו.

שלא כמו למשל פריצת דיסק חריפה, לְעַסוֹת הטיפול מתאים לחלוטין לניווניים מחלות עמוד השדרה. בנוסף לקלאסיקה לְעַסוֹת, עיסוי תת-ימי מתאים במיוחד, אם כי הוא אינו מוצע עוד בהרבה פרקטיקות פיזיותרפיות, מכיוון שהעלויות וההוצאות החומריות גדולות מדי ואינן משולמות על ידי בריאות חברות ביטוח במגבלות הנדרשות. עם זאת, חלקם לְעַסוֹת בפרקטיקות ובמרפאות עם מחלקה משלהן לפיזיותרפיה עדיין יש את הציוד הדרוש לעיסוי תת ימי.

במקרה של עיסוי תת ימי לתסמונת עמוד השדרה המותני (UWM), המטופל שוכב באמבטיה גדולה, לחץ העיסוי מנוהל על ידי המטפל המטפל בעזרת צינור מים. שרירי הגב מעסים באופן שיטתי בתנועות מעגליות. עיסוי כדורי הקיפוד מתאים כטיפול עצמי, שבו כדור מגולגל מתגלגל מעל השרירים הכואבים.

באופן אידיאלי, אדם שני צריך לעשות זאת, כמובן, מכיוון שחלקים רבים בגב קשה מאוד או בלתי אפשרי להגיע אליהם. עוצמת הטיפול הזה היא, כמו כל טיפול בעיסוי, מאוד אינדיבידואלית ותלויה בעיקר ברווחתך שלך. זרם ישר מגביר את התגובה והתפקוד של המנוע עצבים.

In יונטופורזה, זרם ישר גלווני משמש להחדרת תרופות דרך העור. בהתאם לתרופה המיושמת, ההשפעה היא כְּאֵב-קלה, אנטי דלקתית ו / או מעודדת מחזור. לזרמי גירוי דיאדינמיים עם רכיבי זרם ישר ודחף יש מחזור דם מקדם ו כְּאֵב-אפקט משחרר.

זרם גירוי אולטרה בתדירות נמוכה משפיע על משככי כאבים חזקים ומגביר את זרימת הדם. הקלה בכאב מתרחשת בדרך כלל כבר במהלך הטיפול בתסמונת עמוד השדרה המותני. מומלץ להשתמש בטיפול הנוכחי בהפרעות.

כאן, שני זרמים בתדר בינוני מועברים דרך העור לגוף. בעומק השרירים ובאזור ה דיסק בין - חולייתינוצרים זרמים בתדירות נמוכה, המובילים להשפעה טובה לשיכוך כאבים. ההשפעה של גירוי עצבי חשמלי transcutaneous (TENS) מבוססת על העיקרון הטיפולי שדחף בתדרים נמוכים וזרמים ישירים מחד חוסמים תאים רגישים לכאב ומצד שני משפיעים על הקלה בכאב באמצעות תאי עצב של חוט השדרה.

בסך הכל, אפקט ה- TENS משתנה במידה ניכרת מחולה לחולה. עם זאת, יתרון אחד של יחידת TENS הוא שהיא זמינה במרשם לטיפול עצמי בבית. היישום מתקיים מספר פעמים ביום למשך שעה עד מספר שעות.

מכיוון שרוב מחלות עמוד השדרה הם בעלי אופי ניווני וטיפול סיבתי (ריפוי) בדרך כלל אינו אפשרי, אמצעי המניעה למנוע הידרדרות בממצאים או להימנע מתופעות חוזרות, יש חשיבות מיוחדת. מסיבה זו, יש לייעץ לחולים עם תסמונת עמוד השדרה המותני להתנהג בצורה שמתאימה לגבם. ידוע ממחקרים שכאשר מרימים עומס מאחור, פועלים כוחות גבוהים מאוד על הדיסקים הבין חולייתיים של עמוד השדרה המותני.

זה יכול להוביל לתסמונת חוט השדרה המותנית ("לומבגו“) בגב חלש או פגום. למידה והפנמת הכללים של בבית הספר האחורי והיישום העקבי בחיי היומיום הוא חיוני. אנו מודעים גם לכך שחיי העבודה היומיומיים עשויים לדרוש מאמץ פיזי שנראה בלתי נמנע.

אך גם שינויים קטנים בהתנהגות יכולים להשפיע היטב על הגב. לדוגמא, שימוש מודע בלחץ הבטן (שרירי בטן) במהלך הרמה כבדה מפחית את העומס על עמוד השדרה בכמות ניכרת. ניתן להקל על בעיות גב רבות, כולל תסמונת עמוד השדרה המותני, עם מספר שינויים פשוטים בסביבה הפרטית והמקצועית.

לדוגמא, יש לבדוק את מקום העבודה ואת התנהגות התנועה ל"ידידות גב ". צורה ארגונומית, שולחן מתכוונן לגובה הכיסא צריך להיות מובן מאליו עבור a כאבי גב חולה עם פעילות בישיבה בעיקר. שולחנות מתכווננים לגובה משמשים גם בתדירות גבוהה יותר ויותר.

שינוי גבהי העבודה והאפשרות לעבוד בעמידה יכולים להפוך את העבודה ליד השולחן לידידותית יותר לגב. באופן כללי, שינוי תנוחה תכוף הוא דבר שבעזרתו תוכלו להקל היטב על הגב. ישיבה סטרייטית הנלמדת לעיתים קרובות אינה טובה כמו שאנשים רבים חושבים כשאתה נכנס לתפקיד זה זמן רב.

מדידות לחץ הראו כי היציבה הכפויה הישרה מעמיסה עומס גדול למדי על הדיסקים הבין חולייתיים של עמוד השדרה המותני. תרגילים ספציפיים יכולים גם להיות משולבים היטב בשגרת העבודה היומיומית, שניתן לבצע היטב במקום העבודה ללא צורך בציוד או מקום. עם תערובת מחושבת היטב של חיזוק ו הַרפָּיָה תרגילים, ניתן להשיג שיפור משמעותי בתלונות תוך זמן קצר, למשל 10 דקות של הפסקת הצהריים.

כלי עזר שמומלץ מאוד לשימוש בבית הוא כדור ההתעמלות הגדול, המכונה גם כדור ישיבה. כדורים אלה זמינים במספר גדלים. ככלל, מבוגרים צריכים לבחור כדור בקוטר של כ- 65 ס"מ.

ישיבה על כדור זה בלבד מספקת אפקט אימון טוב, מכיוון שהכדור מקדם ישיבה דינמית. על הכדור הזה, השרירים מופעלים כל הזמן כדי לפצות אפילו על השינויים הקטנים ביותר ביציבה, שכן אין אפשרות לשבת בשקט ובנוקשות על מכונה זו. המשמעות היא שרק ישיבה על הכדור מאמנת את כל שרירי תא המטען. יתר על כן, כדור ההתעמלות מציע מגוון רחב של הַרפָּיָה ואפשרויות אימון, עליהן נדון בפירוט רב יותר במקומות אחרים.