מוגבל כּוֹהֶל צריכה (גברים: מקסימום 25 גרם כּוֹהֶל ליום; נשים: מקסימום 12 גרם כּוֹהֶל ליום).
כוון למשקל תקין! קביעת BMI (מדד מסת הגוף, אינדקס מסת הגוף) או הרכב הגוף באמצעות ניתוח עכבה חשמלית, ובמידת הצורך, השתתפות בתכנית או תוכנית הרזיה בפיקוח רפואי תת משקל.
גירוי שדה עצבי חשמלי עורית (PENFS): גרסה של אלקטרו אקופונקטורה; גירוי מסופק על ידי שלושה טלאים קטנים של מחט הדבוקים לזו של המטופל עור באזור האפרכסת. לדברי היצרנים, "מעי-מוֹחַ יש להשפיע על ציר "(ראיות המבוססות על מחקרים בבעלי חיים). לא ניתן להשתמש בהליך בחולים עם דַמֶמֶת, קוצבי לב, או ספחת על פי ה- FDA. בניסוי אקראי בקרב מתבגרים בגילאי 11 עד 18 (50 נבדקים) שעמדו בקריטריונים של רומא III תסמונת המעי הרגיז52% מהחולים חוו ירידה של 30% לפחות (לעומת 30% בקבוצת ההשוואה) כְּאֵב לאחר 3 שבועות באמצעות PENFS.
רפואה תזונתית
ייעוץ תזונתי המבוסס על ניתוח תזונתי
המלצות תזונה על פי מעורב דיאטה תוך התחשבות במין ובגיל.
שמירה על המלצות התזונה המיוחדות הבאות:
יש להימנע מכל מאכלים המעוררים אי נוחות. הימנעות ממוקדת, למשל, משומן, פחמימות (למשל FODMAP), קטניות, דגני בוקר, סליצילטים, בצל ואלכוהול עוֹפֶרֶת אל ה חיסול או שיפור משמעותי בתסמינים.
סיבים גבוהים דיאטה - זה יעיל במיוחד אם הדיאטה הייתה בעבר דלה בסיבים. סיבים מסיסים (יוצרי ג'ל כגון פסיליום (קליפות פסיליום), איזפגולה (פסיליום הודי), plantago (plantain)) נוטה לשפר את הסימפטומים בצורה טובה יותר מאשר סיבים שאינם מסיסים (למשל, סובין חיטה ודגן), במיוחד בהקשר של IBS השולט במכשול (תסמונת המעי הרגיז עם עצירות). יחד עם זאת, יש לשים לב לצריכת נוזלים גבוהה. השימוש בסיבים מסיסים מראה גם על השפעה תסמונת המעי הרגיז של שלשול סוג (שלשול) ו כְּאֵב הקלד.
במידת הצורך, ניסיון חיסול דיאטות (בגלל החשד ל לקטוז or אי סבילות לפרוקטוז), כלומר נמוך-סוכרדיאטה תוך התחשבות בסוכרים המושפעים; אותו הנוהל חל על אי סבילות למזון אחר. הערה: לטווח ארוך יותר חיסול ניתן לנסות דיאטות רק עם עדויות מאושרות על אי סבילות למזון פרטני ובייעוץ ופיקוח רפואי תזונתי.
להפחית FODMAPמאכלים עשירים (דיאטה נמוכה של FODMAP) - FODMAP הוא קיצור של "אוליגו תסיסה, די ו חד סוכרים ופוליאולים "ומתורגם כ" אוליגוסכרידים תוססים (תסיסים) (שרשרת קצרה פחמימות כגון פרוקטנים וגלקטנים), סוכרים (לקטוז), חד סוכרים (פרוקטוז) ופוליאולים "(= סוכראלכוהול כמו מלטיטול, מניטול, סורביטול, קסיליטול, וכו. ). FODMAPs נמצאים למשל בחיטה, שיפון, שום, בצל, חלב, דבש, תפוח עץ, אגס, פטריות, סליצילט; התסיסה מייצרת גזים וההשפעה האוסמוטית (קשירה של מַיִם לתוך לומן המעי) יכול להיות א חומר משלשל השפעה (ראה תחת "FODMAP דיאטה למחלות מעי תפקודיות ").FODMAP תזונה בהנחיית תזונה עשויה להיות מועמדת לקו ראשון תרפיה של IBS. DGVS (האגודה הגרמנית לגסטרואנטרולוגיה, עיכול ומחלות מטבוליות) דגלה בבירור בתזונה דלת FODMAP (ראו להלן "FODMAP במחלות מעי תפקודיות").
חיטה /גלוטןתזונה חופשית במקרה של הפעלה או החמרה של תסמינים על ידי מוצרי דגנים לאחר אי הכללה של צליאק or אלרגיה לחיטה (מוגבל בזמן; לאחר מכן חשיפה מחודשת ממוקדת, שכוונה אליה כ תרופת סרקמבחן פרובוקציה מבוקר [דרגה המלצה 0, קונצנזוס]; כנ"ל לגבי תסמינים הנגרמים על ידי היסטמיןמאכלים המכילים.
צריכת פרוביוטיקה (תרבויות פרוביוטיקה) [הנחיות: רמת הראיות A, כוח של המלצה ↑, קונצנזוס חזק].
במחקר פרוספקטיבי, 494 חולים חולקו לשלוש קבוצות (3: 3: 1; נקודת סיום ראשונית: שיפור נאות במצב הכללי לפחות בשלושה מתוך ארבעה שבועות רצופים, עם סקרי מעקב לאחר שלושה ו -12 חודשים): 12 גם שבועות
פרט היפנוזה: שיעור תגובה בשלושה חודשים בניתוח הכוונה לטיפול 40.8% / לאחר חודשיים: 2%.
קְבוּצָה היפנוזה: שיעור תגובה לאחר שלושה חודשים בניתוח הכוונה לטיפול 33.2% / לאחר 12 חודשים: 49.5%.
טיפול בדיבור תומך חינוכי (בקרה; כל ששת הפגישות כל אחד): שיעור תגובה לאחר שלושה חודשים בכוונה-
ילדים עם פונקציונליות כאב בטן יש לטפל באימון התנהגותי קוגניטיבי (CBT) או בהיפנוזה. יומני תסמינים ו הַרפָּיָה טכניקות (למשל, יוגה) עשוי להיות מועיל כחלק מהגישה ההתנהגותית.
