הערות
אתה כאן בתת-הנושא סימפטומים של דבר שְׁבִירָה. תוכל למצוא מידע כללי בנושא זה תחת דבר שבירה או תחת משך הפסקה של דיבור.
טיפול בשבר בפרק כף היד
שברים ליד פרק כף היד ניתן בדרך כלל לטפל בשברים מדוברים באופן שמרני או כירורגי. ההחלטה מתקבלת על בסיס קרני רנטגן תמונה. באופן עקרוני יש לטפל בניתוחים בכל השברים הלא יציבים.
סימנים לא יציב שֶׁבֶר אם מתקיימים שלושה או יותר מהקריטריונים לעיל, השבר נחשב לא יציב ויש לטפל בניתוח. נאות שֶׁבֶר יישור וייצוב בא טיח יציקה בדרך כלל אינה אפשרית בשברים לא יציבים. מטרת כל אמצעי טיפולי היא להחזיר את הנורמה שׁוֹרֶשׁ כַּף יָד פונקציה.
- שבר מטאפיזי מקומט
- נקע של המשטח המפרקי של יותר מ -20
- לשבור שבר של החרט האולנארי
- שברים עם מעורבות מפרק כף היד
- נקע בין רדיוס (דיבר) לאולנה (אולנה)
- הזנת מרפק של יותר מ -3 מ"מ
- גיל חולה מעל 60 שנה
ריפוי עם פרוגנוזה פרספקטיבית
התחזית לריפוי תלויה באופן מכריע ב שֶׁבֶר צורת השבר ברדיוס, הטיפול בשבר וטיפול המעקב (פיזיותרפיה). ניתן לצפות לתוצאות טובות רק אם ניתן להתאים את השבר ברציפות וליצור תנאים יציבים באזור השבר. אחרת, היווצרות מפרקים כוזבת (יציבות לא מספקת) ו שׁוֹרֶשׁ כַּף יָד ארתרוזיס (פרהטרוזיס עקב צעד משותף) יכול להתרחש.
התוצאות יהיו כְּאֵב, תנועה מוגבלת ואובדן של שׁוֹרֶשׁ כַּף יָד לתפקד עם השפעות על כל הזרוע. באופן עקרוני קיימת פרוגנוזה גרועה יותר לפגיעות נרחבות בפרק כף היד מאשר לשברים ברדיוס דיסטלי לא פשוט, אפילו בטיפול אופטימלי. לא מסובך דבר שבר בדרך כלל נרפא ללא השלכות.
סיבוכים
סיבוכים יכולים להתרחש הן בטיפול שמרני והן בניתוח. סיבוכים בטיפול שמרני: סיבוכים בטיפול כירורגי:
- החלקה של השבר (פריקה משנית)
- נזקי לחץ עקב טיח
- היווצרות מפרקים כוזבים (פסאודארתרוזיס)
- מחלת סודק מחלת סודק או CRPS הוא אחד הסיבוכים החשודים ביותר של שבר בפרק כף היד.
- פגיעות בכלי דם, גידים ועצבים
- זיהום
- (החלקה של השבר)
- השתלת השתל
- היווצרות מפרקים כוזבים (פסאודארתרוזיס)
- מחלת סודק Mobus Sudeck או CRPS מתרחשים בתדירות גבוהה יותר באופן משמעותי לאחר טיפול כירורגי מאשר לאחר טיח תֶרַפּיָה. אולם, בעיקרון, לא ניתן להבחין אם השבר (פגיעה אלימה) או הפעולה גרמו ל- CRPS.
