טיפול בשבר קלקניאלי

כללי

אל האני עצם העקב הוא הגדול ביותר טרסאל עצם ודומה לצורת קובואיד. קלקניאל שֶׁבֶר הוא שבר אופייני עקב נפילה מגובה רב ודחיסה אנכית. בתוך קלקניאל שֶׁבֶר טיפול, קיימים אמצעים שמרניים וניתוחים, אשר נבחרים בהתאם לסוג השבר.

שלושה סוגים שונים של קלצניאל שֶׁבֶר ניתן להבחין בערך: "שבר מקור הברווז", שבו חלק מהקלניאוס נשבר על ידי משיכה מוגזמת של עקב אכילס, "משותף דכאון", שהוא יותר סוג של שבר רושם, וה"לשון סוג ”, בו קו השבר עובר כמעט אופקית דרך calcaneus. תסמינים אופייניים לשבר קלקניאלי הם כְּאֵב באזור העקב ונפיחות משמעותית. הנפיחות ברקמות הרכות בעקב יכולה אפילו לגרום לחלק כף הרגל להתרחב משמעותית, מה שהופך את הנעליים כבר לא לכשירות.

ניתן גם לשטח את קשת כף הרגל. התוצאה של כְּאֵב מהווה לעתים קרובות מגבלה פונקציונאלית בכך שאין תנועה אפשרית בעקב ואין ניידות של קרסול משותף. כתוצאה מהשבר, א המטומה בדרך כלל מתפתח בעקב. אין להזניח פציעות נלוות.

לגרום

סוג של עצם העקב שבר יכול להתפתח באמצעות חשיפה ישירה לכוח או פשוט על ידי כיפוף. עם זאת, המסלולים האופייניים לתאונות או מנגנוני פציעה קשורים ישירות להשפעות כוח ציריות. לדוגמא, כוחות אלה מתרחשים בעת נפילה או קפיצה מגובה רב, או בתאונת דרכים אם אתה פוגע במכשול ראש-על העקב מרוסק. הסוג של עצם העקב שבר המתרחש תלוי במיקום כף הרגל ברגע הדחיסה.

אִבחוּן

ניתן לאבחן שבר קלקניאלי בשיטות שונות. מצד אחד מהלך התאונה בדרך כלל מעיד על כך, למשל אם הייתה דחיסה צירית או נפילה מגובה רב. בנוסף, החשד מתחזק מכך שהעקב כואב ולא ניתן להעמיס.

אמצעי הדמיה טוב לאישור האבחנה ולמיקום מדויק הוא מקובל רנטגן של עצם העקב בשני מישורים. במקרה של שבר קלקניאלי, למשל, סדקים בעצמות או בתצורות המדרגות יהיו גלויים. כמו כן, חשוב ששיטת הטיפול תדע האם שבר הקלקניאל נעקר, כלומר האם שברים בודדים נעקרים או לא. אם יש צורך בניתוח לטיפול בשבר, ניתן לבצע טומוגרפיה ממוחשבת כחלק מהתכנון כדי להתרשם טוב יותר מקווי השבר והשברי שיש לטפל בהם ובעיקר על חומרת השבר.