טיפול ברצועה קרועה בכתף
ניתן לטפל בפגיעות ברצועות לפי טוסי I ו- II, באופן שמרני, כלומר ללא ניתוח. הטיפול כולל אימוביליזציה של המפרק למשך שישה שבועות בתחבושת גילכריסט. הניידת מפחיתה את המתח על המפרק הנגרם על ידי משקל הגוף.
זה מאפשר למבני הרצועות להסתגל ולהבריא לחלוטין בכוחות עצמם. כדי להקל על כְּאֵב, ניתן לרשום משכך כאבים נוסף. פיזיותרפיה יכולה לתמוך בתהליך הריפוי ונמנעת מהתפתחות של התכווצויות.
ניתן לטפל בפציעות קלות כמו מתיחת יתר או מתיחות של מבני הרצועה בכתף באמצעות קלטות קינסיו. בטכניקת היישום הנכונה, לקלטת יש השפעה תומכת ומייצבת על המפרק האקרומיוקלקולרי. הקלטות מוחלות לעיתים קרובות באזור הכתף לאורך המסלול האורכי של שריר הדלתא.
הקלטת מפוצלת באמצע למטרה זו. החלק הרציף התחתון מחובר לקצה התחתון של שריר הדלתא. כעת מחצית הקלטת תקועה לאורך הקצה הקדמי של השריר, המחצית השנייה לאורך הקצה האחורי.
לבסוף, הקלטת סוגרת את השריר. זה מקל על מבני הרצועות הפגועות או תומך בהם במהלך התנועה. לאחר תקופת מנוחה ארוכה יותר, ניתן ליישם את הרצועות להגנה בעת חידוש הפעילות הספורטיבית.
יש לטפל בפציעות על פי טוסי השלישי או סוגים 3, 5 ו -6 לפי רוקווד ב -12 הימים הראשונים בשל חוסר היציבות שלהם. יש אינדיקציה לניתוח, במיוחד לחולים צעירים יותר עם לחץ בחיי היומיום ובעבודה. בנוסף, הבולטות עצם הבריח מורגשת כמטרידה ויש להפחית אותה.
בינתיים, פעולות על מפרק הכתפיים מבוצעים באופן ארתרוסקופי. אנדוסקופ מוחדר דרך חתך אורך של כ -3 ס"מ מעל אקרומיון, מה שהופך את החלק הפנימי של המפרק לגלוי למנתח. לבסוף, ניתן לחבר את עצם הבריח מחדש באמצעות מכשירים מתאימים.
בהתאם לשיטה הניתוחית, חוטים, ברגים או רצועות מלאכותיות זמינים לתיקון עצם הבריח לקליפת המוח. המבנים האנטומיים מוחזרים לפיכך למצבם המקורי ול מפרק הכתפיים יציב שוב לאחר הריפוי. הליך זעיר פולשני זה לוקח כשעתיים או יותר, תלוי בחומרת הפציעה.
אם מפרק הכתפיים החלפה לא טופלה בצורה מספקת, עלולה להתפתח חוסר יציבות כרונית במפרק הכתף. ניתן לטפל בסיבוך זה גם בניתוח באמצעות השתלת גידים העשויה מחומר גופו של המטופל עצמו. גידים מאזור מכופף הברך כגון גיד semitendinosus משמשים למטרה זו.
ההשתלה ממוקמת דרך חור קדוח בין תהליך הקוראקואיד לעצם הקערה. הרקמה של הגוף עצמה מחליפה את הרצועה המקשרת שלא הייתה יציבה בעבר. לעיתים קרובות פעולה זו מובילה לאבטחה טובה יותר משמעותית של המפרק האקרומיוקלקולרירי וניתן להגדיל את העומס שוב.
