רפואה טרופית: טיפול, השפעות וסיכונים

בית הגידול הטרופי מתגורר בכ- 40% מאוכלוסיית העולם. הרפואה הטרופית עוסקת בטרופיים מחלות זיהומיות ואחר בריאות בעיות באזורים הטרופיים. כך הוא משרת את תושבי בתי הגידול הטרופיים ומטיילים העוברים באזורים אלה. מלריה היא ככל הנראה המחלה הטרופית הידועה ביותר. מחלת שאגאס ו גַנדֶרֶת הן מחלות טרופיות אחרות. ה איידסגרימת HI וירוסים במקור הגיע גם מהאזורים הטרופיים וכעת הם מתרחשים ברחבי העולם. פחד גדול נגרם על ידי אבולה נגיף.

מהי רפואה טרופית?

הרפואה הטרופית עוסקת בטרופיים מחלות זיהומיות ואחר בריאות בעיות באזורים הטרופיים. הרפואה הטרופית חשובה באזורים הטרופיים עצמם וגם מחוץ לאזורים הטרופיים, מכיוון שמטיילים בינעירוניים לעיתים קרובות אינם חשים במחלות זיהומיות ולא זיהומיות עד שהם עוזבים את הטרופיים. החלק של הרפואה הטרופית שעוסק ב מחלות זיהומיות קשור מאוד להתמחויות האפידמיולוגיה, המיקרוביולוגיה, הוויראולוגיה, הבקטריולוגיה והפרזיטולוגיה. חלקים מרפואה של נסיעות ותעופה הם גם חלק מהרפואה הטרופית. רפואת היגיינה מנסה לשפר את תנאי ההיגיינה הכלליים באזורים הטרופיים. רפואה וטרינרית מסייעת בשיפור ההחזקה ההיגיינית של חיות משק באזורים הטרופיים. אנטומולוגיה רפואית וזואולוגיה הם תחומי עזר חשובים של הרפואה הטרופית: בעלי חיים ובעיקר מינים של חרקים הם מארחים ולעתים קרובות וקטורים של טרופיים. פתוגנים.

טיפולים וטיפולים

מלריה היא המחלה הטרופית הנפוצה ביותר. ברחבי העולם, 2 מיליארד אנשים חיים באזורים שנמצאים בסיכון מלריה. חולי מלריה מטופלים בתרופות נגד מלריה תרופות, שבמקרים קלים הורגים את התא היחיד פתוגנים של הסוג פלסמודיום ו עוֹפֶרֶת לרפא. אולם במקרים חמורים תופעות הלוואי של תרופות נהדרים. מכיוון שהטפילים עמידים, ה תרופות אז עדיין לא עוֹפֶרֶת להצלחה. לכן, מניעה חשובה. באמצעות מניעת חשיפה, אנשים נמנעים עקיצות יתושים מיתושי אנופלס נושאי המחלות. רשתות נגד יתושים, ביגוד עם שרוולים ארוכים וחרקים דוחים מועילים. הרשויות שולטות ביתושים בהרחבה באמצעות חומרי הדברה ועל ידי ניקוז מיותר מַיִם הצטברות. הנוסעים באופן זמני באזורי מלריה נוטלים תרופה נגד מלריה לזמן קצר כאמצעי מניעה. יתושים ממלאים תפקיד גם ב גַנדֶרֶת, המועבר על ידי פלייבירוסים. בברזיל הרשויות מחנכות את האוכלוסייה לא לעזוב מַיִם שוכב בגלוי באגרטלי פרחים או חביות גשם שלא לצורך. הצטברות קטנה של מַיִם משמשים בית גידול לזחלים של היתוש Aedes aegyoti. יתושים אלה מעבירים את המחלה הוויראלית, שקשה לאבחן אותה. המדע עדיין נתקל בתעלומה גדולה באשר למקורו והתפשטותו איידסגורם לנגיף HI. כמובן, איידס קיים כיום בכל אזורי האקלים ובקרב כל קבוצות האנשים. אך במקור הנגיף הגיע מאפריקה הטרופית והועבר איכשהו מקופים לבני אדם. כיום, בחלק ממדינות אפריקה, אחוז האוכלוסייה הנגועה ב- HIV גבוה במיוחד. בשירות הפיתוח צוותים רפואיים שיש להם קשר עם דם על דגימות מוטלת האחריות המיוחדת להימנע מהדבקה עצמית והדבקה של חולים על ידי עבודה זהירה, סטרילית והיגיינית. חדשות כותרות רבות מגיעות מה- אבולה נגיף: בשנת 2014, מערב אפריקה חוותה מגיפת אבולה. המחלה, אשר במקור הועברה לבני אדם על ידי עטלפים, מועברת מאדם לאדם באמצעות מגע פיזי ומגע עם דם ו נוזלי גוף. למעשה, אין שיטת טיפול מוצלחת עבור אבולה דימומי חום. תרפים שכן המחלה הקטלנית לעיתים קרובות מכוונת רק להקלת הסימפטומים. בדרום אמריקה גורם הפרוטוזואן Trypanosoma cruzi מחלת שאגאס. המחלה פועלת באופן כרוני במשך שנים ומחלישה את לֵב ו תפוצה. יונקים קטנים, למשל כלבים וארמדילים, מהווים מאגר לטפילי הטריפנוזומה. באגים טורפים, או חרקים, מעבירים את המחלה. היגיינה פשוטה מאוד אמצעים יכול להפחית באופן דרסטי את שכיחות המחלה בקרב האוכלוסייה הכפרית: קירות וגגות חלקים ונטולי סדקים מספקים פחות מקומות מסתור לפשפשים הטורפים, והרחקה עקבית של כלבים מאזורי המחיה של החקלאים מפחיתה את העברת המחלה ממאגר הפתוגן לבני אדם.

שיטות אבחון ובדיקה

מחלת מלריה הנגרמת על ידי טפילים חד תאיים מהסוג פלסמודיום מופיעה ב דם תְמוּנָה. תאי דם המוכתמים בשיטות צביעה מיוחדות חושפים את המלריה פתוגנים. לרוב, תאי הדם האדומים מושפעים. חשוב לקבוע את מיני המלריה. כל פתוגני המלריה שייכים לסוג פלסמודיום. אך בסוג זה ישנם מינים שונים הגורמים לחומרת מחלת המלריה שונה. קדחת דנגי לא ניתן לזהות בקלות באותה מידה בעבודת הדם. מאז המחלה נגרמת על ידי וירוסים, אבחנה אמינה יכולה להיעשות רק על ידי איתור ביולוגי מולקולרי של החומר הגנטי של הפלביווירוסים. זה נעשה באמצעות תגובת שרשרת פולימראז של DNA המגבירה (PCR). עם הבדיקה המהירה ELISA, זיהום על ידי HIV וירוסים כיום ניתן לאתר בזול ובמהירות. עם זאת, הבדיקה המהירה מספקת גם תוצאות חיוביות כוזבות המציעות כוזב לזיהום ב- HIV. לכן, אם מתקבלת תוצאת בדיקה מהירה חיובית, יש צורך בבדיקת איתור יקרה יותר. נגיף האבולה ניתן לזיהוי רק על ידי ניתוח ביולוגיה מולקולרית מתוחכמת המבוססת על תגובת שרשרת הפולימראז. מחלת שאגאס ניתן לאבחון ב ספירת דם בשלב הראשוני. מתי מחלה כרונית התקדמות התרחשה, נוגדנים ניתן לזהות. ב xenodiagnosis, באגים טורפים ללא טפילים לוקחים ארוחה של דם על המטופל. לאחר מכן, ניתן לאתר את הטפילים החד תאיים באגים הטורפים. מלבד המחלות הטרופיות שהוזכרו, ישנן מחלות טרופיות רבות אחרות. הבעיה באבחון היא שרופאים עשויים שלא לדעת שהחולים חוזרים טרופיים. עם זאת, עם הניידות של ימינו, תמיד חשוב להתייחס למחלה טרופית כאפשרות אבחנתית ולשאול את המטופלים לגבי נסיעותיהם.