קרני רנטגן תרפיה או טיפול קונבנציונאלי הוא שיטת טיפול בהקרנות השייכת ל טלתרפיה (קרינה מוחית תרפיה) ומשתמש בצילומי רנטגן. צילומי רנטגן (Bremsstrahlung) הם קרינת פוטונים מייננת המיוצרת על ידי האטת אלקטרונים בשדה קולומב של קליפת האטום.
אינדיקציות (תחומי יישום)
האינדיקציות ל רדיותרפיה מוגבלים בגלל שאינם מספקים מנה הומוגניות (מינון אחיד באזור ההקרנה) בנפחי יעד גדולים יותר. אזורי יישום אפשריים הם מחלות הדורשות קרינה מוחלטת קטנה בלבד מנה, כך שניתן לקבל שיאי מינון. מתאימים גם מבנים הממוקמים באופן שטחי שיוקרנו, הטמונים במקסימום האנרגיה הנספגת ב עור. דוגמאות לאינדיקציות לרדיותרפיה:
- הקרנה אנטי דלקתית לדלקת חריפה.
- הקרנה אנטי דלקתית או כְּאֵב הקרנה בדלקת כרונית או במחלות ניווניות של המפרקים ורקמות רכות.
- פגיעה ללא מוצא במפרק הגלנו-ספרתי (היצרות המרחב התת-קרומיאלי עקב הסתיידות הגידים, דלקת הכסת (אַמתַחַת), שרוול מסובב חוסר יציבות, או התרופפות של המפרק האקרומיוקלקולרי).
- ארתרוזיס deformans (מעוות דלקת מפרקים ניוונית) של הגדולים המפרקים.
- מחלות עמוד שדרה ניווניות
- Epicondylitis radialis humeri (epicondylitis humeri lateralis; גם כן טֶנִיס מַרְפֵּק; מרפק טניס; דלקת של החדרת הגידים על עצם הזרוע) או epicondylitis ulnaris humeri (מרפק הגולף, זרוע הגולף).
- אכילודיניה (כְּאֵב תסמונת של עקב אכילס).
- הקרנה אנטי-פרוליפרטיבית של תהליכים היפר-פרוליפרטיביים (היווצרות עודף תאים).
- היווצרות עודפת של קולגן סיבים: קלואיד Cicatricial (צלקת שופעת), כיווץ דופויטרן (כיווץ צלקת של אפונורוזיס כף היד), desmoid (פיברומטוזיס אגרסיבי, ניאופלזיה של רקמת חיבור).
- פעילות מוגזמת של תאים מזנכימיים: הטרוטופית הִתאבְּנוּת (היווצרות רקמת עצם) לאחר ניתוח מפרקים.
- התפשטות יתר של מיופיברובלסטים של דופן כלי הדם: פיברוזיס אינטימלי (עיבוי פנימי עור of דם כלי על ידי הגדלת קולגן, לעיתים קרובות גם אלסטי. סיבים של העורקים, רסטוזיס (כלי דם מחודש סְפִיגָה) לאחר התרחבות כלי הדם (הרחבת כלי הדם).
- נבוט מוגזם של כלי הדם: אקסודטיבי ניוון מקולרי, כלי דם מוגבר (וסקולריזציה) לאחר קרטופלסטיקה (החלפת קרנית חולה) וכו '.
- רדיותרפיה של שטחית קטנה עור גידולים.
- פליאטיבי (טיפול רפואי שאינו מבוסס על תרופה למחלה בסיסית קיימת) רדיותרפיה של גרורות הממוקמות בשטחיות / גידולי בת (על צלעות או עור)
התהליך
קרני רנטגן תרפיה מבוצע באמצעות קרני רנטגן ציוד קרינה. מתקן רנטגן מורכב מגנרטור, צינור רנטגן, בית מגן לצינור, מעמד, מתג ואולי שולחן טיפול בחולה. מתח יישומי גנרטור נדרש ליישומים שונים. מתח הצינור המקביל משתנה בין 7 קילו וולט (קרניים שוליות) ל -300 קילו וולט ודורש תכנון מותאם של הגנרטור או צינור הרנטגן. מבחינים בין:
- טיפול בקרן רכה
- טיפול בקרן רכה הוא טיפול בנגעים הממוקמים באופן שטחי מאוד, בו חשיפה גבוהה לעור עם ירידה חדה בו זמנית מנה אמורה להיות מושגת לאחר כמה מילימטרים בלבד של עומק רקמות.
- טכניקה: מתח צינור בין 10 ל- 50 קילו וולט (קרינה רכה), מרחק קצר של מוקד עור, יריעת בריליום דקה נגד סינון עצמי של צינור הרנטגן.
- רדיותרפיה קשה
- קשה רדיותרפיה משמש לטיפול במפרק ניווני ו מחלות עמוד השדרה.
- טכנולוגיה: מתח צינור של 100-400 קילו וולט, פילטרים להתקשות, הגנת קרינה מבנית מורכבת.
סיבוכים אפשריים
לא רק תאי גידול, אלא גם תאי גוף בריאים נפגעים מהקרנות. לכן, תמיד יש לשים לב בזהירות לתופעות לוואי רדיוגניות (הקשורות לקרינה) ולמנוע אותן, במידת הצורך, לגלות אותן בזמן ולטפל בהן. זה דורש ידע טוב בביולוגיה של קרינה, טכניקת קרינה, מינון ומינון הפצה כמו גם תצפית קלינית קבועה על המטופל. הסיבוכים האפשריים של רדיותרפיה תלויים למעשה בלוקליזציה ובגודל היעד כֶּרֶך. יש לנקוט באמצעים מונעים במיוחד אם קיימת סבירות גבוהה להופעת תופעות לוואי. סיבוכים נפוצים של טיפול בהקרנות:
- דרמטיטיס רדיוגנית (דלקת בעור).
- מוקוזיטידים (נזק לרירית) של דרכי הנשימה והעיכול.
- נזקי שיניים וחניכיים
- מחלות מעיים: דלקת המעי (דלקת במעי עם בחילה, הקאהוכו '), היצרות, היצרות, נקבים, פיסטולות.
- דַלֶקֶת שַׁלפּוּחִית הַשֶׁתֶן (שתן שלפוחית שתן זיהומים), דיסוריה (ריקון שלפוחית השתן קשה), פולקיוריה (השתנה תכופה).
- לימפדה
- דלקת ריאות רוגנית (מונח קיבוצי לכל סוג של דלקת ריאות (דלקת ריאות), שאינה משפיעה על הכליות (alveoli), אלא על האינטרסטיציום או החלל הבין-תאי) או על פיברוזיס.
- דלקת מפרקים רדיוגנית (דלקת בכליות) או פיברוזיס.
- מגבלות של המערכת ההמטופואיטית (מערכת יוצרת דם), במיוחד לוקופניה (ירידה במספר תאי הדם הלבנים (לויקוציטים) בדם בהשוואה לנורמה) וטרומבוציטופניה (ירידה במספר הטסיות (טרומבוציטים) בדם בהשוואה לנורמה)
- גידולים משניים (גידולים שניים).
