פקקת: טיפול

אמצעים כלליים

  • אי ניידות אינה נדרשת לורידים פקקת של כל לוקליזציה ומורפולוגיה! זה משמש אך ורק כדי להקל על הסימפטומים של כאבים קשים רגל נפיחות (ללא קשר ללוקליזציה של הפקיק ולמורפולוגיה). לעומת זאת, התגייסות היא מדד חשוב. הערה: נוגד קרישה המבוצעת באופן קבוע אמור להיות נוכח.
  • 3 x L ו- 3 x S כלל: "מעדיפים ללכת ולשקר" ו"ישיבה ועמידה זה רע ".
  • בהקדם האפשרי תחבושת דחיסה או גרב דחיסה מותאם להפחתת תסמינים קליניים חריפים (בצקת ו כְּאֵב) ואת התדירות והחומרה של תסמונת פוסט טרומבטית (PTS).
  • ויסות צואה למניעת צורך בלחיצת בטן מאולצת (מניעה של ריאות תסחיף).
  • תמיד לובש גרבי דחיסה כשיושבים או שוכבים לתקופות ארוכות כדי למנוע פקקת.
  • תנועה תכופה, גם בשעות העבודה, במיוחד כאשר עובדים הרבה בתנוחת גוף אחת ואותו, משמשת באופן משמעותי למניעה פקקת.
  • ניקוטין הגבלה (הימנע מ טבק להשתמש).
  • מוגבל כּוֹהֶל צריכה (גברים: מקסימום 25 גרם כּוֹהֶל ליום; נשים: מקסימום 12 גרם כּוֹהֶל ליום).
  • מוגבל קפאין צריכה (מקסימום 240 מ"ג קפאין ליום; שווה ערך ל -2 עד 3 כוסות קָפֶה או 4 עד 6 כוסות ירוק /תה שחור).
  • כוון למשקל תקין! קביעת BMI (מדד מסת הגוף, אינדקס מסת הגוף) או הרכב הגוף באמצעות ניתוח עכבה חשמלית, ובמידת הצורך, השתתפות בתוכנית לירידה במשקל בפיקוח רפואי.
  • סקירת תרופות קבועות עקב השפעה מיטבית על המחלה הקיימת.
  • המלצות נסיעה במקרה של סיכון לפקקת:
    • לפני שמתחילים בטיול השתתפות בייעוץ רפואי נסיעות!
    • טיסות ארוכות טווח (זמן טיסה> 6 שעות; "תסמונת מחלקת תיירים") ונסיעות ארוכות יותר ברכבת ובאוטובוס נמנעות.
    • שימו לב לצריכת נוזלים מספקת!
    • לובש ביגוד רופף במהלך הטיסה.
    • לובש גרבי דחיסה (מחלקה 1-2) עד מתחת לברך.
    • אם יש צורך, שקול תרופה מונע פקקת.

שיטות טיפול קונבנציונליות ללא ניתוח

  • הליך מחדש של ראשוני מחדש להפחתת השכיחות והחומרה של תסמונת פוסט-טרומבוטית (PTS); אינדיקציה: פקקת איליופמוראלית, במיוחד. בחולים צעירים עם סבירות נמוכה לדימום
  • נוגד קרישה עם טיפול נוסף בצנתור (תרומבוליזה מכוונת של צנתר (PCDT) פרמקומכנית) כדי להסיר או למחוץ את הפקיק לאחר החדרת tPA
    • במחקר עם PCDT, ככל שחולים רבים התפתחו תסמונת פוסט-טרומבוטית בקבוצת ה- PCDT כמו בקבוצת הביקורת עם נוגד קרישה בלבד (47 לעומת 48%; יחס סיכון, 0.96; רווח סמך 95 אחוז, 0.82-1.11); דימום גדול היה שכיח יותר בעשרת הימים הראשונים לאחר PCDT (10 לעומת 1.7% ).

עזרים רפואיים

  • גרבי דחיסה הערה: תיעוד של רגל היקף לפחות שלוש נקודות מדידה בתחילת הטיפול ובכל ארבעה שבועות לאחר מכן.

חיסונים

מומלץ לבצע את החיסונים הבאים, מכיוון שזיהום עלול לגרום לעתים קרובות להחמרת המחלה הנוכחית:

  • חיסון שפעת
  • חיסון פנאומוקוקלי

רפואה תזונתית

  • ייעוץ תזונתי המבוסס על ניתוח תזונתי
  • המלצות תזונה על פי מעורב דיאטה תוך התחשבות במחלה שעל הפרק. המשמעות היא בין היתר:
    • סה"כ יומי של 5 מנות של ירקות ופירות טריים (≥ 400 גרם; 3 מנות של ירקות ו -2 מנות של פירות).
    • פעם או פעמיים בשבוע דגי ים טריים, כלומר דגים ימיים שומניים (אומגה 3) חומצות שומן) כמו סלמון, הרינג, מקרל.
    • סיבים עתירים דיאטה (דגנים מלאים, ירקות).
  • שמירה על ההמלצות התזונתיות המיוחדות הבאות:
    • במידת הצורך יש לווסת את הצואה כך שלא נדרשת לחיצת לחץ בטן מאולצת (מניעת ריאות תסחיף).
    • דיאטה עשירה ב:
      • ויטמינים (ויטמין C, E)
      • יסודות קורט (סלניום)
      • חומצות שומן אומגה 3 (דגים ימיים)
  • בחירת מזון מתאים על סמך ניתוח התזונה
  • ראה גם תחת "תרפים עם מרכיבי תזונה (חומרים חיוניים) ”- במידת הצורך, נטילת תזונה מתאימה תוספת.
  • מידע מפורט על רפואה תזונתית תקבל מאיתנו.