טיפול בפציעות בקשת העלות
מגוונים כמו הגורמים ל כְּאֵב באזור הקשת העלותית יכול להיות, כך שהטיפול שונה. פציעות לאחר תאונה כואבות מאוד ברוב המקרים, ללא קשר לסיבה. לדוגמא, בלבול של צלעות יכול לגרום לחמור באופן דומה כְּאֵב כצלע שֶׁבֶר.
לאחר אי הכללת השלכות חמורות, כגון דימום גדול, פגיעה עצבית או פגיעה בריאות הנגרמת על ידי צלע שֶׁבֶר, שברים בצלעות וחבלות מטופלים באופן דומה. בראש ובראשונה, מספיק כְּאֵב הטיפול הוא בעל חשיבות עליונה, המתחילה בקלאסיקה משככי כאבים כמו איבופרופן ו דיקלופנק (וולטרן). בהתאם לעוצמת הכאב, יש לשקול את המינון וגם את התרופות.
תרופת כאב מספקת חשובה במיוחד מכיוון שהכאב כאשר נשימה שומר באופן אוטומטי על עומק הנשימה נמוך יותר. זה טומן בחובו גם את הסיכון להתפתחות דלקת ריאות. במיוחד אצל אנשים מבוגרים ואנשים עם מחלות קודמות אחרות המגבירים את הסיכון ללקות דלקת ריאות, התעמלות נשימה נוספת או טיפול נשימתי יכולים להיות שימושיים.
בתרגילים אלה, האדם הנוגע בדבר לומד לנשום בכמה שפחות כאב ובו זמנית לעומק נשימה מספיק עם פיזיותרפיסט. באופן כללי, לאחר פציעות באזור הקשת העלותית, יש לקחת הפסקה מספורט ומנוחה פיזית. אם הכאב נגרם על ידי מה שמכונה אינטרקוסטל עצביםראשית יש לחפש גורם מעורר, ולמנוע אותו במידת האפשר.
לדוגמה, שַׁלבֶּקֶת חוֹגֶרֶת ניתן למנוע התקדמות חמורה על ידי טיפול מתאים עם Acyclovir. כאשר צובט עצב על ידי צלע שבורה, יש להסיר את הלחץ מהעצב. בנוסף, תרופות להרפיית שרירים (מה שמכונה מרפי שרירים) משומשים. אם עצב אחד בדיוק מושפע ו / או שיש נקודת טריגר ברורה, הזרקה של הרדמה מקומית לתוך העצב ושורשו יכול לעזור בשיפור הכאב. פיזיותרפיה, עיסויים קלאסיים ו אלקטרותרפיה משמשים גם כאן.
אבחון פגיעה בקשת העלות
על מנת לקבוע את הגורם לכאב באזור קשת החוף, ראשית יש לקבל פירוט היסטוריה רפואית. באופן כללי, יש מספר רב של אבחנות דיפרנציאליות אפשריות עבור כאב בחזה, שיש להחריג תחילה (למשל א לֵב התקף ומחלות אחרות של הלב ומערכת כלי הדם, ריאות מחלות, מחלות הוושט כמו ריפלוקס ו בטן). בהמשך נדון באבחון כאב הנגרם על ידי קשת העלות.
ב היסטוריה רפואית, יש להבחין בין כאב לאחר תאונה (למשל התנגשות במהלך ספורט או נפילה על צלעות הצלע) לבין כאב שהתרחש ללא סיבה מזוהה. ה היסטוריה רפואית לאחר מכן יש להוסיף בדיקה של קשת החוף ואת פלג גופו העליון. תשומת לב מיוחדת מוקדשת לסימני חבורות, יציבה לא נכונה אך גם לאחרים שינויים בעור (למשל שלפוחיות במקרה של שַׁלבֶּקֶת חוֹגֶרֶת).
על ידי סריקת הקשת העלותית ניתן לזהות אזורים כואבים ולמצוא נקודות טריגר אפשריות. האזנה לריאות ובמידת הצורך לֵב יכול לספק רמזים לסיבות אחרות לכאב באזור הצלעות ולהצביע על סיבוכים במקרה של צלע שֶׁבֶר. אם שבר בצלעות חשוד, קרני רנטגן אבחון יכול לעזור, אם כי זה בדרך כלל לא הכרחי, מכיוון שהטיפול במחבל ושבר פשוט אינו שונה. זה יכול להיות חשוב במיוחד במקרים של חשד ריאות פציעות כתוצאה מ- לנקב, אם כי בדרך כלל יש כבר אינדיקציות קליניות לכך.
ניתן גם לדמיין מדי פעם שברים בצלעות באמצעות אולטרסאונד. נקודות טריגר נראות לעתים קרובות במקרה של מה שמכונה אינטרקוסטל עצבים. אלה צריכים להימצא במהלך הבדיקה ויכולים להוות נקודת התחלה לטיפול.
