אמצעים כלליים
- ניקוטין הגבלה (הימנעות מ טבק להשתמש).
- מוגבל כּוֹהֶל צריכה (גברים: מקסימום 25 גרם כּוֹהֶל ליום; נשים: מקסימום 12 גרם כּוֹהֶל ליום).
שיטות טיפול קונבנציונליות ללא ניתוח
- PUVA תרפיה - מונח זה מייצג שימוש משולב באור UVA (UV-A פוטותרפיה) ופסוראלן. Psoralen הם חומרים בעלי השפעה רגישת לאור על עור, כך שהיעילות של אור ה- UVA מוגברת. בגרמניה משתמשים בחומר 8-methoxypsoralen (8-MOP). ניתן ליישם חומר זה דרך הפה תרפיה (טיפול ב- PUVA דרך הפה / פובה אוראלי), אם כי כיום ניתן לקבל טיפול ב- PUVA באמבטיה וטיפול ב- PUVA בקרם. הליך זה נקרא גם פוטוכימותרפיה. ניתן להשיג הפוגה לטווח ארוך ב 25% מהמקרים על ידי כך תרפיה! בהשוואה של שיטות, חולים עם מוקדם פטריות פטריות טופלו ב- PUVA או בהקרנת UV-B עם פס צר (NBUVB). תגובות שלמות יותר נצפו עם PUVA: 73.8% מהחולים קיבלו תגובה מלאה עם PUVA ו- 62.2% עם NBUVB. זה הביא ליחס גבוה ב -68% בין תגובה מלאה לשלמה לטובת PUVA (יחס סיכויים [OR] 1.68; רווח ביטחון 1.02-2.76).
- פוטופרזה חוץ גופית (ECP) - "שטיפת דם"; מתן psoralen בשילוב עם הקרנה (אור UVA) של לויקוציטים (כדוריות דם לבנות) מחוץ לגוף (מחוץ לגוף); יתרון: הטיפול בפועל מתרחש מחוץ לגוף, במכונת ECP
חיסונים
מומלץ לבצע את החיסונים הבאים לפני תחילת הטיפול:
- שפעת חיסון (חיסון מנוטרל עונתי מרובע).
- חיסון פנאומוקוקלי: אנשים מחוסנים בחיסון צריכים להתחסן ברצף עם החיסון הצמוד 13-valent PCV13 ושישה עד שתים עשרה חודשים לאחר מכן עם החיסון הרב-סוכרי 23-valide PPSV23 נגד פנאומוקוקוס.
- חיסון מנינגוקוקלי (ACWY ו- B).
- חיסון נגד הרפס זוסטר (רק עם חיסון מושבת.
- במידת הצורך, חיסון מאיץ נגד דִיפטֶרִיָה, אינפלואנזה המופילוס כמוסה סוג b (Hib), שעלת ו טֶטָנוּס.
בדיקות רגילות
- בדיקות רפואיות רגילות
רפואה תזונתית
- ייעוץ תזונתי המבוסס על ניתוח תזונתי
- המלצות תזונה על פי מעורב דיאטה, תוך התחשבות בידע הכללי על תזונה במחלת גידול. זה אומר:
- צרכו רק מזון מוגבל עשיר באנרגיה.
- צריכת שומן כוללת בינונית
- בשר אדום קטן (חזיר, בקר, כבש, עגל) ונקניקים.
- פעם או פעמיים בשבוע דגי ים טריים, כלומר דגים ימיים שומניים (אומגה 3) חומצות שומן) כמו סלמון, הרינג, מקרל.
- סיבים עתירים דיאטה (דגנים מלאים, ירקות).
- סה"כ יומי של 5 מנות ירקות ופירות טריים (≥ 400 גרם; 3 מנות ירקות ו -2 מנות פרי).
- צמצמו את צריכת המזון המעושן והתרפא, מכיוון שהם מכילים חנקתי או ניטריט כמרכיב של מלח לריפוי. הכנתם מייצרת תרכובות (ניטרוסאמינים), שהם גורמי סיכון עבור שונים מחלות גידולים.
- הימנעו ממאכלים מזוהמים כמו פטמות ופטריות בר.
- אין לאכול אוכל עובש
- שימו לב להמלצות התזונה המיוחדות הבאות:
- דיאטה עשירה ב:
- ויטמינים (A, C, D, E, חומצה פולית).
- מינרלים
- יסודות קורט (סלניום, אבץ)
- חומצות שומן אומגה 3
- תרכובות צמחים משניות (לְמָשָׁל קרוטנואידים, פוליפנולים).
- דיאטה עשירה ב:
- בחירת מזון מתאים על סמך ניתוח התזונה
- ראה גם בקטע "טיפול במרכיבי תזונה (חומרים חיוניים)" - במידת הצורך, נטילת תזונה מתאימה תוספת.
- מידע מפורט על רפואה תזונתית תקבל מאיתנו.
רפואת ספורט
- סבולת אימון (אימון אירובי) ו אימון כוח (אימון שרירים).
- באופן כללי, סבולת ניתן להמליץ על אימונים על ארגומטר אופניים המתבצע על פי העיקרון של אימוני אינטרוולים. משמעות הדבר היא כי שלבי עומס הנמשכים 1 עד 3 דקות מתחלפים ושלבי מנוחה שנמשכים גם 1 עד 3 דקות. יש לבצע את התרגיל בכ 80% מהמקסימום. לֵב שיעור בסך הכל 30 דקות.
- במהלך הטיפול ולאחריו, על המטופל להיות פעיל בספורט (ציון המלצה. ב).
- הכנת א כושר גופני or תכנית אימונים עם ענפי ספורט מתאימים המבוססים על בדיקה רפואית (בריאות לבדוק או בדיקת ספורטאי).
- מידע מפורט על רפואת ספורט שתקבלו מאיתנו.
פסיכותרפיה
- טיפול פסיכו-סוציאלי
- מידע מפורט על טיפול פסיכוסומטי (כולל מתח ניהול) זמין מאיתנו.
