טיפול בעצירות בילדים

מה לעשות במקרה של עצירות בילדים? עצירות פשוטה ללא סיבה אורגנית אצל ילדים קטנים ניתנת לטיפול בדייסה, פירות, ירקות ו לקטוז או תמצית מאלט (מ- 6 חודשים). בנוסף, עיסויי בטן שימושיים לגירוי תנועת מעיים.

בילדים גדולים יותר, דיאטה צריך להכיל הרבה סיבים תזונתיים, למשל בצורת פירות, שזיפים או תאנים מיובשות, לחם מלא או לחם חום. מה שיכול גם לעניין אתכם: חלב חלב צריך להחליף ביוגורט. סובין פשתן או סובין חיטה ניתן לתת גם לילדים מגיל שנתיים.

יש להימנע ממאכלים מעצירים (בננות, גזר, שוקולד, עוגות, מוצרי קמח לבן). הרבה פעילות גופנית חשובה גם כן. אם הטיפול התזונתי הזה נכשל, ניתן לתת שמן נפט, סוכר חלב (לקטולוז), תרופות לעידוד תנועות מעיים (פרוקינטיקה) או מרככי צואה (מקרוגול).

יתר על כן, ניתן לקחת חוקן לטיפול עצירות. סיבות פסיכולוגיות כגורם עצירות ניתן לשלוט על ידי לימוד (ההורים) לגבי הרגלי צואה ואימוני שירותים. אימון זה מורכב מבקשה מהילד ללכת לשירותים לאחר הארוחות, תנאים מתאימים (מושב אסלה), זמנים קצרים (מקסימום עשר דקות), מניעת עצירות ותגמול על עשיית צרכים מוצלחת.

במקרה של חסימת מעיים עקב מכשול מכני, המטרה הטיפולית היא להסיר מכשול זה. בתחילת הסימפטומים, ניתן לנסות זאת באופן שמרני על ידי הצבת בטן צינור להקלה על הבטן ונגד הקאה ו כְּאֵב. במקרים מסוימים ניתן להמריץ את המעי באמצעות תרופות (פאראסימפתומימטיקה = ניאוסטיגמין, פירידוסטיגמין).

במקרה של התלהמות, ניתן לנסות בהפחתה הידרוסטטית של המעי המופקע באמצעות חוקן ניגודי, לפיו לחץ הנוזל המוזרק לחדר פי הטבעת דוחף את המעי לאחור למקומו המקורי. ברוב המקרים, לעומת זאת, נדרש ניתוח בכדי לשלוט על חסימת מעיים. הפרעות בתנועתיות הנובעות ממגקולון או מהיפוגנגליוזיס מטופלות בניתוח גם על ידי הסרת החלק המושפע של המעי (כריתה). תת פעילות בלוטת התריס כגורם לעצירות מטופל בתחליפי הורמונים (לבותירוקסין), ויטמין D עודף עם נמוך-סידן דיאטה, עלייה בתרופות של הפרשת מים ותרופות אחרות (קלציטונין, כולסטיראמין).