להיות מסוגל לראות שוב בחדות - בלי משקפיים or עדשות מגע - זה מה ש לאסיק הבטחות. לאסיק (לייזר in situ keratomileusis) הוא a עין לייזר הליך כירורגי שבוצע מאז 1990. המטרה היא תיקון שגיאות שבירה אופטיות. לאסיק מבוקש: בגרמניה לבדה מספר עין לייזר הניתוחים מסתכמים ביותר מ 100,000 בשנה - והמגמה עולה. ההתאחדות הגרמנית למרפאות ייחודיות לייזר ועיבוד השבירה אפילו צופה גידול שנתי בניתוחי LASIK בשיעור של שבעה אחוזים בממוצע עד 2015. אין שאלה לגבי זה: LASIK פורח; LASIK נחשב כיום להליך ללכת לניתוח השבירה.
מה זה לאסיק?
תרשים סכמטי עבור לאסיק ניתוח עין. לחץ להגדלה. בניגוד למשקפי ראייה או עדשות מגע, שהם רק "איידס"כדי לתקן בעיית ראייה קיימת, LASIK מטפל בשורש הרוע: בעיית הראייה עצמה. לאסיק נחשב יעיל ניתוח עין הליך עבור קוצר ראיה, היפרופיה ו אסטיגמציה. גבולות התיקון הם: -10 דיופטרים עבור קוצר ראייה, +4 דיופטרים לרוחק ראייה ו -5 דיופטרים ל אסטיגמציה. עם זאת, אין להבין את המגבלות הללו כנוקשות: בנוסף למוזרויות ספציפיות למדינה ולמרפאה, קבוצות כוכבים ספציפיות לייזר יכולות גם לשנות את הגבולות הללו, כך שבסופו של דבר דיופטר אחד או שניים יכולים להיות התוצאה פחות או יותר. התנאי החשוב ביותר עבור LASIK הוא עובי מסוים של הקרנית. העובי השיורי שנותר לאחר הניתוח לא יכול להיות פחות מ -250 מיקרומטר. אם זה לא מובטח, אסור לבצע את הפעולה. התווית נגד נוספת, לפיה אסור לטפל ב- LASIK, נוגעת למחלות קרנית מתקדמות של הקרנית. כנ"ל לגבי מחלות עיניים כגון ברקית ו קטרקט. מחלות כלליות - למשל, מחלות אוטואימוניות - גם לאסור ניתוח לאסיק.
פונקציה, אפקט ומטרות
לאסיק הוא סוג של ניתוח עין באיזה חלק מהקרנית מוסרים - והיא במידה רבה ללא כאבים: אחרי מנהל של חומר הרדמה טיפות עיניים וההשפעה שלהם התרחשה, גם הפעולה מתחילה. בעזרת אזמל מדויק, מיקרו-קרטום, נוצרת הדשייה כביכול - כלומר מכסה קטן - על פני הקרנית. לצורך זה, העליון כְּאֵבשכבת הקרנית הרגישה נפתחת באמצעות חתך דק מאוד בצד חיצוני אחד. זה מאפשר לחשוף את השכבה שמתחת ולהסיר את הקרנית באופן סלקטיבי בנקודות שונות. הלייזר מבצע את האחרון: בתחום המיקרומטר קרן הלייזר מדגמנת את רקמת הקרנית ובכך מעניקה לקרנית בדיוק את העקמומיות הנכונה. הדש מתקפל אז בחזרה למקומו המקורי. לאחר מספר דקות בלבד הליך האשפוז הסתיים, והמטופל יכול ללכת הביתה - המסופק עם הוראות להתנהגותו בימים הבאים. ראייה חדה אמורה לחזור זמן קצר לאחר ההליך - לפחות במקרה האידיאלי. כמובן שיש לאפשר התחדשות של הדש בפרט זמן מה ולכן יש להימנע באופן מוחלט משפשוף עיניים וכדומה. וגם: בלילות הראשונים שלאחר הטיפול, כתם עיניים הוא ממילא חובה מוחלטת, כמו גם טיפות עיניים.
סיכונים, תופעות לוואי וסכנות
אם כי תחושות גוף זר כשמצמצים או עיניים יבשות כמו גם בוהק באור השמש ובלילה הם תופעות לוואי תכופות לאחר ניתוח לאסיק, הם נעלמים לאחר שלושה חודשים לכל המאוחר בקרב 95 אחוז מהחולים. רק פחות מאחוז מכל חולי LASIK חווים סיבוכים במהלך הניתוח. אלה בדרך כלל מתייחסים לדש. אחרון חביב, בנוסף לגורמים משפיעים בודדים ולמספר הדיופטר שיש לתקן, גם החוויה של המנתח שמבצע את הניתוח והטכניקה המשמשת תפקיד מכריע בהצלחת הטיפול ב- LASIK. סיכונים נובעים גם מהליך LASIK עצמו: למשל, הכנת הדש עוֹפֶרֶת לניתוק הקרנית עצבים. תאי אפיתל יכולים גם כן לגדול מתחת לדש, גורם לאטימות. במקרה הגרוע, הדש יכול להיקרע - במיוחד לאחר תאונות ספורט. עם זאת, מדובר בחריגים מוחלטים. אולם הבעיה החמורה ביותר נוגעת להיחלשות המבנית של הקרנית לאחר הפחתת רקמות. עם זאת, רופאים מאומנים וציוד מודרני מצמצמים במידה רבה חולשות אלה בהליך LASIK. התוצאות של LASIK ככל הנראה מספקות באופן כללי, כפי שמעידים הצהרות המטופלים: 90 אחוז מהחולים מרוצים לאחר הטיפול ב- LASIK - כך נכתב במחקר אמריקני. עם זאת, אפילו לאסיק אינו חף מסיכונים וסיבוכים אפשריים, וכאן לעיתים הדעות וההערכות של רופאי עיניים ומומחים אחרים נבדלות. שקלול הסיכונים והיתרונות מהווה מקור מתמיד למחלוקת בקרב מומחים. עד כה לא קיימות תוצאות לגבי השפעות מאוחרות של LASIK: זאת בשל העובדה שפעולות LASIK בוצעו רק מאז 1990. אחרון חביב, קיימים דיונים על הצורך הרפואי של LASIK: יש מומחים שרואים בכך יותר "ניתוח אורח חיים". בנוסף, חולים רבים ככל הנראה לא לוקחים את לאסיק מספיק ברצינות: הם לא באמת רואים בזה ניתוח, וזה בכל זאת. על אחת כמה וכמה נראה פינוי נאות ומקצועי של החולים, כך שבסוף איכות החיים הנראית לעין יכולה להפוך גם למציאות - כמו אצל 90 אחוז מהחולים: חדות הראייה לאחר מכן ניתוח לאסיק עם מכשירים מודרניים הוא מקסימום 0.5 דיופטרים מעל או מתחת לערך היעד החזוי. סיכון כנראה ניתן לחישוב - כפי שחושף המבט החד לאחר מכן.
