גסטרואנטריטיס: טיפול

אמצעים כלליים

• צפו בסימני אזהרה של התייבשות (חסר נוזלים; ראה "סימפטומים - תלונות" לפרטים) הערה: 57% מהילדים הסובלים מאקוטית גסטרואנטריטיס עם וירוס Rotav מתחת לגיל 15 מאושפזים בבית חולים.
• נוכחות במתקנים קהילתיים: מומלץ לילדים עם זיהומים חריפים גסטרואנטריטיס להתרחק מאלה עד 48 שעות לאחר הפרק האחרון של שלשול or הקאה.
• מוגבל כּוֹהֶל צריכה (גברים: מקסימום 25 גרם של כּוֹהֶל ליום; נשים: מקסימום 12 גרם של כּוֹהֶל ליום).
• כוון למשקל תקין! קביעת BMI (מדד מסת הגוף, אינדקס מסת הגוף) או הרכב הגוף באמצעות ניתוח עכבה חשמלית, ובמידת הצורך, השתתפות בתוכנית בפיקוח רפואי תת משקל.
  • ירידה מתחת לגבול התחתון של ה- BMI (מגיל 19: 19; מגיל 25: 20; מגיל 35: 21; מגיל 45: 22; מגיל 55: 23; מגיל מתוך 65: 24) → השתתפות בתכנית בפיקוח רפואי עבור תת משקל.
• סקירת תרופות קבועות עקב השפעה מיטבית על המחלה הקיימת.
• הימנעות מלחץ סביבתי:
  • כספית ו עוֹפֶרֶת - דגים, במיוחד טונה, פירות ים ומשמרות מזון הם מזוהמים.

בדיקות רגילות

• בדיקות רפואיות רגילות

רפואה תזונתית

• יש לתת עדיפות להחלפת נוזלים ואלקטרוליטים נאותה כדי לפצות על הגבוהים מַיִם אובדן ב גסטרואנטריטיס. אצל קשישים ותינוקות או ילדים צעירים, אלקטרוליט אבקה ייתכן שיהיה צורך להשתמש בכדי למנוע סיבוכים נוספים.
  • סימפטומטי תרפיה כולל החלפת נוזלים - התייבשות דרך הפה (חידוש עם מַיִם) במקרה של סימני התייבשות (> 3% ירידה במשקל): מנהל של התייבשות דרך הפה פתרונות (ORL), שצריך להיות היפוטוני, בין הארוחות ("הפסקות תה") במקרה של התייבשות קלה עד בינונית; במידת הצורך, גם התייבשות תוך ורידית באשפוז תרפיה (למשל, במקרה של הלם, קשה התייבשות).
  • אם נחוץ, לאזן מה היא אלקטרוליטים באמצעות א גלוקוזפתרון אלקטרוליטים מבוסס (אוסמולריות 245 מוסם / ליטר; גלוקוז 13.5 גרם / ליטר; נתרן כלוריד 2.6 גרם / ליטר; אשלגן כלוריד 1.5 גרם / ליטר ו נתרן ציטראט 2.9 גרם / ליטר); במידת הצורך בשילוב עם אורז, גזר או שילובם.
• בילדים שנתיים ומעלה עם דלקת גסטרואנטריטיס קלה והתייבשות קלה (מחסור בנוזלים; סולם התייבשות קליני <5 וזמן ריאפילריזציה <2 שניות), תערובת של 1: 1 של מיץ תפוחים ו מַיִם מתאים: באופן משמעותי פחות ילדים בקבוצת מיץ התפוחים המדוללים חוו כישלון טיפולי תוך שבעה ימים: 16.7% לעומת 25.0% (בקבוצת תמיסת האלקטרוליטים).
• אצל תינוקות וילדים צעירים, תרופות ביתיות כמו תה, מיץ תפוחים מוקדם וקולה אינן מתאימות להתייבשות בגלל הרכבן! מתאים להתייבשות דרך הפה תרפיה עם hyperosmolar (<270 mOsm / L) פתרון להתייבשות דרך הפה מבוסס על גלוקוז או עמילן.
  • אם אסור למסור דרך הפה את תמיסת ההתייבשות, מומלץ לבצע חיטוט נזוגסטרי (שפופרת נזוגסטרית).
• ראה גם תחת:
  • "דִיאֵטָה מבנה לאחר גסטרואנטריטיס (זיהום במערכת העיכול) ".
  • "טיפול במרכיבי תזונה (חומרים חיוניים)" - נטילת תזונה מתאימה תוספת.
• מידע מפורט על רפואה תזונתית תקבל מאיתנו.