טיפול במסטואידיטיס

הליכים כירורגיים

הטיפול בדלקת בתאי העצם המלאים באוויר (מונע) בתהליך המסטואיד (עצם הממוקמת מאחורי האוזן), שניתן לדמיין כספוג או גבינה שוויצרית, מטופל תמיד תחילה בניתוח, כלומר באמצעות מבצע. המטרה היא להסיר את מוגלה דרך צינורות ניקוז. כחלק מהטיפול הכירורגי מבוצעת מה שמכונה כריתת שד, הסרה (חלקית) של התהליך המסטואידי, כפי שניתן לראות מהסיום "אקטומיה".

ישנם שני הליכים כירורגיים שונים לבחירה, שניהם קשורים לאשפוז של שבוע. ללא תלות בהליך הכירורגי, מתאים טיפול אנטיביוטי מחושב נוסף. למרות ש אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה מנוהלים באופן אקראי וללא ידיעה על הפתוגן הסיבתי של דלקת בשד, הם נבחרים להיות יעילים מול הצפוי ביותר בקטריה.

השילוב של ניתוח וטיפול אנטיביוטי הוא שיטת הטיפול הטובה ביותר דלקת בשד. רק כך יכול דלקת בשד להיות מטופלים מספיק וניתן להימנע מתוצאות חמורות. ניתוח ללא סיבוכים כטיפול במסטואידיטיס אינו מהווה התערבות רצינית ומביא לשיפור תוך זמן קצר. ניתן לצפות להחלמה מלאה תוך מספר שבועות.

כריתת שד

במהלך כריתת שד, תאי העצם המלאים באוויר של תהליך המסטואיד מוסרים מתחת הרדמה כללית. מתבצעת גם פתיחה של אנטרום מסטואידאום, חלל בתוך תהליך המסטואיד. גישה כביכול רטרואוריקולרית, כלומר חתך מאחורי האוזן, מספקת גישה למבנים. זה נתפר שוב לאחר סיום הפעולה. בכריתת שד, הקיר האחורי של תעלת השמע השתמר.

כריתת שד רדיקלית (ניתוח רדיקלי)

אם במקום ניתוח כריתת שד מבצעים כריתת שד רדיקלית כטיפול, מבוטלים הרבה יותר מבנים. אלה כוללים את הקיר האחורי של תעלת השמע והדופן הרוחבית של הממברנה הטימפנית (epitympanum), כלומר החלק העליון של החלל הטימפני האוזן התיכונה. במהלך הניתוח הרדיקלי נוצר חלל גדול (חלל רדיקלי) בין ה- תעלת השמע ותהליך המסטואידים, המפשט את הטיפול והשליטה. סוג זה של ניתוח מיועד להולכת עצם נרחבת.