מילים נרדפות במובן רחב יותר
תסמונת קשב, Fidgety Phil, תסמונת פסיכורגנית (POS), תסמונת היפרקינטית (HKS).
הַגדָרָה
על מנת להיות מסוגל לפצות על בעיית חומר המסנג'ר - חוסר איזון של סרוטונין, דופמין ו נוראדרנלין ב מוֹחַ, שעל פי מצב המחקר הנוכחי הוא הגורם לבעיה, ובכך להסדיר את העברת המידע בין תאי העצב באזורי מוח בודדים, הטיפול התרופתי מוצדק במסגרת הפרעת קשב וריכוז תֶרַפּיָה. בהקשר זה, טיפולים תרופתיים בתרופות של חלוקת התרופות הפסיכוטרופיות אפשריים, למשל: באופן כללי, סמים פסיכוטרופיים שואפים להשפיע על הפעילות והתפקוד של המרכז מערכת העצבים (= CNS) על מנת להשפיע על רגשות, מצב רוח ואפקטיביות (= מצב רגשי). לפיכך, תרופות נוגדות דיכאון יכולות להגביר את המוטיבציה ולשפר את מצב הרוח באותה דרך בה הם יכולים להרטיב אותה.
זה אפשרי מכיוון שיש להבחין בין קבוצות שונות שיש להן השפעות שונות על חומרי המסנג'ר. מבחינים כיום בין:
- מעכבי MAO
- RIMA (מעכבי מונואמינואוקסידאז הפיכים)
- תרופות נוגדות דיכאון משולשות וטטרציקליות
- SSRI (סלקטיבי - סרוטונין - התאוששות - מעכבים)
- NARI (נוראדרנלין - התאוששות - מעכבים)
- SNRI (סרוטונין - נוראדרנלין - התאוששות - מעכבים)
- ממריצים (תכשירים מתילפנידטים, ממריצים)
- תרופות נוגדות דיכאון
לגבי הטיפול התרופתי בהפרעות קשב וריכוז, ניתן לציין את הדברים הבאים:
- טיפול תרופתי רק במקרים ברורים. - טיפול תרופתי לא מתחת לגיל שש!
- תופעות לוואי יכולות להופיע באופן אינדיבידואלי והן תלויות במיוחד בתרופות שנקבעו. - המינון וזמן נטילת התרופה שונים באופן אינדיבידואלי. שניהם חייבים "להיבדק" בצורה מסוימת.
הרופא המטפל יכול לערוך את המינון הנכון על סמך משקל הגוף הבסיסי ולהמליץ על מינון. מכיוון שתסמונת של הפרעת קשב קיימת גם אצל מבוגרים, ניתן להשתמש בתרופות גם לטיפול בהן. עם זאת, הבחירה בתרופות המתאימות קשה יותר בקרב מבוגרים.
זה נובע בין השאר מהעובדה שהמטבוליזם מהיר יותר אצל מבוגרים וההורמון לאזן מורכב אחרת. בדיוק כמו אצל ילדים, ממריצים הם התרופות שבחרתם. משתמשים לעתים קרובות בתרופות נוגדות דיכאון טריציקליות או בשילוב מעורב.
סלקטיבי סרוטונין כיום רק לעתים רחוקות משתמשים במעכבי ספיגה חוזרת. העובדה, ככל הידוע לנו, אין תרופה המבוססת על methylphenidate מאושר כיום למבוגרים הוא בעייתי. ניתן לרשום אותו על ידי רופא במסגרת מרשם מה שמכונה מחוץ לתווית.
העלויות מכוסות לעתים נדירות על ידי בריאות חברות ביטוח ולכן בדרך כלל אינן מכוסות. חלק מדוחות הניסיון של מבוגרים שהחליטו לעבור טיפול תרופתי מדווחים כי השפעת התרופות אינה מתרחשת באופן מיידי, אך עשויות לחלוף עד חצי שנה עד להשגת האפקט הצפוי. מאחר וטיפול תרופתי כפוף לתנאים מסוימים (ראה לעיל), דיווחים נדירים למדי.
מחקרים מתייחסים בדרך כלל גם לילדים ובני נוער. מחקרים של מבוגרים בנושא זה מראים לעיתים קרובות תוצאות שונות ולא עקביות. כמו אצל ילדים ובני נוער, יש לשקול טיפול תרופתי רק אם ניתן לבצע אבחנה ברורה. זה כולל גם את אבחנה מבדלת של הפרעות אישיות אחרות (גבוליות, דכאון, תסמונת טורט).
