מהלך ופרוגנוזה
מהלך הכרוני דלקת מפרקים ניוונית משתרע על פני שנים ולא ניתן לחזות אותו בזמן האבחנה. ברוב המקרים (50-70%), כרוני דלקת מפרקים ניוונית מתקדם בהדרגה עם הפוגות חלקיות קצרות בלבד. הפוגה מלאה פירושה אובדן מוחלט של תסמיני המחלה.
הפוגה חלקית פירושה שרוב התסמינים נעלמו. כ-15-30% חוזרים על עצמם עם הפוגות מלאות חלקיות וקצרות ארוכות יותר. פחות מ -10% הם פרקים לא סדירים עם הפסקות מלאות ארוכות יותר.
הפוגה מלאה היא כשאין תחושת מחלה כללית, לא כאבי מפרקיםללא נפיחות, ללא רגישות ללחץ של המפרקים במשך יותר מחודשיים נוקשות בבוקר המפרקים נמשכים 15 דקות לכל היותר. במקרה של הפוגה חלקית, הקריטריונים של הפוגה מלאה אינם מתקיימים, אך חל שיפור משמעותי בתסמינים. בניגוד לזה, מה שנקרא שיגרון - דחף הוא החמרה בתסמינים.
התחממות יתר ונפיחות כואבת של בדרך כלל כמה המפרקים מתרחשת. תסמינים כלליים כגון עייפות, תשישות, אובדן תיאבון ורועדים מתרחשים. ה נוקשות בבוקר של המפרקים הוא ממושך.
עם כל התקף ראומטי, תפקוד המפרקים בהתאמה מתדרדר. בחמש השנים הראשונות למחלה יש קשר בין פעילות דלקתית לבין אובדן תפקוד. במהלך המחלה הנוסף, התפקוד מושפע פחות מהפעילות הדלקתית. בשנת 1991 קבעה המכללה האמריקאית לראומטולוגיה (ACR) את קריטריוני הסיווג הבאים להערכת תפקוד:
- שלב 1: ניתן לבצע את פעילויות חיי היומיום ללא הגבלות
- שלב 2: הספקה עצמית ופעילויות מקצועיות אינן מוגבלות, פעילויות פנאי אפשריות רק במידה מוגבלת
- שלב 3: פעילויות מקצועיות ופנאי מוגבלות, הספקה עצמית עדיין אפשרית ללא הגבלות
- שלב 4: כל הפעילויות מוגבלות.
