אם נוצר כימותרופילקסיס, הרופאים נותנים סוכן ויראלי או אנטיביוטי לחולה לטפל באופן מונע (מונע) בזיהום מבוסס או בפתח. ה מנהל של אלה תרופות מיועד למנוע או להילחם בהתפשטות פתוגנים בגוף.
מהי כימופרופילקסיס?
אם נוצר כימותרופילקסיס, הרופאים נותנים סוכן ויראלי או אנטיביוטי למטופל לטפל באופן מונע (מונע) בזיהום מזוהה או בזיהום מאוים. לרשות אנשי המקצוע הרפואיים ישנן צורות שונות של מניעה: על פי המיקרואורגניזם, זמן השימוש וההתוויה. כימופרופילקסיס כולל הגנה על בסיס תרופות אמצעים בצורה של טבליות או חיסונים. אלה מטפלים בזיהום קיים או מונעים אותו אם פתוגנים עדיין לא התפשטו באורגניזם האנושי. ה תרופות להרוג את פתוגנים ב דם, בתנאי שלחולה אין עמידות לחומר שבשימוש. טבליות אינו יכול למנוע סוגים מסוימים של זיהום, כגון מלריה, אבל הם יכולים להרוג את הפתוגנים. עם הגידול במספר ההתנגדות לפתוגן, נשאר סיכון שיורי עבור חלקם מחלות זיהומיות, מכיוון שלא קיימת הגנה מלאה על סמים. הקצאת התרופה הנכונה תלויה בגורמי מטופל בודדים כגון בריאות מצב, גיל, מחלות קודמות, עמידות וכל אלרגיה לרכיבים בודדים של החומרים.
פונקציה, אפקט ומטרות
כאשר מצביע על ידי מיקרואורגניזם, הרופא מנהל כימותרופילקסיה אנטיבקטריאלית ואנטי-ויראלית. לפי זמן השימוש: במניעת חשיפה לקדם חולים, חולים עם זיהום ב- HIV לוקחים אנטי-ויראלי תרופות לחסל או לפחות למזער מצב סיכון, כגון יחסי מין לא מוגנים. מניעה לאחר חשיפה (PEP) ניתנת לחולים בנוכחות זיהום עם פתוגנים כדי למנוע התפשטות נוספת באורגניזם. זיהום כזה יכול להתרחש, למשל, בבית החולים כאשר נוצר קשר עם ציוד סטרילי שאינו מספק כגון מזרק. בנוסף, התפשטות ה מחלה מדבקת לאנשים אחרים יש למנוע. סוג זה של מניעה לובש צורה של תרופות אנטי-ויראליות או אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה. חיסון אפשרי גם אם המטופל נמצא בסיכון כלבת מ נשיכת בעלי חיים. כימופרופולקס Perioperative במקרה של התערבויות כירורגיות וניתוחים מונע דלקת של אזורי פצע גדולים יותר ושטיפת פתוגנים (חיידקים, בקטריה) לזרם הדם. מלריה מניעה ניתנת על פי זמן האינדיקציה על מנת למנוע הידבקות בזיהום במלריה. מניעת חשיפה מגנה מפני העברת מחלות על ידי חרקים. למניעת המתנה יש השפעה ארוכת טווח. מטופלים בחולים הסובלים מדלקות חוזרות בדרכי השתן אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה. כימופרופילקסיס משמש למחלות ופתוגנים שונים: שחפת, מלריה, דלקת קרום המוחשעלת שיעול) ומנינגוקוקים. מחלת מנינגוקוקל (Neisseria meningitidis) מתרחשת כאשר הפתוגנים מתיישבים ב nasopharynx. אנשים עם בריא המערכת החיסונית אינם מראים תסמינים קליניים כאשר קיימים פתוגנים אלה. הגוף מסוגל לפרק את הפתוגנים הללו בכוחות עצמו. הפתוגנים מתים במהירות מחוץ למקום ההדבקה, ולכן קשר בינאישי קרוב מאוד והעברת הפרשות אורו-לועיות נחוצים להעברה וזיהום. המחלה לובשת צורה של דלקת קרום המוח ומתאפיין בדרך כלל ב אֶלַח הַדָם. במקרים חמורים במיוחד, ספיגה הלם יכול להתרחש. כְּאֵב רֹאשׁ, צְמַרמוֹרֶת, חום ותחושה קשה של מחלה הם הסימפטומים הנלווים. שיעור התמותה גבוה במיוחד בקרב תינוקות, ילדים צעירים וקשישים. דַלֶקֶת קְרוֹם הַמוֹחַ יכול עוֹפֶרֶת לבלתי הפיך מוֹחַ נֵזֶק. מחלות ספיגה של מחלה עלולות לגרום לנכות מתמשכת, מוגבלת נֶמֶק, ונרחב נֶמֶק של הגפיים במקרים חמורים. דלקת קרום המוח יכולה עוֹפֶרֶת לשיתוק מוחין, התקפים, המפלגיה, פגיעה באוזן הפנימית, חירשות, יכולות אינטלקטואליות לקויות והידרוצפלוס. שיעור התמותה בגרמניה הוא אחוז בנוכחות דלקת קרום המוח; במקרה של מהלך ספיגה נוסף, אחוז התמותה עולה ל -1 אחוזים, ובמקרה של תסמונת ווטרהאוס-פרידריכסן ל -13 אחוזים. חיסונים רגילים כבר ילדות לרסן במידה רבה את הוופינג שיעול נגרמת על ידי הפתוגן שעלת Bordetella. עם זאת, יש עלייה מחזורית בשעלת כל ארבע עד שש שנים. בשנת 2013 הונהג דיווח חובה. זיהום בפתוגן מתרחש דרך ה- דרכי הנשימה, והריבוי מתרחש דרך הריריות. מספר רב של רעלים מדרדרים את ההגנה של המערכת החיסונית. המחלה מאופיינת ב שיעול, חום וחולשה. הצפצופים האופייניים למחלה מתרחשים עקב השראה פתאומית של גלוטי סגור כאשר ההתקף מתקרב לסיומו. שחפת הוא מחלה מדבקת זה נפוץ בכל העולם. זה נגרם על ידי mycobacteria ומשפיע בעיקר על הריאות. התפשט לאיברים אחרים ול דרכי הנשימה זה אפשרי. מחלה זו מובילה את סטטיסטיקת התמותה העולמית. זיהום מתרחש על ידי זיהום בטיפות כמו בהצטננות. אם חיידקים מזוהים ב כיח, גלוי שחפת נוכח. אם הפרשות גוף חיצוניות הן נשאיות של חיידקים, רופאים מדברים על שחפת פתוחה.
סיכונים, תופעות לוואי וסכנות
שימוש מונע בוירוסטטיקה ו אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה נגרמת רק במקרים נדירים כדי למנוע רציניות מחלות זיהומיות. מניעה משמשת בעיקר לאותן מחלות בהן חיסון אינו אפשרי ומונע אמצעים שימושיים, כגון מלריה. התרופות המשמשות הן מנין, chloroquine, מפלווין, הידרוקסיכלורוקו, אטוקבון ו פרוגניל. מטפלים בזיהום מנינגוקוקלי פֵּנִיצִילִין G. עם זאת, חולים מקבלים המשך נוסף תרפיה עם ciprofloxacin, ריפמפיצין, או ceftriaxone לפני השחרור מבית החולים כי אנטיביוטי לבד לא הורג את הפתוגנים. מיגור שַׁעֶלֶת לא ניתן עד היום, מכיוון שאפילו אנשים מחוסנים עלולים לחלות. לחיסון בסיסי, אנטי-תאית חיסונים זמינים, המשולבים עם אנטיגנים. כימופרופילקסיס מבוסס על macrolides. מחלות שחפת מטופלות בתרופות שתוכננו במיוחד עבור מחוללי מחלות אלה, ולכן נקראות תרופות נגד שחפת. הם מנוהלים בצורה של מניעה ראשונית. ילדים מקבלים 200 מ"ג / מ"ר KOF ומבוגרים 2 מ"ג ליום איזוניאזיד. נטילת תרופות מונעות יכולה עוֹפֶרֶת להתנגדות התרופה בשימוש, מה שמקשה על הטיפול. עד כה קיימת המלצה ממשלתית אחת בלבד לטיפול בתרופות כימופרופילקטיות: לעובדים שבאים במגע קבוע עם עופות ונמצאים בסיכון להידבקות בעופות. להשפיע או עופות שַׁפַעַת. מומלץ למעסיקים לספק כימופרופילקסיה עם מעכבי neuraminidase לעובדיהם. טיפול מונע עם אוסלטמיביר פוספט (Tamiflu) אפשרי גם כהגנה מפני עופות להשפיע ושפעת אם אין חיסון נאות לשפעת.
