טיפול בכאב
כְּאֵב ניתן לחלק את הטיפול כענף של הרדמה לשלושה תחומים: מגוון רחב של תרופות זמין לטיפול בכאבים אלה, אשר נבדלים ביעילותם ובצורה בה הם ניתנים לגוף. אוראלי משככי כאבים (תרופות לבליעה) קיימות בצורת טיפות וטבליות ומשמשות לשתי מתונות כְּאֵב (לְמָשָׁל אקמול) וחמור כְּאֵב (לְמָשָׁל אופיואידים).
משככי כאבים ניתן להכניס ישירות לזרם הדם באמצעות צנתר ורידי (מה שמכונה יישום תוך ורידי). תחילת הפעולה כאן מהירה משמעותית מאשר במתן דרך הפה; עם זאת, התרופות הקיימות דומות מאוד לתרופות דרך הפה; כאן גם, אופיואידים משמשים לעיתים קרובות לכאבים עזים. עם זאת, מכיוון שניהול ישיר של התרופה לזרם הדם כרוך בסיכון למנת יתר, צורה זו של טיפול בכאב משמש לעתים נדירות בסביבה הביתית.
אם יש להשיג חופש מכאב באזור מסוים בגוף, השימוש באזורי הרדמה מומלץ. כאן, צינור פלסטיק דק מונח ליד עצב. שטיפת העצב בחומר משכך כאבים (כאן: הרדמה מקומית) מובילה לחיסול תחושת הכאב בכל אזורי הגוף המחוברים ל מוֹחַ באמצעות אלה עצבים.
זה משמש, למשל, עבור עצבים באזור בית השחי לביצוע פעולות על הזרוע או במפשעה כדי להיות מסוגל לנתח את רגל. בנוסף, ניתן להזריק את חומר ההרדמה המקומי ליד חוט השדרה. החופש מכאב משתרע אז על כל אזור הגוף שמתחת לאתר ההזרקה.
אזורי הרדמה בדרך כלל משתמשים בשיטות במהלך ניתוח, כמנות נמוכות יותר של מחזור הדם משככי כאבים ו הרדמה נדרשים. ניתן לחבר את צינור הפלסטיק גם למשאבה (מה שנקרא משאבת כאב) על מנת לנהל באופן רציף מקומי הרדמה לאורך תקופה ארוכה יותר. באופן זה ניתן אף להשיג חופש מכאב עד מספר שבועות - בפועל משתמשים בדרך כלל במשאבת הכאב במשך לא יותר ממספר ימים במסגרת חריפה טיפול בכאב.
זה נובע בחלקו מסכנת ההדבקה במקום ההזרקה. אפשרות נוספת לשיכוך כאבים היא מתן תרופות דרך העור (מה שמכונה TTS = Transdermal Therapeutic System). כתם שנדבק לעור משחרר ללא הרף משככי כאבים (אופיואידים) דרך העור לגוף.
- מתן מניעה של משככי כאבים המונעים מלכתחילה להופיע כאב (למשל במהלך פעולות)
- טיפול לטווח קצר בכאבים חריפים, כמו זה שעלול להתרחש באזור הפצע בימים שלאחר הניתוח
- טיפול במצבי כאב ארוכי טווח, כגון כאב כרוני, למשל מחלות גידולים, גב כרוני או כאבי ראש. ניתן להשתמש בהליך זה גם לטווח הארוך טיפול בכאב.
ניתן לשלב גם את כל סוגי הטיפול בכאב המוצגים כאן. למרות ש תרופה לשעת חירום הנו תחום של הרדמה, לעתים קרובות יש צורך בגישה בין תחומית בה מעורבים מומחים מתחומים רפואיים שונים. לעתים קרובות, רופאים מתמחים או מנתחים מסיימים את קורס ההשתלמותתרופה לשעת חירום
תרופה לשעת חירום מכסה הן את האזור שמחוץ למתקנים רפואיים (תרופות הצלה) והן טיפול חירום בבית חולים. המשימה של רפואת חירום היא שיקום ותחזוקה של פונקציות חיוניות מאוימות בחריפות. פונקציות חיוניות כוללות את כל מערכות האיברים החשובות להישרדות: לֵב, דם מחזור, ריאות, מוֹחַ.
כדי לשחזר מספיק לֵב פונקציה ושלמה דם זרימת דם, תרופות חירום זמינות כדי לחזק את כוחו של לֵב ולשמור על זה פועם בקצב. יישום דחפים חשמליים (מה שמכונה דפיברילציה) נועד גם לגרום ללב לפעום בקצב. כדי להחליף את פעימות הלב במקרה של דום לב, לחץ לב לְעַסוֹת ניתן לבצע, בשילוב לעיתים קרובות עם נשימה מלאכותית של המטופל, שכן מערכת לב וכלי דם ו ריאות פונקציה קשורה קשר הדוק.
ברפואה דחופה, דם הפסדים אחראים לעיתים קרובות למגבלות תפקודיות במחזור הדם. מטרת הטיפול היא לעצור במהירות את מקור הדימום ובמידת הצורך לפצות על אובדן הדם באמצעות נוזל או תרומת דם. מגבלות תפקודיות מתקרבות של מוֹחַ, למשל עקב הצטברות מים מוגברת ב ראש לאחר תאונות, ניתן לטפל גם באמצעות מתן תרופות.
