טיפול בחבלת צלעות - מה לעשות?
A חבלה בצלעות מטופל באופן שמרני, כלומר אין צורך בהתערבות כירורגית במקרה של חבלה בצלעות. קירור (קריותרפיה) יכול לעזור נגד נפיחות ו כְּאֵב. מגבות רטובות, אריזות קירור ותרסיס קרח מתאימות לקירור.
אלמנט הקירור צריך להיות עטוף במגבת דקה, מכיוון שמגע ישיר עם הקור עלול לפגוע בעור. רצוי להקל בזה כמה שבועות ולא לעשות שום ספורט. כְּאֵב-משחות משככות ותרופות כגון איבופרופן or דיקלופנק ניתן לקחת גם כדי להקל על כְּאֵב. איבופרופן זמין ללא מרשם בכל בית מרקחת, אך אין לחרוג מהמינון היומי המומלץ של 1200 מ"ג.
אם אתה לוקח את זה לאורך תקופה ארוכה יותר (יותר מארבעה ימים), יש לדון על כך עם הרופא שלך, מכיוון שתרופות עצמיות שגויות יכולות לעיתים לגרום לתופעות לוואי חמורות. הכאב נמשך 3-5 שבועות בממוצע במקרה של חבלה בצלעות, אך יכול גם להימשך זמן רב יותר או להיעלם לאחר זמן קצר בהתאם למידת הפציעה. אם הכאב של צלעות בצלעות קשה, במיוחד כאשר נשימה פנימה והחוצה, יישום תחבושת תמיכה יכול לספק הקלה.
במקרים מסוימים, פיזיותרפיה עשויה להיות שימושית. עיסויים ויישומי חום יכולים גם לעזור נגד הכאב. אם החזה בצלעות כל כך כואב עד ש נשימה מונע קשות, מונע נגד דלקת ריאות יכול להיות מומלץ.
בגלל הנמוך אוורור של הריאות והיעדר דחייה של ריר, בקטריה יכול להתרבות מהר מאוד וכך להוביל ל דלקת ריאות. מעקב עם אולטרסאונד ו / או קרני רנטגן עשוי להיות נחוץ אם הכאב אינו מתפוגג גם לאחר שבועות ומתרחשת מצוקה נשימתית. התרופה החשובה ביותר נגד הכאב היא הגנה מוחלטת ושיתוק פלג הגוף העליון עד להחלמת החבלה.
יש להימנע מתנועות כואבות ושיעול, צחוק ועיטוש במידת האפשר. הכאב החזק, במיוחד כאשר נשימה באופן עמוק, יכול לגרום לקשיי נשימה; הרופאים מכנים קוצר נשימה זה. במקרים כאלה, על המטופל להישאר רגוע ולנשום פנימה והחוצה באטיות בדרך רגילה; יש להימנע מנשימות עמוקות מדי.
התקפי שיעול הם מאוד כואבים ולא נעימים כאשר צלעות הם חבולים, כך שהמטופל יכול לקחת מכייח ו שיעול-קלה בטיפות. טיפול סימפטומטי מורכב בעיקר מנטילה משככי כאבים ותרופות נוגדות דלקת. איבופרופן, חומצה אצטילסליצילית (ASA) ו- דיקלופנק (חומר פעיל בוולטרן) שייך לקבוצת התרופות האנטי-דלקתיות (NSAID) שאינן סטרואידים.
לתרופות אלו השפעה משככת כאבים ויש להן השפעה אנטי דלקתית. נִפגָע דם כלי יכול לגרום ל חבורה (hematoma) להיווצר על פני חבולים צלעות ולגרום לכאב נוסף. א הפרין ניתן למרוח משחה באופן מקומי על חבורה ויש לו השפעה נוגדת.
אם הכאב חמור מאוד, הרופא עשוי להוסיף גם שאינו אופיואיד משככי כאביםלמשל פרוקאין, אשר להרדים את עצבים בין צלעות. בנוסף, שיעול-קלה, הומאופתית או דם משחות לשיפור זרימת הדם יכולות להילקח כ תוספת. הכאב תלוי לעיתים קרובות בתנועה ולחץ, כך שתנועות כואבות, פעילויות ספורט והשפעות אלימות אפשריות על חזה יש להימנע בכל מחיר.
יש להקל על הכאב במידה מספקת בכדי לייצר רמת כאב מקובלת ולאפשר נשימה בלתי מוגבלת ותנועה כללית. אם תרופות אלה אינן מספיקות, מה שמכונה "אופיואידים"ניתן גם לקחת. בנוסף לתרופות נגד כאבים, ניתן ליטול מה שמכונה "משככי כאבים".
הם יכולים לחסום גירוי שיעול ובכך להקל על הבלתי נסבל כאב בשיעול. למנוע דלקת ריאות, יש להוסיף תרופה מכייחת נוספת. חלק מהסימפטומטי טיפול בכאב שכן חבל בצלעות יכול להיות משחה.
הם מתאימים מאוד לשיפור הסימפטומים של חבלה בצלעות ורובם זמינים ללא מרשם בכל בית מרקחת. מכיוון שהצלעות ממוקמות שטחית מתחת לעור, ניתן להשתמש במשחה על העור להשגת ריכוז גבוה יחסית של חומרים פעילים על העצם. למשחות יש יתרון בכך שהן יכולות להשיג השפעה ממוקדת הרבה יותר על פציעות שטחיות מבלי להעמיס עליהן את כל הגוף משככי כאבים.
עבור חבורות בצלעות משתמשים בעיקר במשחות כאב עם מרכיב אנטי דלקתי נוסף. משחות נפוצות לשיכוך כאבים כוללות ג'ל וולטרן (חומר פעיל) דיקלופנק), משחה טראומיל (משחה הומאופתית עם מרכיבים פעילים שונים מעשבי תיבול וצמחים), דולובין איבו ג'ל (חומר פעיל איבופרופן) או משחה קרירה דולובנה (קרם קירור עם אלכוהול איזופרופיל ותמציות צמחים). החומרים הפעילים מגיעים מקבוצת NSAID. לעתים רחוקות יותר, הפריןמשחות המכילות יכולות לשמש גם במקרים של חבלות בצלעות עם חבורות נרחבות.
אלה מעכבים דם קרישה מתחת לעור ומאיצים את תהליך הריפוי במקרה של המטומות. כדי לטפל בחבלות בצלעות, ניתן לקרם את האזור הפגוע באמצעות Voltaren Emulgel. זהו ג'ל קירור המכיל את החומר הפעיל דיקלופנק.
דיקלופנק הוא חומר משכך כאבים ואנטי דלקתי מקבוצת משככי כאבים שאינם סטרואידים (NSAID), המתאים לטיפול במחלות חריפות ופציעות הנגרמות מטראומה קהה. הג'ל מוחל על צלעות חבולות פעמיים ביום. יש לבצע את הצעד הטיפולי החשוב ביותר בטיפול בחבלות בצלעות תוך 48 השעות הראשונות שלאחר הפציעה.
במהלך תקופה זו, עלולה להופיע נפיחות ועלולה להתפתח חבורות. יש להשתמש בתכשירים ביתיים בכדי להבטיח קירור הולם ביומיים הראשונים. בתחילה, ניתן להשתמש באריזות מגניבות למטרה זו, אך ניתן להשתמש גם בעטיפות קורד או בלחיצות לחות.
במהלך שלב הריפוי, שיכול להימשך מספר שבועות, ניתן להאיץ את תהליך הריפוי רק בעזרת תרופות ביתיות. בעיקר, יש להקפיד על הגנה ואימוביליזציה מספקים. במקרים של שיעול או הצטננות דלילה, ניתן לספק תמיכה סימפטומטית עם תרופות ביתיות.
תה ו שאיפה צריך לשמש להקלה שיעול גירויים, על מנת להפחית את העומס על הצלעות וגם כדי להפחית את הכאב. תרופות הומאופתיות מבוססים על ההנחה שמרכיבים פעילים מדוללים מאוד מרגישים את הגוף למחלה ומשתמשים בכוחות הריפוי העצמי של הגוף לריפוי המחלה. ניתן ליטול תרופות הומיאופתיות גם בכדי לעזור להקל על הסימפטומים של חבלות בצלעות.
בבית המרקחת תוכלו לקנות משחה טראומיל ללא מרשם עם חומרים פעילים מ בלדונה, וולפסביין, ציפורן חתול, ארניקה וצמחים אחרים. משחה זו מוחלת על חבורה כמה פעמים ביום. חרוזים עם החומר הפעיל של דייזי (בליס פרניס) היא תרופה נפוצה המשמשת לטיפול הומאופתי בפציעות קהות.
עם זאת, בשום פנים ואופן אין להימנע מתרופות לשיכוך כאבים, מכיוון שזיהוי צלעות יכול להוביל לסיבוכים חמורים, למשל דלקת ריאות. אם הנשימה מוגבלת וחבלת הצלעות מובילה למחלות משניות, הומיאופתיה ניתן לקחת רק כ- תוספת לטיפול התרופתי של הרופא, אך לא אמורה להיות שיטת הטיפול היחידה. ההשפעה המדויקת של תרופות הומיאופתיות על חבלות ופציעות שנויה במחלוקת.
על מנת להיות מסוגלים להפחית מעט את הסימפטומים של חבלה בצלעות,תחבושת קלטת משמש לעתים קרובות בנוסף לטיפול תרופתי. למרות שזה לא מאיץ את ריפוי הצלעות החבולות, זה לפעמים יכול להפוך את שלב הריפוי לנעים יותר. במיוחד ניתן להפחית את כאבי הנשימה, שהם בדרך כלל הגורם העיקרי לחבלות בצלעות, על ידי מריחה של תחבושת קלטת.
בדרך כלל יש צורך במספר רצועות של סרט הכותנה האלסטי לטיפול בכריתת צלעות. כאן מורחים רצועה אחת או יותר לאורך הצלעות. לפעמים מורחים סרט גם מלמעלה למטה.
הקלטת לא אמורה להפריע במהלך חיי היומיום הרגילים ועלולה לגרום לשיפור בסימפטומים הנגרמים כתוצאה מבלב הצלעות. הוא פועל כמו עור שני והאזור המוקלט מקובע מבלי להגביל את חופש התנועה. דרך הקלטת מודבקים שרירים, מעסים אותם וממריצים את זרימת הדם.
אם זה לא המקרה, ניתן להסיר את הקלטת ולהחיל אותה מחדש. ניתן ליישם את הקלטות על ידי פיזיותרפיסט, מרפא בעיסוק או על ידי עצמך. יש להבין הקלטת חזה בצלעות כאמצעי טיפולי נוסף ואין להשתמש בה כטיפול היחיד, במיוחד אם ישנם תסמינים חמורים (ראו: כאב עם חבלה בצלעות).
תחבושת זו נותרת למשך שבוע ואמורה להראות את ההשפעה העיקרית בשלושת הימים הראשונים. בדרך כלל תחבושת כזו מחזיקה ועובדת טוב מאוד, אך אם אין שיפור או שהקלטות מתנתקות, ניתן להסיר ולהחיל את הסרט מחדש. חיבוק של הצלעות יכול להיות כואב ביותר.
במיוחד חבורות בצלעות הנגרמות כתוצאה משיעול מביאות בדרך כלל לכאבים חזקים מאוד בעת הפסקת השיעול. מסיבה זו, נטילת משככי כאבים (משככי כאבים) חשובה מאוד לטיפול בחבלות בצלעות. ניתן לנהל טבליה אחת בערך כל 6 שעות לפי הצורך. בנוסף, ניתן לטפל בזיהום צלעות בעיקר באמצעות חסכון בכלוב הצלעות.
על המטופל המושפע לנוח מוחלט במהלך תקופת הריפוי. כל מאמץ מוגזם נוסף על צלעות הצלעות עלול להחמיר את זעזוע הצלעות. אם הכאב חמור, השימוש במארזי קרח או קומפרסים קרים הממוקמים על האזור הפגוע עשוי להועיל.
אולם בהקשר זה יש להקפיד כי מריחת שקית קרח עלולה לגרום לתגובות עור קשות. מסיבה זו, אין להחיל קירור ישירות על פני העור. אם אפשר, יש לעטוף את חבילת הקרח במגבת ורק לאחר מכן להניח אותה על חזה.
אם הסימפטומים נמשכים לאורך זמן, ניתן לטפל באופן נרחב יותר במניעת הצלעות. בפרט טיפולי נשימה מיוחדים ו / או תרגילי נשימה יכול לסייע בקיצור זמן הריפוי של צלעות הצלעות. נשימות תקופתיות ועמוקות אמורות לסייע במתיחת השרירים הבין-צלעיים ובטיפול יעיל בזיהום הצלעות.
ישנם ספרים מומחים הממליצים על שימוש בחגורות צלעות ו / או תחבושות דחיסה במקרה של חריגות צלעות. בינתיים, עם זאת, כעת מניחים כי אלה איידס להוביל לדלקת ריאות במקרים רבים. חולים העוסקים בקביעות בספורט מגע צריכים ללבוש בגדי מגן מיוחדים למשך תקופה ארוכה יותר גם לאחר שחבלת הצלעות החלימה.
זו הדרך היחידה להגן על הצלעות ועל חזה מאלימות מסיבית ולמניעת בלבול צלעות מחודש. כאמצעי מיידי במקרה של חבלה בצלעות, מומלץ לקרר את כלוב הצלעות, מכיוון שהקור מצמצם את הולכת הכאב בדרכי העצב ומורגש פחות כאב. בנוסף, קירור גורם לדם כלי להתכווץ, כך שהנפיחות לאחר הפציעה תהיה פחות חמורה.
חשוב לבצע את הקירור במשך כ -20 דקות, כך שהאפקט יגיע לעומק הרקמה ולא רק המשטח יתקרר. ישנן אפשרויות שונות לקירור, תלוי בזמינות. אם אין אפשרות אחרת זמינה, ניתן לבצע קירור עם מטליות רטובות.
אחרת, ניתן להשתמש בכריות קירור, משחות קירור או קרח. השימוש בתרסיס קרח אפשרי, אך אינו עוזר באופן מספק במקרה של חבורת צלעות. תרסיס הקרח מתקרר רק כל עוד הוא רוסס עליו ועדיף על משטח הגוף.
עם כל סוגי הקירור, יש לקחת הפסקה לאחר כ- 20-30 דקות כדי למנוע נזק לעור הנגרם על ידי הקירור הקבוע. בנוסף, עם כריות קירור וקרח, יש להניח מגבת בין העור לנוזל הקירור בכדי למנוע כוויות בשלב זה. הקירור עדיין מספיק לחלוטין.
לאחר השלב החריף, שונה אם קירור נוסף או טיפול בחום מורגשים נעימים יותר. טיפול בחום אינו מומלץ ב -48 השעות הראשונות לאחר חבלה בצלעות, מכיוון שהוא גורם לדם כלי להתרחב וכך מקדם נפיחות לאחר הפציעה. אם החזה בצלעות אינו נגרם על ידי ספורט אלא בגלל שיעול בולט, אנשים רבים מוצאים את זה נעים לטפל באמצעות קומפרסים חמים או כריות חום.
החום יכול להחליש את גירוי השיעול ותומך למשל בריפוי דלקת ריאות. לאחר השלב החריף, טיפול בחום יכול להוביל ל הַרפָּיָה מהשרירים שהתכווצו עקב הכאב וכך מספקים הקלה. טיפול תרמי מסייע גם בהגברת זרימת הדם, שכן זרימת דם גבוהה יותר מבטיחה חילוף חומרים גבוה יותר.
מטבוליזם מוגבר פירושו אספקה טובה יותר של חומרים מזינים וחמצן לרקמה, אשר משפיעה לטובה על תהליך הריפוי של חבורות בצלעות. בין אם א טיפול בחום מרגיש אם כי נעים או לא, הוא מאוד אינדיבידואלי. רבים הנוגעים למצב עצמם את השאלה, שעובדת טוב יותר עם חבורת צלעות - חום או מזג אוויר קר?
באופן כללי ניתן לומר ששני המדדים מסייעים לחבלה, אך בזמנים שונים. כצעד מיידי מיד לאחר הפציעה, יש לקרר את החבלה. הקור מבטיח כי כלי הדם מתכווצים ולא יכולה להתרחש חבורות משמעותיות. בנוסף, הקור מפחית את מהירות ההעברה של ה- עצבים, כלומר גירויי כאב מועברים פחות חזק למרכז מערכת העצבים ומעובד.
כל דבר קר יכול לשמש לקירור, רצוי רפידות קירור, קרח או משחות מיוחדות עם אפקט קירור. במהלך היומיים הראשונים, יש לטפל בצלעות החבולות בקור למשך 15 דקות לפחות שלוש עד חמש פעמים. יש לשים לב לכך שכריות הקירור או הקרח לא יבואו במגע ישיר עם העור, אחרת נזק לעור עקב כוויות קור.
עדיף לעטוף את אלמנט הקירור במגבת תה או בבד דק. ביום השלישי לאחר התאונה מתחיל טיפול החום בחבלת הצלעות. בשלב זה שלב הריפוי הראשון הסתיים והדלקת כבר הופחתה.
חום מוביל לאספקת דם טובה יותר לרקמה סביב החבורה ומספק לה חומרים מזינים וחמצן. זרימת הדם מאיצה את תהליך הריפוי והחום מרפה בנוסף את השרירים המכווצים מכאבים עזים. למשך טיפול בחום, ניתן להשתמש בקומפרסים חמים, בקבוק מים חמים או כרית אבן דובדבן חמה. ישנם גם תכשירים מיוחדים המכילים את החומר הפעיל הטבעי קפסאיצין (החומר החם מ פלפל קיין) ומורחים על החבורה בצורת קרם.
כל המאמרים בסדרה זו:
