המומחיות הרפואית של הפטולוגיה עוסקת בתפקוד לקוי ומחלות של כבד. המונח hepar הוא השם היווני לאיבר שמבצע משימות חשובות רבות במטבוליזם, דם היווצרות ו דטוקסיפיקציה של האורגניזם.
מהי הפטולוגיה?
המומחיות הרפואית של הפטולוגיה עוסקת ב הפרעות תפקודיות ומחלות של כבד. הפטולוגיה היא תת-התמחות של גסטרואנטרולוגיה. הפונקציה של כבד לא יכול להיחשב בבידוד. זהו גורם חשוב בתפקוד בריא של אברי העיכול ובמטבוליזם הכללי. גסטרואנטרולוגיה עוסקת במערכת העיכול מה- בטן דרך הכבד ו כיס המרה למקטעי המעיים האינדיבידואליים. ההפטולוגיה עוסקת במיוחד בפיזיולוגיה של הכבד ובאבחון וטיפול במומים ומחלות בכבד, כיס המרה ו מָרָה צינורות. הכבד הוא האיבר המטבולי הגדול ביותר. זה צריך לייצר את הגוף שלו חלבונים מחלבונים זרים לגוף. זה מפיק מָרָה ואחר אנזימים וחומרים מסנג'רים לתהליך העיכול. הוא משתמש במרכיבי מזון, חנויות ויטמינים ומנקה רעלים מהאורגניזם. לכבד יכולת בולטת במיוחד להתחדש. משקל בלוטת העיכול אצל אדם מבוגר כ -1,500 גרם. מבנה הכבד מורכב מבחינה אנטומית מארבע אונות כבד שונות ומבחינה פונקציונאלית משמונה פלחי כבד שונים. מבנה רקמת הכבד ניכר באונות כבד רבות. אלה הם הרקמה התפקודית בפועל לשליטה גלוקוז, מטבוליזם של שומן וחלבון. תאי הכבד נקראים הפטוציטים. בלוטת העיכול מכילה גם את התוך-כבד מָרָה צינורות, המובילים מרה לכיס המרה. בנוסף, רקמת הכבד שזורה בשדות פריפורטליים, המורכבים מ רקמת חיבור. חָשׁוּב דם כלי לרוץ בתוך מבנה הכבד.
טיפולים וטיפולים
מחלות רבות עלולות לפגוע ברקמת הכבד ובתפקוד בלוטת העיכול. הגורמים השכיחים ביותר לפגיעה בכבד הם זיהומים המופעלים על ידי וירוסים. הנה, הצורות השונות של צַהֶבֶת (צהבתחשוב במיוחד לחשוב עליהם. בַּקטֶרִיָה יכול גם לגרום לזיהום בכבד. בנוסף ישנם טפילים העלולים לפגוע ברקמת הכבד ולגרום למורסות. טפילים כוללים כלב ושועל שַׁרשׁוּר, מכת כבד ואמבות. המומחיות של הפטולוגיה כוללת גם כבד דלקת נגרמת מתהליך אוטואימוני. ב מחלות אוטואימוניות, ה המערכת החיסונית תוקף ונלחם ברקמות ובמבנה עצמו. תחום אחר של הפטולוגיה הוא מחלות ותפקוד לקוי של כיס המרה. חריפה וכרונית דלקת של כיס המרה נגרמת לעיתים קרובות על ידי יצירת אבנים. כּוֹהֶל שימוש לרעה ושימוש בתרופות מסוימות יכול עוֹפֶרֶת ל כבד שומני ואפילו שחמת. חָמוּר דלקת ורעלים פוגעים ברקמת הכבד. תאי הכבד כבר אינם מסוגלים לבצע את משימותיהם הנרחבות. זה מוביל ל כשל בכבד. תחומי ההפטולוגיה כוללים גם אבחון וטיפול בשינויים תאיים ממאירים ברקמת הכבד. הגורם השכיח ביותר לגידולים בכבד הם סרטן השד, המעי, ערמונית ואחרים ממאירים מחלות גידולים. בנוסף לגידול הראשוני, גרור יכול להיווצר בכל מקום בגוף. הכבד נפגע לעתים קרובות במיוחד מ גרור. עם זאת, ישנם גם סוגי סרטן שמקורם בכבד. אלה כוללים קרצינומה hepatocellular ו- hepatoblastoma. קרצינומות יכולות להיווצר גם בצינורות המרה. הפטולוגיה כוללת הפרעות מטבוליות שמקורן בתפקוד הכבד. מדובר במחלות נדירות יחסית כמו מחלת וילסון (נחושת מחלת אחסון), המוכרומטוזות (ברזל מחלת אחסון) ו פורפיריות (הפרעה בייצור אדום דם פִּיגמֶנט). ללא כבד מתפקד, בני האדם אינם שורדים. ה משימות של הכבד איברים אחרים אינם יכולים להשתלט עליהם. למרות שרקמת הכבד יכולה להתחדש בצורה מדהימה, ישנם מקרים בהם זה כבר לא אפשרי. לאחר מכן מנסה הפטולוגיה לאפשר למטופל להמשיך לחיות באמצעות השתלת כבד.
שיטות אבחון ובדיקה
בהפטולוגיה יש כמה אפשרויות לביצוע אבחון ולתמוך בו בתוצאות מעבדה ובטכניקות הדמיה. חשוב ספציפי לכבד ערכי מעבדה ניתן לקבוע בדם ובשתן. אלה כוללים ישיר ועקיף בילירובין וכבד אנזימים כגון AST, ALT ו- GLDH. אם קיים נזק לכבד, רמות האנזים ישתנו ויצביעו על דלקת. ניתן להעריך את יכולת הסינתזה של הכבד אם ניתן לבדוק מדידות חריגות מהערך הנורמלי ערך מהיר או אחוז החלבון אלבומין נוצר בכבד. השינוי ברמות הכבד אנזימים כגון γ-GT ו- AP מצביעים על תהליך דלקתי במרה. רמות משתנות של ברזל or נחושת בדם מצביעים על חילוף חומרים בלתי תקין בברזל ובנחושת הנשלט על ידי הכבד. בנוסף ל ערכי מעבדה, הליכי הדמיה כגון אולטרסאונד, טומוגרפיה ממוחשבת (CT) ו הדמיה בתהודה מגנטית (MRI) הן שיטות בדיקה חשובות לביצוע אבחנה. שיטה חדשה היא בדיקת הכבד באמצעות פיברוסקאן. זֶה אמצעים האלסטיות של רקמת הכבד. אם שחמת הכבד כבר התפתחה, הכבד רצוף חסר תפקוד רקמת חיבור. ככל שתהליך זה מתקדם יותר, כך הכבד מתקשה יותר. הבדיקה מתבצעת בעיקר במרפאות. במיוחד כאשר יש חשד לשינויים ברקמות ממאירות, כבד ביופסיה מבוצע. במהלך הליך פולשני זה, רקמת כבד מוסרת ואז נבדקת אם קיימת סרטן תאים העשויים להיות נוכחים.
מחלות כבד אופייניות ושכיחות
- כשל בכבד
- כולסטזיס
- ציסטה בכבד
