הפגיעה הנפוצה ביותר ב- מניסקוס הוא קרע או קרע מוחלט של המניסקוס. בנוסף, לעומת זאת, א מניסקוס יכול להתרחש גם חבלה. עם פציעה כזו, בדרך כלל מספיק הפסקה מהספורט של כשלושה שבועות. במקרים מסוימים, חתך הקלה יכול לקדם את תהליך הריפוי. אם מניסקוס קרע קיים, זה לא בהכרח דורש ניתוח. לדוגמא, אם הפגיעה היא בחלק החיצוני של המניסקוס, שמרנית תרפיה יכול להיות מספיק בנסיבות מסוימות. במקרה זה, נקבע למטופל תרופות נוגדות הפרעה בתרופות הדם, וניתן לנקב את האזור הפגוע. ניתן להשתמש בכלי הליכה בכדי לספק הקלה מתאימה למפרק הפגוע במהלך צורת טיפול זו. אם יש צורך בניתוח, ישנן אפשרויות שונות:
- תפר מניסקוס
- הסרת מניסקוס חלקית
- הסרת מניסקוס
תפר מניסקוס
אם יש קרע של מניסקוס ליד בסיס המניסקוס, כלומר המקום בו המניסקוס מחובר לקפסולה, יתכן וניתן יהיה לתפור את הדמעה. הסיבה לכך היא שמאז המניסקוס עדיין מסופק עם דם כלי בשלב זה, התפר יכול להחלים. עם זאת, בשל היעדר דם כלי, תפירת דמעה של מניסקלים במקומות אחרים של המניסקוס אינה אפשרית. אם תפירה מניסקלית אפשרית, זו תמיד השיטה הניתוחית המועדפת מכיוון שהיא מאפשרת לשמור על המניסקוס לחלוטין.
הסרה חלקית של המניסקוס
אם צריך לנתח קרע במניסקוס, ברך ארתרוסקופיה היא שיטת הבחירה. ניתוח זה נקרא גם ניתוח חור מנעול מכיוון שהוא גדול פצעים נמנעים. מפרק הברך ארתרוסקופיה מבוצע בדרך כלל על בסיס אשפוז - המטופל יכול לעזוב את בית החולים לעיתים קרובות לאחר מספר שעות בלבד. ניתוח פתוח מתבצע לרוב רק אם קיימת פגיעה ברצועה במקביל. אם יש קרע גדול של המניסקוס ולא ניתן לבצע תפר של מניסקוס, יש להסיר חלק מהמיניסקוס. במהלך הניתוח מסירים את החלקים הקרועים של המיניסקוס, מה שגורם להפרעה בתפקוד המפרק או לפגיעה במשטחי המפרק. עם זאת, תמיד נעשה ניסיון לשמר כמה שיותר רקמות מניסקליות.
הסרה מלאה של המיניסקוס (כריתת המיניסקוס).
בחלק מהמקרים, אין מנוס מהסרה מוחלטת של המניסקוס. צורת טיפול זו שימשה בתדירות גבוהה הרבה יותר מאשר היום, מכיוון שאנשים לא היו מודעים לתפקיד החשוב של המניסקוס אז. אם היום יש להסיר לחלוטין מניסקוס, בדרך כלל אחריו השתלת מניסקוס או הכנסת תחליף מלאכותי למניסקוס. זה כדי למנוע התפתחות מוקדמת של מפרק הברך ארתרוזיס. ניתוח כזה מלווה בדרך כלל בכמה חודשים של טיפול מעקב.
לאחר ניתוח מניסקוס
לאחר הסרה חלקית של המניסקוס, בדרך כלל ניתן להעמיס את הברך הפגועה לאחר מספר ימים לכל המאוחר, תלוי בחומרת הפציעה. במקרים מסוימים, נשיאת משקל על הברך אפשרית שוב כבר ביום הניתוח. זמן קצר לאחר הניתוח, תרגילי פיזיותרפיה ניתן לבצע לחיזוק השרירים סביב מפרק הברך. הפיזיותרפיסט צריך להקים אדם תכנית אימונים עבור המטופל, איתו המטופל יכול לעבוד על ניידות הברך בטווח הארוך. יש להימנע מספורט במשך כשישה שבועות לאחר הניתוח. רק ספורט שממקם מעט לחץ על הברך, כגון שחיה, ניתן לחדש מוקדם יותר. אם המניסקוס נתפר, בדרך כלל תהליך הריפוי ממושך הרבה יותר. המושפעים רגל יכול להיות שטעינה חלקית בלבד 14 הימים הראשונים, אך במקרים מסוימים ניתן להאריך תקופה זו עד שישה שבועות. עד שישה חודשים עשויים לעבור לפני שניתן יהיה להתאמן שוב בספורט.
מנע פגיעות במניסקוס
הדרך הטובה ביותר למנוע פציעה במניסקוס היא הימנעות מספורט כגון כדורגל, טֶנִיס או סקי. אולם עבור חובבי הספורט הימנעות זו אינה פיתרון מספק. עם זאת, אלה שכבר היו להם ניתוח מניסקוס צריך לדאוג להימנע מענפי ספורט המועדים לפציעה. למניעת פגיעה במיניסקוס, ייצוב ממוקד ו לאזן מומלצים אימונים כמו גם אימון לבניית שרירים עודף משקל צריך גם לנסות לרדת במשקל, מכיוון שמשקל רב מדי לוחץ על הברכיים ומקדם שחיקה מהירה יותר של המיניסקיה.
