מבוא
כאשר מטפלים בלבלב, ראשית יש להבחין בין סוג המחלה לסוג הלבלב. לכן על הרופא המטפל בחולה לקבוע האם ניתן לטפל בדלקת הלבלב על ידי אחד מהם
- חריפה או
- צורה כרונית של המחלה. - שמרני (לא ניתוחי)
- אנדוסקופי (פולשני מינימלי) או
- דרך ניתוח.
דלקת לבלב חריפה
מאז לבלב חריף מלווה בדרך כלל קשה כְּאֵב וכרוך בסיכונים חמורים, הטיפול מתבצע תמיד בבית חולים. במקרה של צורות חמורות מאוד של דלקת הלבלב, אין אפשרות לשהות במחלקת טיפול נמרץ. במקרים לא מעטים, מחלה כזו מביאה למחזור הדם שנקרא הלם, בו ניתנים החולים הנוגעים בדבר דם שימורים ו / או חליטות כדי לפצות על הצניחה לחץ דם.
על מנת להקל על הקשים כְּאֵב, אנשים הסובלים מדלקת לבלב חריפה מקבלים תרופות נגד עוויתות ומשככי כאבים, אשר בדרך כלל ניתנות לגוף באמצעות וָרִיד. יתר על כן, במהלך הקלה בבלוטה, יש צורך להימנע מאכילה לפרק זמן מסוים (2-5 ימים). במהלך תקופה זו, הגידול בנוזלים ובחומרים מזינים הוא לחלוטין באמצעות דם או מעי דק צינור.
באופן זה, מערכת העיכול הטבעית, כולל אנזימים של לבלב, עוקף. אחרי הסימפטומים ורלוונטי דם הערכים השתפרו, מתחיל שלב טיפול בו מתחיל הצטברות איטית של המזון. המטופל מקבל אור, אור דיאטה למשך כמה ימים, שמוסיפים לאחר מכן.
במקרים רבים, כדאי גם לתת תכשירים אנזימים לחולה כדי להקל עוד יותר הלבלב. אסור לצרוך אלכוהול במשך כל תקופת הטיפול. בצורות חמורות של דלקת לבלב חריפה, מומלץ ליטול אנטיביוטיקה כדי למזער את הסיכון לזיהום.
במהלך דלקת לבלב חריפה, הרבה רקמות יכולות למות. במקרים כאלה, אמצעי הטיפול הלא-ניתוחיים אינם מספיקים בכדי לתקן את מצבו הקריטי של המטופל. יש להסיר את רקמת הלבלב המתה.
דלקת לבלב כרונית
מכיוון שצריכת אלכוהול ממלאת תפקיד מרכזי בהתפתחות דלקת הלבלב הכרונית, חובה כי חולים אלה יימנעו מאלכוהול במהלך חייהם. ברוב המקרים, א דיאטה ושינוי בצריכת המזון מוביל גם לשיפור משמעותי בתסמינים ובסופו של דבר להחלמת רקמת הלבלב. אנשים הסובלים מסוג זה של דלקת הלבלב מסופקים עם אנזימים של לבלב ושונים ויטמינים (למשל ויטמינים A, D, E ו- K; ויטמינים מסיסים בשומן) מבחוץ למשך שארית חייהם.
מדד זה מביא להקלה קבועה של הבלוטה, מכיוון שהיא רק חייבת ו / או יכולה לייצר פחות אנזימים את עצמה. במהלך השלבים החריפים, המתרחשים לסירוגין, מטפלים בצורה זו של המחלה באותו אופן כמו דלקת לבלב חריפה רגילה. אמצעי טיפול לא ניתוחיים אינם תמיד מספיקים בכדי לשמור על המטופל ללא תסמינים.
כעת יש צורך לנקוט בהתערבויות כירורגיות. המנתח המטפל יכול, במידת הצורך
- הרחב את הצינורות הצרים של הלבלב,
- צור מעבר מלאכותי למעי הדק ו / או
- הסר חלקים מתים של רקמת הלבלב. אם הלבלב נגרם על ידי אבני מרה שחוסמים את המשותף מָרָה צינור ו הלבלב (ductus choledochus), יש להסיר אותם.
זה נעשה כעת באמצעות אנדוסקופ. זה מתקדם דרך המעי לנקודת היציאה של צינור הכלדוכאל בתוך תריסריון. נקודת היציאה נפתחת כעת עם חתך קטן כדי שהאבנים יוכלו לצאת.
במקרה של לבלב מורסה (הצטברות של מוגלה בגלל דלקת חיידקית), הוא נשאב ואז שוטף אותו. An מורסה הוא הצטברות מכוסה של מוגלה. - אם הלבלב נגרם על ידי אבני מרה שחוסמים את המשותף מָרָה צינור ו הלבלב (ductus choledochus), יש להסיר אותם.
זה נעשה כעת באמצעות אנדוסקופ. זה מתקדם דרך המעי לנקודת היציאה של צינור הכלדוכאל בתוך תריסריון. נקודת היציאה נפתחת כעת עם חתך קטן כדי שהאבנים יוכלו לצאת.
