כיצד מטפלים בקרצינומה של תאי הבסיס?
ישנן מספר אפשרויות לטיפול בקרצינומה של תאי הבסיס. העובדה שלקרצינומות של תאי הבסיס יש גרורות נמוכות של 0.03% וכך "באופן עקרוני לא נוצרות גרור"(ולכן רק טיפול אחד בגוף צריך להיות מטופל באופן מקומי) יש חשיבות רבה לתכנון הטיפול. עם זאת, הם עדיין יכולים לצמוח לרקמות שמסביב ולהרוס אותה.
לכן, basaliomas עלולים להיות מסוכנים מאוד ויש להסיר אותם בהקדם האפשרי. באילו משיטות ההסרה השונות נעשה שימוש תלוי בגורמים שונים כגון:. אולם באופן כללי, ניתוח הוא הטיפול הנבחר, מכיוון שהוא מציע את הסיכוי הטוב ביותר להחלמה מלאה.
- גיל ומצב כללי של המטופל
- מאפייני הגידול כגון (מיקום, צורת גדילה והיקף)
הטיפול הנבחר הוא הסרה כירורגית מבוקרת במיקרוסקופ של קרצינומה של תאי הבסיס. בדרך כלל ניתן לבצע ניתוח קרצינומה של תאי בסיס על ידי רופא עור, ולכן בדרך כלל אין המטופל צריך להתאשפז כמאושפז. מכיוון שהניתוח הוא הליך די מינורי, לפחות אם מתגלה קרצינומה של תאי הבסיס בשלב מוקדם, בדרך כלל ניתן לבצע זאת תחת מקומי הרדמה.
בעת כריתה של גידול העור, חשוב להסיר לא רק את רקמת הגידול אלא גם חלק מהרקמה הסובבת על מנת להבטיח שהגידול נקי לחלוטין מגידול ולהפחית את הסיכון לחזרת הגידול (הישנות). בהליך זה נכרת רקמת הגידול במשורה, עם שוליים של 2-4 מ"מ. לעתים קרובות נבדק שוב קצה הקרצינומה של תאי הבסיס שנכרתו במיקרוסקופ כדי לראות אם יש עדיין תאים סרטניים בשוליים.
אם זה המקרה, מבצעים ניתוח שני להסרת הגידול לחלוטין. אם קרצינומה של תאי הבסיס כבר נמצאת בשלב מתקדם מאוד ולכן הניחה גודל גדול יותר, הסרה כירורגית יכולה לפעמים להוביל להיווצרות צלקות. בהתאם למיקום, אלה עלולים להוביל ליקויים (בעיקר קוסמטיים) ולכן לעיתים ניתוח נוסף ואחריו השתלת עור.
רדיותרפיה לקרצינומה של תאי הבסיס
פעולתו של א בסליומה לא תמיד אפשרי. זה המקרה, למשל, אם התערבות כירורגית אינה פעילה בגלל קרבת קרצינומה של תאי הבסיס למבנים אחרים. ברוב המקרים מדובר בקרצינומה של תאי הבסיס בפנים או בקרצינומה של תאי הבסיס שנותרה ללא גילוי תקופה ארוכה יותר וצמחה הרחק לעומק.
לפיכך, קיימות גם אפשרויות אחרות לטיפול. הבחירה השנייה היא בדרך כלל טיפול בהקרנות (רדיותרפיה), שכן יש לו תוצאות טובות באותה מידה כמו ניתוח. עם זאת, החיסרון העיקרי שלה הוא שיש לו מספר רב של תופעות לוואי.
יתר על כן, לא ניתן לבחון את הרקמה אחר תאי גידול וכך לא להיות בטוחים האם קרצינומה של תאי הבסיס אכן נעלמה לחלוטין. לכן, שיעור ההישנות לאחר הקרנות גבוה יותר מאשר לאחר הניתוח. יתרון נוסף הוא שאין נזק לעור, מכיוון שאין צלקות ולכן מושגות תוצאות קוסמטיות טובות יותר.
הטכניקה הסטנדרטית כאן היא הקרנה באמצעות צילומי רנטגן שטחיים. תלוי בגודל הגידול, נשמר כאן גם שולי בטיחות של 0.5-1.5 ס"מ. איברי סיכון בתחום ההקרנה (למשל עין, עורפין וכו ')
מוגנים בכיסוי עופרת. המינון, כלומר חוזק ה- קרני רנטגן קרינה, משתנה בין 1.8-5 אפור, תלוי בגודל והתנהגות הצמיחה של רקמת הגידול. רדיותרפיה בדרך כלל דורש מספר מפגשים.
