אנדוזונוגרפיה: טיפול, השפעות וסיכונים

אנדוזונוגרפיה היא הליך בדיקה עדין המשתמש אולטרסאונד לדמות איברים ספציפיים מתוך הגוף. איברי העיכול וחלל בית החזה נבדקים לעתים קרובות במיוחד בשיטת אבחון חדשה יחסית זו. היתרונות של אנדוסונוגרפיה כוללים חופש מקרינה, קרבה לאיבר הנבדק ויכולת לבצע ביופסיות או התערבויות טיפוליות במקביל.

מהי אנדוזונוגרפיה?

אנדוסונוגרפיה היא אולטרסאונד שאינו מבוצע כגרסא קלאסית על ידי העברת המתמר אל ה- עור, אך מספק את התמונות ישירות מתוך הגוף. אנדוזונוגרפיה היא אולטרסאונד שאינו מבוצע כגרסא קלאסית על ידי העברת המתמר אל ה- עור, אך מספק תמונות ישירות מתוך הגוף. זה אפשרי בעזרת אנדוסקופים נוקשים או גמישים, אותם יכול הבוחן להכניס ישירות למערכות האיברים לבדיקה או לפתחי גוף סמוכים. בקצה האנדוסקופ נמצא בדיקת אולטרסאונד קטנה, שניתן להשתמש בה לקבלת תמונות אינפורמטיביות במיוחד, שכן היא ממוקמת באופן אידיאלי ישירות על הרקמה להערכה, כגון רירית של בטן או מעי. כמו בשיטת הסונוגרפיה הקלאסית, ניתן לעקוב אחר האירועים המוקלטים בגוף במקביל על המסך במהלך האנדוסונוגרפיה. זה שימושי במיוחד כאשר אולטרסאונד מבפנים מהגוף אינו משמש רק לאיתור דלקות, התכווצויות או גידולים, למשל, אלא גם לביצוע פנצ'רים ברקמה במקביל לשליטה חזותית כדי לסיים את האבחנה.

פונקציה, אפקט ומטרות

אולטרסאונד אנדוסקופי הפך לכלי מוכח, במיוחד במערכת העיכול, מכיוון שהוא מספק חומר תמונה מדויק בסיכון נמוך במיוחד מאזור זה. ההליך דומה מאוד ל- גסטרוסקופיה ו קולונוסקופיה, בהתאמה - ההבדל היחיד הוא תמונות האולטרסאונד שצולמו על ידי החללית הקטנה. מכשיר מיוחד זה עבה מעט יותר מאשר האנדוסקופים המשמשים רגילים אנדוסקופיה. זה מצוין לבדיקת מצב של קירות הוושט ו בטן, תריסריון ו חַלחוֹלֶת. אפילו שינויים בגודל של כמה מילימטרים בלבד ניתנים לזיהוי באמצעות אנדוסונוגרפיה. הודות לגילוי המוקדם לעיתים קרובות, ניתן לטפל היטב בכל גידול. אנדוסקופים גמישים מבטיחים כי הרופא יכול גם לקבל תובנה באזורים די בלתי נגישים בגוף. בדיקות עדינות במיוחד שניתן להכניס למערכות הצינוריות של מערכת העיכול מתאימות לאיתור מחלות בכיס המרה ולבלב. בעזרת אנדוסקופים המצוידים במכשירים מיוחדים, ניתן לקחת דגימות רקמה או לרוקן ציסטות במהלך הבדיקה. במקרה של ממצאים בולטים, ניתן להצהיר הצהרות ראשוניות על אופי שפיר או ממאיר של פוליפ או על העומק אליו נמצא גידול ברקמה. לאנדוזונוגרפיה כבר יש תפקיד חשוב בתחום מחלות פי הטבעת. על ידי החדרת האנדוסקופ הדק יחסית עם המתמר לתוך ה- חַלחוֹלֶת, ניתן לבדוק אם יש פעולות טחורים, להבהיר הפרעות צואה ולחפש גידולים שפירים או ממאירים. בנוסף, זה מאפשר נמוךלחץ טיפול אחרי סרטן טיפולים. בתחום הגינקולוגי, למשל כשאישה מתלוננת כְּאֵב או דימום מתמשך או נמצא ב הריון מוקדם, אולטרסאונד בנרתיק משמש גם לביצוע סונוגרפיה בתוך הגוף. בעזרת מכשיר בצורת מוט שיש בו מתמר אפשרית סקירה משמעותית של האגן הקטן. ניתן לגלות גידולים, דלקות ומקורות דימום שונים. בנשים בהריון - ללא כל קרינה מסוכנת - המיקום הנכון של ה- הֵרָיוֹן וההתפתחות בזמן של עובר ניתן לבדוק. במקרה של תסמינים ב דרכי הנשימה או חזה, אנדוזונוגרפיה יכולה לשמש גם כחלק מברונכוסקופיה. כאן, ניתן להעריך בהרחבה את צינורות הסימפונות מבפנים וניתן לקחת דגימות רקמה לבירור נוסף באותו שלב אבחון.

סיכונים, תופעות לוואי וסכנות

בכל הנוגע לאבחון עם גלי אולטרסאונד, אנדוזונוגרפיה היא שיטת בדיקה ללא סיכון לחלוטין. זה לא מהווה שום סכנה אפילו לנשים הרות ותינוקות. בניגוד לטומוגרפיה ממוחשבת (CT), הדמיה בתהודה מגנטית (MRI) ו- סקרטיגרפיה, השייך לתחום הרפואה הגרעינית, אנדוזונוגרפיה, כמו אולטרסאונד קלאסי, אינה מצריכה שימוש בתכשירי ניגוד או בחומרים רדיואקטיביים. לכן הליך הבדיקה בטוח לחלוטין, אפילו עבור אלרגיה הסובלים, וניתן לחזור עליהם לעתים קרובות ככל שנראה צורך. סיכונים - אם כי בדרך כלל קטנים מאוד - נובעים רק מהכנסת האנדוסקופ לשונים חללי גוף. כמו באנדוסקופיות קלאסיות, קיים גם סיכון (קטן מאוד) לפציעת רקמות ולגרום לדימום במהלך האנדוזונוגרפיה. הצורות השונות של הרדמה or סדציה קשורים בדרגות סיכון שונות לחולה. מגוון האפשרויות החל מזריקת שינה קלה ועד הרדמה כללית קשור לאזור הנבדק והפיזי והפסיכולוגי של המטופל מצב. ההכנה לאנדוזונוגרפיה משתנה גם היא - תלוי באזור הגוף הנבדק. לבחינות תחת הרדמה, המטופל חייב להיות תמיד צום. זה חל גם על אבחון של מערכת העיכול, שכן כמו סונוגרפיה גסטרוסקופיה ו קולונוסקופיה - מקשה או בלתי אפשרי על ידי שאריות מזון. לצורך בדיקת רקטוסקופיה אין צורך בהתנזרות מזון מכיוון שניתן להכין את אזור הבדיקה ללא סיבוכים עם חוקן. אולטרסאונד בנרתיק צריך להתקיים מחוץ ל וסת אם אפשר, אך אפשרי בכל עת במקרים דחופים.

מחלות אופייניות ושכיחות במערכת העיכול

  • כיב קיבה
  • דלקת ברירית הקיבה (דלקת קיבה)
  • שפעת בטן
  • בטן רגיזה
  • סרטן הקיבה
  • מחלת קרוהן (דלקת כרונית של המעי)
  • דלקת התוספתן