טיפול באכילודיניה

אכילודיניה הוא שינוי כרוני של עקב אכילס. זהו גיד ההתקשרות של שרירי השוקיים שלנו והוא מוכנס לשלנו עצם העקב. העמסה לא נכונה לטווח הארוך מובילה לדלקת בגיד.

המחלה מופיעה לעתים קרובות במיוחד בקרב ספורטאים. כמעט במחצית מהמקרים, עקב אכילס מושפע משני הצדדים. רקמת הגיד משתנה (ניוון).

יכולות להתפתח גושים קטנים דם מצב הזרימה של הראייה משתנה, הגיד הופך לבצק ולבסוף מתקשה. זה כואב ומאבד יותר ויותר את חוסנו. הסיכון לקרע של עקב אכילס מגביר.

אל האני כְּאֵב לעיתים קרובות מתרחש ביחס למתח ונעלם שוב לאחר מנוחה. בדרך כלל ניתן לבצע את הטיפול בצורה שמרנית. בנוסף לפיזיותרפיה, מצוין גם בדיקה של חומרי הספורט. מכיוון שזה א מחלה כרונית, יש צורך בקורס טיפול ארוך טווח בכדי להקל על התסמינים.

תרפים

הטיפול בדרך כלל שמרני. במהלך תסמינים חריפים, הצעד הראשון הוא להקל על גיד אכילס ולחסוך ממנו. זה יכול להיעשות על ידי השתק והגנה פשוטים על ידי המטופל, אך יכול להיות נתמך גם על ידי סדים או תחבושות קלטת.

בנוסף, ניתן לתמוך בטיפול על ידי מתן תרופות אנטי-ראומטיות לא סטרואידיות (דיקלופנק, איבופרופן, וכו.). בהמשך ננסה בזהירות לגייס שוב את הגיד, לשפר את הטיפול בו, להפוך אותו לחוסן יותר ולהשיב את תפקודו. זה נעשה באמצעות פיזיותרפיה אינטנסיבית.

תוכן הטיפול הפיזיותרפי עבור אכילודיניה פעילים ופסיביים מתיחה של שרירי הגיד והעגל כולל טיפול אינטנסיבי ברקמות הרכות, בדיקה האם חוסר איזון שרירי נמצאים, תיקון של ריצה סגנון ובמידת הצורך בדיקת הנעלה. היישומון של Kinesiotape יכול לתמוך בריפוי הגיד. גיוס של גידים מושגת מצד אחד על ידי טיפול ברקמות רכות על ידי המטפל באמצעות רוחבי מתיחה ו טיפול בנקודת טריגרומצד שני לפי ספציפי פעיל תרגילי מתיחה.

הכוח האקסצנטרי של הגיד (השריר מתארך לאט באופן מבוקר בעומס) מאומן, והגיד נמתח על ידי משקל הגוף. ניתן למצוא תרגילים נוספים במאמרים:

  • אכילודיניה פיזיותרפיה
  • פיזיותרפיה לדלקת בגיד אכילס
  • פיזיותרפיה למחלות כף רגל וקרסול

1.) המטופל עומד עם שתי רגליו על לוח טלאים או מדרגה.

רק ה קדימה עומד על הכרית, העקבים תלויים בחופשיות. כעת המטופל לוחץ את עצמו ברגל הבריאה למצב הבוהן. ניתן להרים את כף הרגל המושפעת גם במהלך תקופה זו, זה לא אמור לעזור לדחוף מעלה בשום פנים ואופן.

ממצב הבוהן כעת, ניתן להרים את כף הרגל הבריאה, או לפחות יש להעביר את משקל הגוף לכף הרגל הפגועה. כעת המטופל נותן לעקב כף הרגל המושפעת לשקוע לאט ובצורה מבוקרת, כך שהעגל נמתח לאט, הדבר דורש עבודת שרירים אקסצנטרית של שרירי השוקיים. העקב מוריד מתחת לרמת המדרגה כך שרירי השוק נמתחים.

אל האני מתיחה ניתן להחזיק את המיקום מספר שניות לפני שהרגל הבריאה לוחצת את הגוף חזרה למצב הבוהן. התרגיל מתבצע עם 15 חזרות בשלוש מערכות 3-2 פעמים ביום. מכיוון שזה כרוני מצב, זה עלול לקחת קצת זמן עד שה- אכילודיניה להיעלם או להשתפר.

אם התסמינים עמידים לטיפול, ניתן לבצע טיפול כירורגי. בהמשך, תפקוד הגיד משוחזר על ידי פיזיותרפיה. תרגילים נוספים ניתן למצוא במאמרים:

  • תרגילי מתיחת גיד אכילס
  • כאב בגיד אכילס - תרגילים

במקרים נדירים עשויה להיות צורך בהתערבות כירורגית לטיפול באכילודיניה.

זה במיוחד המקרה כאשר טיפול שמרני לאורך זמן לא הצליח. ישנן מספר אפשרויות כירורגיות. או שהעור החיצוני סביב הגיד מפוצל לקידום ריפוי פצע ויצירת רקמה בריאה חדשה.

או שהרקמה שהשתנתה מוסרת לחלוטין (פירוק). תמיד קיים סיכון של צלקות במהלך הניתוח. רקמת הצלקת פחות גמישה וגמישה מהרקמה המקורית.

לכן, יכולות להופיע מגבלות תנועה או הידבקויות. על מנת למנוע זאת יש לבצע פיזיותרפיה תמיד לאחר ניתוח. הסימפטומים של אכילודיניה עשויים להימשך לאחר הניתוח. יש להמשיך תמיד בטיפול הפיזיותרפי גם לאחר הניתוח.

יש אפשרות לתמוך בריפוי של אכילודיניה באמצעות מדרסים מותאמים. לדוגמא, יש מדרסים שמקלים על הגלגול, ישנם מדרסים המותאמים במיוחד למטופל להפחתה כְּאֵב במתח. יש יצרנים שממליצים על נעליים שעוברות על קרסול על מנת לייצב את מפרק הקרסול.

ניתן לתמוך באופן ספציפי גם בקשתות כף הרגל בדרך זו כדי להקל על הגיד ובכך להפחית כְּאֵב. ניתן לראות מדרסים רק כ- תוספת לטיפול, לא ניתן להחליף פיזיותרפיה אינטנסיבית במדרסים. עם זאת, מדרסים שימושיים בכדי להקל על הגיד המאומץ בחיי היומיום ולהפחית את הסימפטומים.

ניתן להשתמש בתחבושות קלטת במקרים של אכילודיניה. ישנם בעצם שני סוגים של מערכות קלטת. מצד אחד יש את הקלטת הקלאסית כביכול, שהיא לא אלסטית ומוצקה.

הוא משמש לייצוב ויכול להגן על מפרק מפני תנועות לא רצויות. מצד שני יש את מה שמכונה Kinesiotape. סרט זה אלסטי ומאפשר תנועה במידה רבה.

יש לו השפעה על השרירים והרצועות, ומקדם תפיסה עצמית (פרופריוספציה), זה יכול להפחית נפיחות ולהגדיל דם מחזור. ניתן להשתמש בשתי הקלטות במקרה של אכילודיניה. בשלב האקוטי, כאשר נדרש אימוביליזציה, ה קרסול מפרק יכול להיות קבוע עם קלטת קלאסית.

חשוב יותר הוא התמיכה בתהליך הריפוי באמצעות יישום Kinesiotape. על ידי מיקום סלקטיבי של טיח רצועות, ניתן להקל על הגיד ו ריפוי פצע ניתן לקידום. השרירים יכולים להירגע והגיד פחות לחוץ. קלטת צריכה להיות מוסברת על ידי מומחה, אך לאחר מכן ניתן למרוח אותה על ידי בן זוג או במידת הצורך אפילו על ידי המטופל באופן עצמאי.