פתוגנזה (התפתחות מחלה)
אישי טינטון הוא לרוב סימפטום למגוון רחב של מחלות. מַטָרָה טינטון נוצר לעיתים קרובות על ידי שינויים בכלי הדם ומומים בכלי הדם. הפתוגנזה המדויקת נותרה לא ברורה, ונדונים על מודלים שונים. על פי מודלים אלה, ההפרעה יכולה להיות ממוקמת בכל חלקי מסלול השמע המרכזי (מסלול השמיעה) וככל הנראה מובילה להפרשות עצביות המייצרות את הצלצול באוזניים. העוררות המוגברת כאן, בדומה לפנטום דלקת גרון, ניתן לייחס את אובדן שמיעה שלעתים קרובות קיים. יתר על כן, פעילות חריגה אצל מביאים סומטו-סנסוריים (זרם המידע הקשור לתפיסת הגוף) עוֹפֶרֶת לעלייה בפעילות במסלול השמיעה המרכזי. זה מסביר מדוע הפרעה בתפקוד הגולגולת (CMD; תקלה במפרק הזמני) או בעמוד השדרה הצווארי (עמוד השדרה C) עשויים להיות בעלי חשיבות בהתפתחות של טינטון.
אטיולוגיה (גורם)
סיבות ביוגרפיות
- עומס גנטי - תלוי בסיבה המדויקת, ייתכנו גם שינויים גנטיים בסיסיים, כמו באוטוסקלרוזיס (היפרדות של העצמות)
- עיסוקים - עיסוקים עם חשיפה מוגברת לרעש: למשל, מוזיקאים מקצועיים הם בעלי סיכון מוגבר לטינטון ב -57 אחוז; יתר על כן, מקצועות בנייה וחקלאות.
סיבות התנהגותיות
- מצב פסיכו-חברתי
- לחץ פסיכולוגי
- לחץ כרוני
סיבות הקשורות למחלות
דם, איברים יוצרי דם - המערכת החיסונית (D50-D90).
- אנמיה (אנמיה)
מחלות אנדוקריניות, תזונתיות ומטבוליות (E00-E90).
- תירוטוקסיקוזיס - יתר לחץ דם עם ייצור יתר של הורמונים.
מערכת לב וכלי דם (I00-I99)
- מחלות כלי דם כגון הפרעות במוח כלי: מפרצות, שיני AV וכו '(טינטון דופק סינכרוני)
- יתר לחץ דם (לחץ דם גבוה)
- לחץ דם נמוך (לחץ דם נמוך)
מחלות זיהומיות וטפיליות (A00-B99).
- מחלת ליים
מערכת השלד והשרירים ורקמת החיבור (M00-M99)
- תסמונת צוואר הרחם - תסמונת עמוד השדרה הצווארי עם דחיסה / נזק עצבי.
ניאופלזמות - מחלות גידולים (C00-D48).
- נוירומה אקוסטית (AKN) - גידול שפיר (שפיר) הנובע מתאי שוואנס של החלק הוסטיבולרי של השמיני. עצב גולגולתי, השמיעה והוסטיבולרית עצבים (עצב וסטיבולוקוכליארי), וממוקם בזווית המוח הקטן או בפנימי תעלת השמע. נוירומה אקוסטית הוא הגידול הנפוץ ביותר בזווית המוח הקטן. יותר מ 95% מכלל AKNs הם חד צדדיים. לעומת זאת, בנוכחות נוירופיברומטוזיס סוג 2, נוירומה אקוסטית בדרך כלל מתרחשת דו צדדית.
אוזניים - תהליך מסטואידי (H60-H95).
- אובדן שמיעה כרוני המושרה
- חסימת תעלת האוזן עקב סרום אובטראנים (סרום; שעוות אוזניים) או גופים זרים (→ אובדן שמיעה)
- אובדן שמיעה - אובדן שמיעה חריף
- טראומת באנג
- מחלת מנייר - מחלת אוזניים פנימית עם סְחַרחוֹרֶת.
- מיוקלוניה (מתעוותת) של ה האוזן התיכונה השרירים.
- פתח tuba auditiva - חיבור בין האוזן ל אף, שבדרך כלל נסגר על ידי רירית.
- אוטיטיס מדיה (דלקת של האוזן התיכונה) - כאן במיוחד המוגלתי והסרוסי דלקת בשחיקה לאחר זיהומים כרוניים.
- Otosclerosis - גדל אובדן שמיעה עקב תהליכי שיפוץ עצם.
- צלצול דופק סינכרוני באוזניים (טינטון דופק סינכרוני).
- סיבות עורקיות (טרשת עורקים /טרשת עורקים, דיסקציה, דיספלזיה פיברומוסקולרית).
- פיסטולות עורקיות וגידולים בכלי הדם ב גולגולת בסיס.
- סיבות ורידיות (תוך גולגולתי יתר לחץ דם ורידים בסיסיים נורמובריים וסינוסים).
- פרסביקוסיס (אובדן שמיעה הקשור לגיל).
- ניקוב הממברנה הטימפנית - קרע ב עור התוף.
נפש - מערכת עצבים (F00-F99; G00-G99)
- דכאון
- מחלות פסיכוסומטיות
פציעות, הרעלות ותוצאות אחרות של גורמים חיצוניים (S00-T98).
- פגיעה מוחית טראומטית (TBI) - פציעות גולגולת מוחית.
תרופות
- תרופות נגד קצב לב
- אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה
- Aminoglycosides (ג'נטמיצין (גנטמיצין), סטרפטומיצין).
- קפלוספורינים (Cefepime, Cefpodoxime).
- מעכבי גיראז
- פלואורוקווינולונים (ציפרלקס, מוקסיפלוקסצין)
- מקרוליד אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה / macrolides (רוקסיתרומיצין).
- מונובקטמים (aztreonam)
- תרופות נוגדות דיכאון
- מעכבי ספיגה חוזרת של נוראדרנלין ודופמין (NDRI) - בופרופיון
- סלקטיבי סרוטונין מעכבי ספיגה חוזרת (SSRI) - citalopram, פרוקסטין, סרטרלין (1-10%).
- טטרציקלי תרופות נוגדות דיכאון (Maprotiline).
- טריציקלי תרופות נוגדות דיכאון (אלטרול, קלומיפרמין, אימיפרמין).
- אנטיהיסטמינים (צטיריזין, loratadine).
- נוגדי לחץ דם
- תרופות נגד מלריה (אומנותית, chloroquine, כִּינִין).
- סוכן אנטי פטרייתי (posaconazole, voriconazole).
- נוגדי קרישת דם
- מעכבי צבירת טסיות דם (טיקלופידין).
- אנטיהאומטית תרופות, לא סטרואידים (NSAID) - חומצה אצטילסליצילית (ASA), איבופרופן, אינדומטצין (> 10%), מלוקסיקאם, פירוקסיקם (1-10%).
- נוגדי חמצון (גלנטמין)
- תרופות נגד אפילפסיה
- חומצת אמינו מתפקדת (לקוסמיד).
- Gabapentin
- קלאסי תרופות נגד אפילפסיה (חומצה ולפרואית).
- חרדות (בוספירון, 1-10%).
- חוסמי בטא חוסמי בטא, מערכתיים.
- חוסמי בטא לא בררניים (למשל, קרבדילול, פינדלול, propranolol, סולטלול).
- חוסמי בטא סלקטיביים (למשל, אטנולול, אסבוטולול, בטקסולול, ביסופרולול, סליפרולול, נביבולול, metoprolol).
- ביספוספונטים - חומצה ריזרונית.
- קודאין
- מעכבי COX - סלקוקסיב, נפרוקסן (1-10%).
- משתנים
- לולאה תרופות משתנות (furosemide, חומצה אתקרינית).
- מעכבי פרוטאז HCV - בוספירוויר
- הורמונים
- קורטיקוסטרואידים (loteprednoletabonate).
- אנלוגים של GnRH (בוסרלין, טריפטורלין).
- גלולות למניעת הריון
- פרוסטגלנדין E1 (מיסופרוסטול)
- אימונופרספרנטים (tacrolimus).
- אינטרפרונים (אינטרפרון אלפא 2b, פגינטרפרון אלפא -2 ב).
- נוגדי דלקת במעי (סולפסלזין (INN))
- חומר ניגוד (חומצה גדובנית)
- חומר להורדת שומנים בדם
- סטטינים (אטורווסטטין
- חומרי הרדמה מקומיים (ארטיקאין, לידוקאין).
- נוגדנים חד שבטיים (adalimumab, alemtuzumab)
- פאראסימפטוליטיקה (אוקסיבוטינין).
- תרופות לפרקינסון (בודיפין)
- מעכבי פרוטאז (lopinavir)
- מעכבי משאבת פרוטון
- סימפטומימטיקה
- טריפטנים (frovatriptan)
- נוגדי וירוסים (imiquimod)
- תרופות ציטוסטטיות (אנגרלייד, בורטזומיב, ציספלטין, אימטיניב, טמוזולומיד (1-10%)).
עוד
- הפרעה בתפקוד הגולגולת (CMD) - כגון חסימת מולד מולדת, ברוקסיזם (חריקת שיניים), לעיסה חד צדדית; מיוארתרופתיה של המפרק הזמני.
- חשיפה לרעש כרוני כולל. רעשי בילוי, למשל נגני מוסיקה ניידים (→ אובדן שמיעה).
- חוסר סובלנות רעש מופחת בגיל צעיר.