טיוטרופיום ברומיד

מוצרים -

טיוטרופיום ברומיד זמין באופן מסחרי בצורה של קפסולות ל שאיפה ואושר מאז 2002 (Spiriva). קפסולות בשאיפה באמצעות Spiriva HandiHaler. ה שאיפה פתרון (Spiriva Respimat) אושרה במדינות רבות בשנת 2016. טיוטרופיום ברומיד הוא היורש של איפרטרופיום ברומיד (Atrovent, שניהם Boehringer Ingelheim). בשנת 2016, קבוע-מנה שילוב עם אולודטרול אושרה לטיפול ב COPD (Spiolto Respimat).

מבנה ותכונות

טיוטרופיום ברומיד (ג19H22BrNO4S2Mr = 472.4 גרם למול) קיים ב תרופות כמו מונוהידראט טיוטרופיום ברומיד, לבן-לבן-צהבהב אבקה זה מסיס במשורה מַיִם. טיוטרופיום ברומיד אינו כיראלי וקשור מבנית אטרופין ו איפרטרופיום ברומיד. המטען החיובי של תרכובת האמוניום הרבעונית תורם לעובדה שהתרופה פעילה בעיקר במקום דרכי הנשימה ונקלט במערכת תפוצה רק במידה מינורית.

אפקטים

לטיוטרופיום ברומיד (ATC R03BB04) יש מרחיבי סימפונות ותכונות פארא-סימפטוליטיות. זה מנוגד COPD תסמינים, מוריד את שיעורי ההחמרה, ומגביר את איכות החיים. ההשפעות נובעות מאנטגוניזם תחרותי בקולטנים מוסקריניים בדרכי הנשימה. בניגוד איפרטרופיום ברומיד, לטיוטרופיום ברומיד משך פעולה ארוך של יותר מ 24 שעות ולכן מכונה גם לאמה, משחק אנטגוניסט מוסקריני ממושך. משך הפעולה הארוך הוא יתרון עבור דבקות בטיפול.

אינדיקציות

לטיפול סימפטומטי לטווח ארוך ב מחלת ריאות חסימתית כרונית (COPD).

מִנוּן

על פי ה- SmPC. נשאף פעם ביום עם התרופות.

התוויות נגד

  • רגישות יתר

לקבלת אמצעי זהירות מלאים, עיין בתווית התרופה.

אינטראקציות

שילוב עם אחרים אנטי-כולינרגים לא מומלץ כי תופעות לוואי עשוי להיות מוגבר. טיוטרופיום ברומיד מופרש באמצעות מובילי קטיון. אינטראקציות עם מצעים של המובילים אפשריים.

תופעות לוואי

ההשפעה השלילית הפוטנציאלית הנפוצה ביותר היא יבשה פה.