טטרלוגיה של פאלוט

מילים נרדפות במובן הרחב ביותר

מומים מולדים בלב ציאנוטי עם מחלף ימין-שמאל

הַגדָרָה

הטטרלוגיה של Fallotsche היא מולדת לֵב פְּגָם. זהו אחד הציאנוטי הנפוץ ביותר לֵב פגמים. ציאנוטי פירושו שה לֵב לפגם יש השפעה שלילית על תכולת החמצן של דם.

אל האני דם, שנשאב מהלב לאיברים, מכיל לכן מעט מדי חמצן. זה מורגש בצבע עור המטופל. צבע עור זה כחלחל חיוור.

במיוחד השפתיים נראות כחולות. הסוג הזה של מום בלב יש מה שמכונה shunt ימין-שמאל. המשמעות היא שיש קשר בדרך כלל לא קיים בין הלב הימני לשמאל.

כללי

הטטרלוגיה של פאלוט משלבת מאפיינים שונים של מולדת ספציפית מאוד מום בלב. זה תואר לראשונה בשנת 1888 על ידי אטיין-לואי פאלוט כ- מום בלב עם ארבעה מאפיינים שונים (ביוונית: tetra = four): ראשית, הריאה עורק, אשר מזרימה את דם מהלב לריאות, נצרך (מכווץ). הדם מגיע ללב הימני ממחזור הגוף עם רמות חמצן נמוכות יחסית.

ראשית זה נשאב מה חדר ימני לחדר הימני ואז משם לריאה עורק. אם זה עורק כעת הצטמצם, לא מספיק דם מגיע לריאות כדי להעמיס שוב חמצן. במקרים מסוימים, עורק הריאה עלול להיחסם לחלוטין.

במקרה זה, אספקת הדם לריאות מתרחשת דרך "צינור" (ductus arteriosus) שנותר בהתפתחות הילד ואשר מתחבר אבי העורקים עם עורקי הריאה באופן מעין רגרסיבי. מכיוון שצינור זה נסגר בדרך כלל בימים הראשונים לחיים, הוא נשמר פתוח באמצעות תרופות. יתר על כן, הטטרלוגיה של פאלוט מאופיינת בפגם של מחיצת הלב, המפריד בדרך כלל בין שמאל ללב ימין (מונח רפואי: פגם מחיצה).

הפגם טמון בחלק הקיר המפריד בין החדרים זה לזה (מונח רפואי: פגם מחיצת החדר). זהו המחלף הימני-שמאלי שהוזכר לעיל. הדם יכול כעת לזרום מהלב הימני ישירות ללב השמאלי.

כך הוא עוקף את השביל דרך הריאות ואינו מועשר בחמצן.

  • היצרות ריאתית (חסימת עורק ריאתי)
  • היפרטרופיה של החדר הימני (שכבת שרירים עבה של החדר הימני)
  • מום במחיצת החדר (VSD) (חור במחיצת הלב)
  • חציית אבי העורקים מעל ה- VSD

מה שמכונה "אבי העורקים הרכיבה" (אבי העורקים הוא העורק הראשי של גוף האדם) קשור ישירות לפגם בקיר: מכיוון שבמחיצה "יש חור" באזור החדרים והדם יכול כעת לזרום ישירות מה בחדר הימני לחדר השמאלי, יש להזרים עודף דם זה לגוף דרך העורק הראשי. לחץ מוגבר זה גורם אבי העורקים "לרכוב" על עורקי הריאה.

הגידול בנפח השרירים (תרופה: היפרטרופיה) של החדר הימני קשור לעורקי הריאה המצומצמים. יש להפעיל כוח רב יותר כדי לשאוב את הדם דרך הקוטר הקטן יותר של הכלי. כך השריר צובר מסה; להשוות לכל שריר אחר בגוף שאנו מתאמנים יותר.

  • עורק ראשי (אבי העורקים)
  • חֲדַר הַלֵב
  • עורקים כליליים
  • אטריום (אטריום)
  • ונה קאווה (ונה קאווה)
  • עורק הצוואר (עורק הצוואר)