טטני: גורמים, תסמינים וטיפול

In טטני, יש יכולת יתר של השרירים ו עצבים. זה יכול להתבטא בהפרעות דמויי התכווצויות בתפקוד המוטורי עד לעווית השרירים הכואבת מאוד, אך במקרים קלים יותר זה יכול להראות רק על ידי תחושת עקצוץ. לרוב, טטני משפיע על הפנים, ובמקרה זה על עצב הפנים, או הידיים והרגליים.

מה זה טטני?

טטני הוא יכולת היתר של עצבים ושרירים, אשר יכולים לבוא לידי ביטוי מעקצוץ קל להפרעות בתפקוד המוטורי ועד לעוויתות שרירים כואבות מאוד. לרוב, טטני משפיע על הידיים, הרגליים או הפנים. הן טטני היפוקלצמי והן טטני נורמוקלמי הם גורמים אפשריים. בשני המקרים, אך מסיבות שונות, הסרום סידן רמה ב דם טיפות. הסימפטום הוא אז התקף טטני, בדרך כלל בפנים, בידיים או ברגליים, אך במקרים נדירים גם במתן השתן. שלפוחית ​​שתן, מעיים, או שרירי נשימה. בעת אבחון טטניה, חשוב למצוא את הסיבה המדויקת, מכיוון שרק אז ניתן לטפל כראוי בטטני, שהוא רק סימפטום.

סיבות

ישנם מספר גורמים הגורמים לטטני. אחד הגורמים הוא טטני היפוקלקמי. במקרה זה, הסרום סידן הרמה פוחתת. הסיבות לכך יכולות להיות ויטמין D מחסור ב, כליה חוּלשָׁה, דלקת הלבלב, אלא גם אי סבילות למזון ל גלוטן or סידן קליטה הפרעה. לכן, המוליכות החשמלית של העברת שריר העצבים משתנה, וכתוצאה מכך מוגברת התרגשות של תאי השריר. סיבה נוספת היא טטני נורמוקלקמי. במקרה זה, יותר מדי סידן קשור, ולכן הסידן החופשי בסרום פוחת. הסיבות לצורה זו של טטני יכולות להיות מגנזיום מחסור, אך גם היפרוונטילציה or ראש טראומה, כמו גם קשה הקאה.

תסמינים, תלונות וסימנים

התקף טטני יכול להיחשב סימפטום לטטני. התקף זה מתחיל לעיתים קרובות בעקצוץ של אזור הגוף המתאים. תסמינים נפשיים כמו עצבנות, אי שקט או אפילו חרדה עשויים להיות נוכחים. ברוב המקרים התכווצויות השרירים האופייניות מתרחשות אז בפנים, בידיים או ברגליים. בפנים, הדגים כביכול פה מיקום יכול להתרחש. אם הזרועות מושפעות, הידיים צפופות לעיתים קרובות למצב כפות הרגליים. אם התכווצות השרירים מתרחשת ברגליים, תנוחת כף הרגל המחודדת היא סימן אופייני לטטני. לעתים רחוקות יותר, השתן שלפוחית ​​שתןגם מעיים או שרירי נשימה עלולים להיות מושפעים. דחיפות בשתן, שלשול וקוצר נשימה הם בדרך כלל התוצאה. רוב ההתקפים הטטניים נמשכים דקות ספורות. עם זאת, יכול לקרות כי התקפים כאלה יכולים לפעמים להימשך מספר שעות. במקרים כאלה, הזרקת סידן מרופא בדרך כלל עוזרת.

אבחון ומהלך המחלה

טטני כשלעצמו הוא רק סימפטום. האבחנה תלויה אם כן בבירור הסיבה המדויקת. לעתים קרובות, א דם הבדיקה כבר עוזרת. הנה ה ריכוז of אלקטרוליטים כמו גם סידן כשלעצמו, אך גם ויטמין D ופרה-הורמון נקבעים. זה יכול להיות הגיוני גם לקבוע את כליה ערכים על מנת למצוא מחלות כליה. יתכן שיהיה צורך לבדוק האם יש דלקת בלבלב או תת פעילות בלוטת התריס. זה יכול להיות הגיוני גם להעריך את המטופל כדי לראות אם חוסר סובלנות לגלוטן נוכח. האם הטטני נגרם על ידי היפרוונטילציה ניתן לקבוע על ידי בחינת ה- דם גזים.

סיבוכים

אם טטני נותר ללא טיפול, עלולים להתרחש סיבוכים חמורים. כתוצאה מהמחלה, כליה נפגע בתחילה. במקרה הגרוע ביותר עלול להתרחש כשל באיבר או תפקוד לקוי. האחרון קשור לאי נוחות מדלקות בדרכי השתן, כְּאֵב ו אֶלַח הַדָם. איברים אחרים נפגעים גם במהלך התקף טטני - למשל, יש תלונות על כבד, כיס המרה ו מוֹחַ. במקרה של מוֹחַ, ה מצב עלול לגרום לנזק קבוע, וכתוצאה מכך ליקויים נוירולוגיים ונפשיים. במהלך נוסף, טטני עלול לגרום לשיתוק, הקשור בדרך כלל לתלונות פסיכולוגיות כגון הפרעת חרדה or דכאון. בתוצאה האחרונה, יתר ההתרגשות של השרירים מוביל לבסוף לחוסר הכרה ולמוות של המטופל. במקרים פחות חמורים, סיבוכים כמו דחיפות בדרכי השתן חוסר שליטה להתרחש, כמו גם נשימה קשיים. מתלווה התייבשות ותסמיני מחסור יכולים להתרחש, שאם לא מטפלים בהם יכולים גם עוֹפֶרֶת לחסרים נוירולוגיים ותלונות אחרות. בטיפול בטטני, הסיכונים נובעים בעיקר משימוש לא נכון בתרופות. לדוגמא, ניקוז ו חומר משלשל תרופות יכולות להחמיר את הסימפטומים.

מתי עליך לפנות לרופא?

במקרה של התקף טטני, יש להזמין רופא חירום. יש להקפיד על סימנים ראשוניים כמו עקצוצים אופייניים, חוסר מנוחה או עצבנות, אם ניתן. על המטופל לשכב בשקט ולהמתין עד שתפוג ההתקף. התקף קל נמשך מספר דקות בלבד. בינתיים, יש להשקיף על האדם המושפע ולהירגע. לפעמים תסמינים כגון קוצר נשימה או שלשול להתרחש, הדורשים טיפול מיידי. אם נשימה קשה, על האדם המושפע לפתוח את כפתור חלקו העליון ולשכב במצב שכיבה. התקפים קשים יכולים להימשך מספר שעות ויש לטפל בהם על ידי רופא. הרופא יכול להקל על התסמינים במהירות באמצעות הזרקת סידן. לכן, במקרה של טטני, עדיף תמיד להתקשר לרופא או לפנות את האדם לבית חולים. במקרה של התקפים חוזרים על הרופא לקבוע את הסיבה. יתכן שיש מחלת כליות או דלקת בלבלב, שיש לטפל בהם תחילה. בהתאם לסיבה, הנפרולוג, הפנימי והאורתופד עשוי להיות אחראי בנוסף לרופא המשפחה.

טיפול וטיפול

באופן כללי, במקרה של טטני, חשוב לברר את הבסיס מצב ולהתייחס אליו בהתאם. אם ההתקף הטטני נגרם על ידי היפרוונטילציה, מועיל למטופל לנשום לשקית ניילון, מכיוון שזה מאפשר לנשוף יותר מדי פַּחמָן דו תחמוצת לחזור לזרם הדם. במקרים של התקפי טטניק קשים, שיכולים להימשך שעות לפעמים, זריקת סידן מועילה. חשוב עוד לציין כי גם מנת יתר של סידן לא אמורה להתרחש במהלך הטיפול. אם סידן או מגנזיום ליקויים נובעים מפסול דיאטה, ייעוץ תזונתי יעזור. שימוש לא נכון בתרופות כגון ניקוז או משלשלים יכול גם עוֹפֶרֶת להפרעות ברמות האלקטרוליטים ובכך לטטני. גם כאן יש צורך בהסבר מעמיק של הרופא המטפל.

מניעה

במקרים בהם טטני אינו נגרם על ידי מחלה בסיסית קשה, אשר לאחר מכן יש לטפל בה, התקפים טטניים הנגרמים כתוצאה מהפרעות באלקטרוליט. לאזן לעתים קרובות ניתן למנוע על ידי אורח חיים בריא כולל דיאטה. ויטמין D נוצר בעיקר על ידי בילוי מספיק זמן בחוץ באור יום. במיוחד בעונה החשוכה, לכן חשוב להשתמש בשעות בהן יש מספיק אור יום לטיולים או לספורט בחיק הטבע. ה דיאטה צריך להכיל מספיק סידן כמו גם מגנזיום. אנשים שאוכלים דיאטה של ​​אוכל שלם בדרך כלל לא יהיו חסרי סידן או מגנזיום בתזונה שלהם. יותר מדי כּוֹהֶל בעל השפעה מייבשת ויכול גם לצייר יותר מדי אלקטרוליטים מהגוף. הדבר נכון גם לגבי התייבשות תרופות ו משלשלים. לכן, חשוב להקפיד על יותר מדי כּוֹהֶל כמו גם בשימוש בתרופות האמורות.

טִפּוּל עוֹקֵב

טטני הוא התכווצות של השרירים. מאז שרירים אלה התכווצויות יכול להיות בגלל סיבות שונות, הטיפול לאחר הקשור גם הוא למחלה הסיבתית בהתאם. בעיקרון, טטני יכול להיגרם על ידי מחסור במגנזיום, אך תסמיני מחסור אלה יכולים להיגרם על ידי מחלות אחרות, למשל בלוטת התריס. לפיכך, הטיפול שלאחר הטיפול בטטני עצמו אינו הכרחי, אלא הטיפול הנדרש באופן קבוע בעיקר במחלה בפועל. צורה מיוחדת של טטני היא טטני פסיכוגני, המתרחש בפסיכיאטריה ויכול לגרום אֶפִּילֶפּסִיָהכמו התקפים. לפיכך, טיפול מעקב נועד תמיד לטפל במחלה הבסיסית, ולרוב, לא בטטניה עצמה. טיפול חריף בטטני משלים את הצורך אמצעים. זה חייב להיקבע על ידי מומחה אם לטווח הארוך תרפיה עם תרופות מסוימות נדרש המטופל המתאים, אשר יכול למנוע או לדכא את הישנות הטטני או לפחות להחליש אותו. התייעצות פרטנית עם מומחה חיונית במקרה זה. יש לחנך את המטופל ולהודיע ​​עליו כיצד למנוע טטני. אם יש מחלה מערכתית בסיסית שעליה מתבסס הטטני, ייתכן שיידרש טיפול לכל החיים, כך שאי אפשר לדבר כאן על טיפול סתם לאחר.

הנה מה שאתה יכול לעשות בעצמך

במקרה של טטני, הדבר הראשון שיש לעשות הוא לפצות על המחסור בסידן. ניתן להשיג זאת על ידי שינוי הדיאטה או על ידי נטילת תזונה תוספים. בנוסף, על המטופל להקל בזה, מכיוון שהתכווצות השרירים בדרך כלל כואבת ביותר. אם ההתכווצויות חזקות במיוחד, ייתכן שיהיה צורך לקחת תרופות. על המטופל לפנות לרופא ולרשום את התלונות ביומן. במיוחד במקרה של תלונות מתמשכות, כפי שיכולות להתרחש בטטני נורמוקלקמי, הטיפול ב כְּאֵב חייב להתקיים באותו זמן. יש לטפל באלקולוזיס הסיבתי באמצעות מנוחה במיטה והימנעות מ גורמי סיכון. הטטני אמור להתפוגג לאחר מספר שעות. אם הסימפטומים נמשכים זמן רב יותר, עשויה להיות מחלה בסיסית חמורה. על המטופל להתייעץ עם מומחה אשר ידאג להמשך הטיפול ספירת דם בדיקה במידת הצורך. בהתקפים קשים, אֶפִּילֶפּסִיָההפרעות כמו. במקרה זה, על המגיבים הראשונים לרסן את האדם המושפע כך שהוא או היא לא יפצעו אותו. יש להרגיע את האדם המושפע, ואם יש בו טיפול, בתרופת חירום. בהמשך, יש צורך בבדיקה בבית החולים.