Splenomegaly: גורם, תסמינים וטיפול

אם חולה סובל מטפלמליה, שלו או ממנה טחול מוגדל באופן חריג. צעדים טיפוליים בדרך כלל מטפלים בבסיס מצב.

מהי טחול טחול?

ברפואה המונח splenomegaly מתאר הגדלה של טחול. תלוי באדם שנפגע, הטחול עשוי להיות כרוך במשקל או בממדים של האיבר. באדם בריא, ה טחול יש משקל ממוצע של 350 גרם עם ממדים ממוצעים של 4 ס"מ ורוחב 11 ס"מ. ככלל, הטחול לא נחשב למחלה בפני עצמה - אלא הטחול מתרחש כסימפטום של מצבים רפואיים אפשריים שונים. תסמינים של טחול טחול תלויים בין היתר במידת הטחול ובמחלה הסיבתית; לדוגמא, טחול הטחול יכול להפעיל לחץ על האיברים הסמוכים ובכך לגרום כְּאֵב. בנוסף, תלוי במחלה הסיבתית, טחול הטחול מלווה לעיתים קרובות חום or כאבי מפרקים.

סיבות

הסיבות האפשריות לטפלמנגליה שונות. לדוגמא, זיהומים של מהלך חריף או כרוני, כגון מלריה, עלול לגרום לטחול טחול. צורות שונות של סרטן דם (דם סרטן) גם עוֹפֶרֶת להתפתחות הטחול במהלך הלידה שלהם. בנוסף, סרקומות (גידולים ממאירים) או ציסטות (חללי רקמות מלאים בנוזל) של הטחול עלולים לגרום לטחול טחול. מחלות בסיסיות אחרות שעשויות לקדם את הטחול כוללות מחלות ראומטולוגיות או לימפטיות (הפוגעות במערכת הלימפה). אֲנֶמִיָה בצורה של אנמיה של תאי טחול יכולה להיות קשורה גם לטחול טחול - אנמיה של תאי טחול מאופיינת בעיקר בפירוק מוגבר באופן חריג של אדום דם תאים על ידי הטחול. לבסוף, בהקשר של גורמים אפשריים לטחול המנגל המשפיעים על הטחול באופן מבודד, חבורות האיבר (המטומות) או המנגיומות (המנגיומות) הן בין היתר.

תסמינים, תלונות וסימנים

הגדלת הטחול מלווה בסימפטומים של המחלה הבסיסית בנוסף לאלה הנגרמת על ידי הנפיחות עצמה. הטחול הגדול גורם לתחושת לחץ מתחת לקשת העלות השמאלית. כְּאֵב אפשרי גם כן. כאשר האיבר נפוח עד כדי כך שהקפסולה המקיפה אותו נקרעת, יש קיצון כְּאֵב בבטן העליונה השמאלית שיכולה להקרין לכתף. בנוסף, יש תלונות על המחלות הבסיסיות המפעילות. אם יש זיהום בסיסי, חום וכללי עייפות יכול להתרחש. ה לִימפָה צמתים לעתים קרובות נפוחים, וחולים מרגישים חולים ומשעממים. סרטן יכול גם לגרום להתנפחות הטחול, מה שגורם למגוון תסמינים בהתאם לאתר המוצא. אם ה מערכת עיכול מעורב ב, שלשול יכול להתרחש. אם ה כבד מעורב ב, צַהֶבֶת עלול להתרחש, כמו גם חום, אובדן תיאבון וירידה במשקל. עם זאת, תיאבון מוגזם אפשרי גם כן. אם הדק הוא דם הפרעת היווצרות, אנמיה והזעות לילה עלולות להופיע. לחולים יש חיוור עור ולהרגיש חסר אונים. הפרעה לפורטל וָרִיד יכול גם ניקוז עוֹפֶרֶת לטחול מוגדל. אם הסיבה לכך היא לֵב כישלון, זה מתגלה בקוצר נשימה, ירידה בביצועים, בצקת ריאות or אסטמה. ההיצע התחתון של חמצן גורם עור וריריות שהופכות לכחלחל, בצקת נוצרת על הרגליים ונוזל להצטברות בבטן.

אבחון ומהלך

השלב הראשון בקביעת הטחול הוא בדרך כלל א בדיקה גופנית על ידי הרופא המאבחן - בניגוד לטחול בריא, ניתן לממש טחול מוגדל בהקשר של טחול טחול, למשל. אם מקביל בדיקה גופנית מציין נוכחות של טחול טחול, ניתן לקבוע את מידת הטחול המדויקת, למשל בעזרת אולטרסאונד בְּדִיקָה. מכיוון שלעיתים קרובות קשורה לטחול-טחול עם היפרפלזיה של הטחול או דלדול יתר של תאי הדם, ספירת דם נבדק בדרך כלל בעזרת דגימת דם. בהתאם למחלה הבסיסית מאחורי הטחול, הטחול יכול לעבור מהלך חריף (זמני) או כרוני (ארוך טווח). במקרים בודדים, מהלך הטחול תלוי בעיקר בטיפול מוצלח במחלה הבסיסית.

סיבוכים

Splenomegaly יכול לגרום למצוקה במערכת העיכול, עייפות, וחולשה כללית. סיבוכים קשים נוצרים אם מטפלים במחלה מאוחר מדי או בצורה לא מספקת. תסמינים כתוצאה מכך כאב כרוניאז עלולים להתרחש זיהומים ושינויים חזותיים. חיצונית, הטחול בשלבים מתקדמים מתבטא בחיוורון, באצבעות כחולות ובולט לעין שינויים בעור - פגמים אסתטיים העלולים להחמיר את הפסיכולוגיה של המטופל מצב. בסופו של דבר, מתרחשות מחלות משניות, הקשורות לאי נוחות נוספת. סיבוך אופייני של טחול הטחול הוא היפר-פלגניזם, כלומר תפקוד יתר של הטחול. זה יכול עוֹפֶרֶת לסלולר אנמיה ולהגביר את הנטייה לדמם. כאשר מתרחשת אנמיה, המטופל זקוק לעירויי דם קבועים. אם מסירים את הטחול, יש לכך השלכות חמורות על המטופל בריאות. למרות שחיסונים רגילים מפחיתים את הסיכון לזיהום, הגוף עדיין רגיש יותר למחלות. יש חולים שחווים זיהומים קשים חודשים או שנים לאחר הסרת הטחול, העלולים להיות מסכני חיים. יתר על כן, פקקת יכול להתרחש בשבועות שלאחר ההליך. תרופות מרשם יכולות גם לגרום לתופעות לוואי ו יחסי גומלין.

מתי עליך לפנות לרופא?

האדם שנפגע תלוי בבדיקה רפואית ובטיפול אצל רופא בגלל טחול הטחול. מכיוון שמחלה זו אינה יכולה להחלים מעצמה, גם במקרה זה אבחנה מוקדמת חשובה מאוד למניעת סיבוכים נוספים. לכן, יש להתייעץ עם רופא בסימנים הראשונים של טחול הטחול. הביקור אצל הרופא הכרחי כאשר האדם הפגוע סובל מכאבים עזים בצד שמאל של הבטן העליונה. ברוב המקרים הכאב מופיע ישירות בטחול. אם כאב זה הוא קבוע ומעל הכל מופיעים ללא כל סיבה מיוחדת, יש לפנות לרופא. במקרה זה, תסמינים כגון שלשול או חום עשוי להצביע גם על טחול הטחול. חלק מהאנשים המושפעים מציגים גם אובדן תיאבון. אם תסמינים אלו מתרחשים, ניתן להתייעץ עם רופא פנימי או רופא כללי. בדיקה נוספת וטיפול תלויה מאוד בתסמינים המדויקים של טחול הטחול ומבוצעת על ידי מומחה. לא ניתן לחזות כללית לגבי המשך המשך או תוחלת החיים של המטופל.

טיפול וטיפול

טיפול מוצלח ב splenomegaly בדרך כלל מתייחס בעיקר למחלה הבסיסית הסיבית האישית. אם ניתן לרפא או לשלוט בהצלחה במחלה שגרמה לטחול טחול, לרוב לכך יש גם השפעה חיובית על הטחול הטמון בהווה. עם זאת, לא תמיד ניתן לטפל בגורמים לטפלמנגליה מבחינה רפואית, ובמקרים מסוימים טחול מוגדל גורם לסיבוכים נוספים (כגון אנמיה פרוגרסיבית). לכן, במקרים נדירים, הסרה כירורגית של הטחול (המכונה גם כריתת טחול) עשויה להיות הכרחית מבחינה רפואית. מכיוון שהטחול מבצע משימות הגנה חיסוניות בגוף האדם, בין היתר, כריתת הטחול קשורה בדרך כלל לסיכון מוגבר לזיהום. סיכון זה מתייחס בעיקר לזיהומים הנגרמים על ידי זנים מסוימים של בקטריה. חולים עם טחול טחול שעומדים להסיר את הטחול שלהם מקבלים לכן חיסון מספר שבועות לפני ההליך המתוכנן להגנה על האורגניזם מפני שונים. פתוגנים. בדרך כלל יש לחדש את ההגנה הזו מפני זיהום במרווחי זמן קבועים לאחר כריתת טחול מוצלחת.

מניעה

מכיוון שלרוב הטחול הוא תוצאה של מחלה בסיסית, ניתן למנוע את הטחול כשלעצמו רק במידה מוגבלת. עם זאת, צעדי אבחון וטיפול מוקדמים הנוגעים למחלה הסיבתית יכולים בדרך כלל לתרום לנסיגה של הטחול. אם לא ניתן להשיג נסיגה מוחלטת של הטחול בעזרת שיטות טיפוליות שמרניות, בדרך כלל ניתן למנוע התקדמות נוספת של הטחול.

מעקב

במקרים של טחול טחול, האפשרויות לטיפול מעקב בדרך כלל מוגבלות משמעותית. במקרים נדירים מסוימים, הם אינם זמינים אפילו לאנשים מושפעים, ולכן העדיפות הראשונה של המטופל צריכה להיות אבחון מהיר, כך שיהיה גם טיפול מהיר ומוקדם בכך. מצבריפוי עצמי בדרך כלל אינו אפשרי עם טחול טחול, כך שללא טיפול על ידי רופא, במקרה הגרוע ביותר, האדם המושפע עלול למות. ברוב המקרים ניתן להקל על התסמינים על ידי נטילת תרופות שונות. במקרה זה, יש להקפיד על מינון נכון וגם צריכה קבועה, כך שמגיעים לטיפול נכון. אם יש אי וודאות או שאלות, ראשית יש לפנות לרופא. יתר על כן, על האדם המושפע להגן על עצמו במיוחד מפני זיהומים ומחלות שונות ולא להישאר באזורים בסיכון גבוה. חיסונים יכולים גם לעזור מאוד ולהגן מפני זיהומים כאלה. יתכן והטחול מגביל את תוחלת החיים של האדם המושפע. עם זאת, לא ניתן לחזות את המשך המשך באופן כללי.

מה אתה יכול לעשות בעצמך

בחיי היומיום, האדם המושפע יכול לדאוג לעורר את דמו באופן חיובי תפוצה. ניתן להשתמש באופן ספציפי בצריכת מזונות התומכים בייצור דם. צריכת אגוזים, רימונים או קטניות עוזרים לתמוך בייצור הדם. במקביל, צריכת חומרים מזיקים כגון כּוֹהֶל ו ניקוטין יש להימנע. אלה מובילים להידרדרות של בריאות ויכול לגרום לעלייה בתסמינים. במקרה של חום, יש להגדיל את צריכת הנוזלים היומית. האורגניזם זקוק ליותר חומרים מזינים במהלך תקופה זו ויש לתמוך בו באמצעות לחות אופטימלית. למרות שיש אובדן תיאבון בנוסף לסימפטומים של המחלה, כמות מספקת של קלוריות צריך לצרוך מדי יום. לאסוף חדש כוח ותומכים במערכת ההגנה של הגוף, יש צורך לשמור על בריאות ומאוזנת דיאטה. לעתים קרובות הסיבה לטחול הטחול נובעת סרטן. רִגשִׁי כוח יש צורך להתמודד עם מחלה זו. אי הנוחות הגופנית גבוהה במיוחד, והתמודדות עם תוחלת חיים מופחתת עלולה לגרום למצוקה פסיכולוגית. לָכֵן, הַרפָּיָה יש להשתמש בטכניקות כדי שישפר את ההתמודדות עם המחלה עבור הסובל מהסובל. השימוש של יוגה or מדיטציה על ידי רבים מהסובלים שנמצאו מועילים מאוד.