טופוגרפיה של Orbscan (שם נרדף: Orbscan I) היא הליך מודרני ברפואת עיניים המאפשר פאצ'ימטריה (מדידת עובי הקרנית) וניתוח מבני החדר הקדמי של העין (עדשה, איריס). עובי הקרנית הוא פרמטר בעל חשיבות עצומה ומשמש לקביעת תפקוד הקרנית.
אינדיקציות (תחומי יישום)
- בדיקת תפקוד הקרנית אנדותל (שכבת תאים של הקרנית שיש לה את הפונקציות של שמירה על מַיִם אספקה ושקיפות הקרנית), המאפשר מסקנות לגבי שינוי הקרנית בעת לבישתה עדשות מגע.
- הערכה לאחר ניתוח של קרטופלסטיקה (ניתוח קרנית שבו באמצעות השתלה - תרומת איברים של הקרנית - או על ידי פעולת כוח פיזי על הקרנית מכוון לשינוי כוח השבירה), עובי הקרנית מיוחס לחשיבות פרוגנוסטית. (השקפה על הצלחת הטיפול).
- עדות להפרעה מטבולית (הפרעה מטבולית) עם פגיעה בתפקוד הקרנית.
- מתנה ברקית (גלאוקומה - עלייה בלחץ התוך עיני), שכן עובי קרנית מופחת במרכז קשור להתקדמות גרועה יותר של גלאוקומה.
התהליך
מערכת Orbscan I מבוססת על שימוש במנורת חריץ, המשמשת בדרך כלל גם מחוץ לפאכימטריה ברפואת עיניים מעשית. מנורת הסדק מספקת את רופא עיניים עם היכולת לכוון אלומת אור המשתנה ברוחבה ובפיזורה לעין המטופל, ומאפשרת בדיקה באזורי העין השונים, כולל קטעי הרשתית (מקטעי הרשתית). פצ'ימטריה בעזרת חריץ בעזרת שילוב מערכת Orbscan I הממוחשבת מאפשרת מדידה ללא מגע (מבוצעת ללא מגע) של עובי הקרנית (הקרנית). ה- Orbscan I מאפשר ניתוח מדויק של חזית משטח הקרנית באמצעות תצוגת צבע ותמונה המספקת לרופא המטפל הערכה של רדיוס העקמומיות של פני הקרנית. יש להדגיש את המאפיינים הבאים של הבדיקה באמצעות טופוגרף Orbscan I:
- האדם הנבחן נח לו ראש במכשיר דמוי מנורת חריץ ומתקן נקודה במרחק מוגדר.
- בעקבות זאת, משתמשים בקרני אור ליצירת השתקפות (שיקוף), כאשר קרני הכיוון החוזרות מוערכות על ידי הקרנית באמצעות כרטיס מסך נשלט על ידי מחשב.
Orbscan II, שנבע מהמשך הפיתוח של מערכת Orbscan I ומאפשר הערכה של הצדדים הקדמיים והאחוריים של כל שטח הקרנית, מציע אפשרות להעריך את כל החלק הקדמי של העין על ידי סריקה דרך חריץ אור, בנוסף לבדיקת עובי הקרנית. נוהל השימוש במערכת Orbscan II הוא כדלקמן:
- על ידי מדידה עם מערכת פלסידו (הקרנת עיגולים על הקרנית להערכת פני השטח), ניתן לבצע ניתוח פני השטח של הקרנית.
- למדידה, 40 תמונות חריץ נלקחות בזווית של 45 מעלות למשטח העין.
- ואז, בעזרת טכניקת המדידה של המשולש (שיטת מדידת מרחק אופטי) ושיטת מעקב אחר קרניים (מעקב אחר קרני אור), ניתן לחשב גם את עובי הקרנית וגם פרמטרים אחרים.
טופוגרפיה של Orbscan נמצאת במיוחד בצורה מתקדמת (Orbscan II) באבחון ההדמיה של רפואת עיניים בעלת חשיבות רבה, מכיוון שניתוח מפורט מחד הקדמי ומצד שני המשטח האחורי של הקרנית, מדידת עובי הקרנית ו ניתן להשיג את עומק החדר הקדמי של העין. היתרון הבולט של ההליך הוא הבדיקה ללא מגע, שאורכת מספר דקות בלבד ויכולה לחשוף התוויות נגד (התוויות נגד) כגון עובי קרנית לא מספיק לצורך התערבות בלייזר. יתר על כן, יש לקוות כי קביעת הקרנית כֶּרֶך שימוש בשיטת Orbscan II ישפר גם את הערכת האיכות של קטרקט פעולות (הליכים כירורגיים להסרת קטרקט - עכירות העדשה).
