פליטת פוטון בודדת טומוגרפיה ממוחשבת (SPECT; גרמנית: Einzelphotonen-Emissionscomputertomographie - מיוונית עתיקה: tome: the cut; graphein: to write) היא טכניקת הדמיה פונקציונלית המשמשת ברפואה גרעינית להפקת תמונות חתך של אורגניזמים חיים המבוססים על העיקרון של סקרטיגרפיה. דומה ל טומוגרפיה פליטת פוזיטרונים, הפקת תמונות רדיולוגיות מתאפשרת על ידי הפצה של חומרים רדיואקטיביים חלשים. שיטת ה- SPECT, שהיא הבסיס לסריקת ה- PET של ימינו, מחייבת יישום של מה שמכונה רדיואקטיביות (נותב; חומר נותב: חומר כימי שסומן בחומר פעיל רדיולוגי), דרכו הפעילות הביוכימית של אזורים מסוימים של ניתן להציג את הגוף הנבדק. הפעילות המטבולית של אזורים אלה הנחקרים כמעט לינארית להצטברות החומרים הרדיואקטיביים הניתנים.
אינדיקציות (תחומי יישום)
- מחלת הנטינגטון (מחלת ויטוס הקדוש)
- ייצוג זרימת הדם ללב
- הפרעות אכילה (לאיתור חוסר ויסות של מעגלים עצביים) מערכת הלימבית, המצביע על שינוי התנהגות אכילה).
- אפילפסיה מוקדית
- גידולי מוח (גליומות: למשל, גליובלסטומה)
- אדנומה של יותרת המוח (גידול שפיר של בלוטת יותרת המוח).
- נגעי עצם
- מחלת פרקינסון
- בידול בין ניוונית-ניוונית ולא-ניוונית מחלת פרקינסון or רעד תסמונות על ידי מחקרי SPECT באמצעות התווית 123I דופמין טרנספורטר ליגנד FP-CIT (DaTSCANTM).
- מחלת וילסון (נחושת מחלת אחסון).
- סחרחורת (סחרחורת)
- מוֹחִי הפרעות במחזור הדם - לגודל הפנומברה (פנמברה (בלטינית: penumbra) הוא המונח המשמש באוטם מוחי לתיאור האזור הסמוך מיד למרכז נֶמֶק אזור ועדיין מכיל תאים קיימא) ולקביעת כדאיות שריר הלב, למשל לאחר אוטם שריר הלב (לֵב לִתְקוֹף).
התהליך
העיקרון של פליטת פוטון יחיד טומוגרפיה ממוחשבת מבוסס על הטכניקה של סקרטיגרפיה. כפי שתואר לעיל, השימוש בקטעים הוא הכרחי עבור SPECT מכיוון ש- קרינה רדיואקטיבית הנפלטים על ידיהם ניתן למדוד על ידי מה שמכונה מצלמות גמא. הפונקציה של המצלמות מבוססת על שימוש בקולמטורים, דרכם האגד של קרינה רדיואקטיבית ניתן להשגה. יתר על כן, גילוי הקרינה מוגבל לכיוונים מרחביים מסוימים; פוטונים תקריים אלכסוניים פשוט נקלטים כתוצאה מכך. צמצמי הקולימטורים עשויים בעיקר עוֹפֶרֶת. בנוהל SPECT:
- לאחר יישום תוך ורידי של תרופות רדיואקטיביות, ישנה הפסקה של מספר שעות במהלכה אמור להפיץ את העקיבה באזור שייבדק. במהלך תקופה זו, המטופל מוזמן לנוח פיזית על מנת להבטיח ערכים הקשורים לביצועים. ההזרקה ניתנת בדרך כלל לוורידים השטחיים של הזרוע. טכניטיום משמש ברוב סריקות ה- SPECT כיום.
- בעקבות זאת, גילוי קרינת הגמא הנפלטת על ידי הרדיונוקלידים מתבצע באמצעות מצלמת הגמא. המטופל נשאר על ספה בזמן שהמצלמות מסתובבות סביב הגוף ויוצרות תמונה תלת מימדית של ה- הפצה של התרופות הרדיואקטיביות. תלוי בסוג המכשיר, גילוי הקרינה נעשה בכמה מצלמות בו זמנית. המספר הגדול של המצלמות מבטיח רישום תלוי מיקום של קרינת הרדיונוקלידים, אשר ניתן להוסיף על ידי בדיקה דינמית.
- הסריקה הדינמית מבוססת על העיקרון של מספר מדידות, כך שה- הפצה של חומרים רדיואקטיביים ניתן לצפות באופן תלוי זמן.
עם זאת, השימוש בסורק SPECT כיום מוגבל במידה רבה להדמיה מוחית דם זרימה באמצעות טכניום רדיואקטיבי של ליפופיל 99 מ '. באמצעות בדיקת SPECT קיימת האפשרות להעריך את ה- דם הפרעות בזרימה הגורמות לעלבון (מילים נרדפות: עלבון מוחי; עלבון אפופלקטי; אפופלקסיה מוחית; שבץ; דיבור רפואי לעיתים קרובות גם: אפופלקס או עלבון) ולדמיין את הפנומברה (lat. במקרה של אוטם מוחי, האזור הסמוך מיד למרכז נֶמֶק אזור ועדיין מכיל תאים קיימא) ניתן להעריך הן מבחינת מידת הנזק והן כהרחבתו. כמו עם PET, שילוב של ההליך עם קונבנציונאלי טומוגרפיה ממוחשבת אפשרי, המאפשר לוקליזציה מדויקת יותר של אזורים פעילים מטבולית. יתר על כן, כאשר מבוצעת בו זמנית, הרזולוציה של SPECT עולה, וכתוצאה מכך משופרת דיוק משמעותית. למרות שהמחקר בתחום זה עדיין נמצא בחיתוליו, השילוב בין שתי הטכניקות כבר מוביל לשיפור תצפית פונקציונלית ומורפולוגית, מכיוון שמערכת המחשב יכולה להשתמש בשתי השיטות לניתוח תמונות. SPECT / CT אפשרה להקצות טוב יותר תכונות מטבוליות למבנים אנטומיים.
