טווח תנועה | ISG - המפרק הקדוש

טווח תנועה

מידת הניידות נמוכה מאוד. תנועה פעילה אינה אפשרית.

תנועות תוך כדי הליכה

במהלך ההליכה מתרחשות תנועות מינימליות אך מתחלפות ב- SIG. יש להמחיש את התנועות ב- ISG באמצעות הצעד עם הימין רגל.

• כשעוזרים עם הימין רגל, איליום ימין (עצם איליום) נע אחורה.

  זה גורם לתנועה סיבובית של איליום סביב ציר האורך שמאלה, ואילו איליום שמאלי נע קדימה. תנועת פיתול נוספת (תנועה סיבובית) סביב ציר הפיתול השמאלי גורמת ל- העצה בסיס להטיה שמאלה.

• מהמעבר לשלב האמצעי של העמידה רגל, הקוקסי הימני מסתובב קדימה והקורקסים השמאליים מסתובבים לאחור. כתוצאה מכך, ה העצה מסתובב ימינה ובסיסו יורד בצד זה.

חסימת מפרק Sacroiliac מתייחסת לניידות של מפרק Sacroiliac.

שם נרדף הם חסימת ISG, חסימת ISG (לפעמים המפרק מקוצר גם SIG) ותנועתיות של מפרק הסקרואיליאק. ל- ISG יש גם מעט מאוד ניידות פיזיולוגית ולא ניתן להזיז אותו במודע. רצועות מתוחות מחזיקות את המפרק הזה במצב.

שינויים במשטח המפרק (למשל, עקב תהליכי שחיקה או מחלות הקשורות לדלקת ב- ISG), כמו גם שינויים ברקמות הרכות שמסביב, כולל הרצועות, עלולים להוביל לחסימה של המפרק. לעתים קרובות זה גורם להתפרצות פתאומית של כְּאֵב בגב התחתון (אזור המותניים התחתון) ובישבן. ה כְּאֵב תלוי בתנועה וניתן לתגבר אותו על ידי כמה תנועות.

יש חולים שמתעוררים בלילה עם כְּאֵב וצריך לשכב במצב אחר כדי להקל על הכאב. אופי הכאב יכול לנוע בין כאב לטווח קצר, דקירה לכאב עמום וקבוע. הגורמים לחסימה של ה- ISG יכולים להיות הרמות כבדות, מאמץ יתר במהלך הספורט, מתיחת יתר של הרצועות או תנועות חריגות כמו "בעיטה לא מכוונת" מעי”כשמעדים במדרגות.

עבודה מונוטונית או תנוחות שליליות יכולות גם להוביל לחסימת ISG. מחלות מסוימות בעמוד השדרה קשורות לסיכון גבוה יותר לחסימת ISG. אלה יכולות להיות מחלות המובילות לעומס שגוי על הירך או כאלו המשפיעות ישירות על מפרק הסקרואיליאק, כגון ואנקילוזינג ספונדיליטיס, המלווה לעיתים קרובות בדלקת במפרק הסקרואיליאק.

דלקת מפרקים סקרואיליאקית מופיעה גם אצל חלק מהחולים עם מחלת מעי דלקתית כרונית (מחלת קרוהן, קוליטיס כיביתבאופן אבחנתי, מה שמכונה פסאודו-רדיקולרי תסמינים של חסימת ISG יש להבדיל מהתבנית הרדיקולרית של פריצות דיסק בעמוד השדרה המותני התחתון. (בפריצת דיסק שורשי העצבים נלחצים כשיוצאים מה- תעלת עמוד השדרה). פריצת דיסק בעמוד השדרה המותני מובילה לעיתים קרובות לחסימה של ה- ISG.

לכן, אם קיימים בו זמנית פריצת דיסק של עמוד השדרה המותני וחסימת ISG, נשאלת שאלת התרנגולת והביצה! מהלך הכאב המדויק משמש כתכונה מובחנת. במקרה של פריצת דיסק, הכאב עובר לאורך דרמטוםכלומר לאורך היצע הנפגעים שורש עצב.

הכאב של חסימת ISG אינו עומד במגבלות אלה. יתר על כן, ה רפלקס אינם מוחלשים ואין חולשת שרירים בצד הפגוע. מבחינה טיפולית, תרופות נגד כאבים מועילות בתחילה להפחתת תסמיני הכאב.

מה שנקרא תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות כגון איבופרופן or דיקלופנק לשרת מטרה זו. מרפי שרירים יכול גם לעזור לנטרל את המתח הקשור לכאב. חום מקומי יכול גם לתרום לשרירים הַרפָּיָה.

בדרך כלל אין להימנע מתנועות. ישנם מספר תרגילים שיכולים לעזור לשחרר את החסימה על ידי הזזת המפרק הקדוש. יתכן שתשמע צליל "פצפוץ" במהלך התנועה והכאב עלול להישכך מעט.

במקרה זה אין להפסיק את התרגיל אלא לחזור עליו כמה פעמים נוספות. ניתן לעשות תרגילים שונים לבד (ראה תרגילים). יש גם כמה אחיזות איתן מטפל (למשל פיזיותרפיסט) יכול לשחרר חסימת ISG. בדרך כלל הכאב מצטמצם מכך, אך יכולים לחלוף מספר ימים עד שהוא נעלם לחלוטין.