אַדֶמֶת - נקרא בשפה המילה גרמנית חַצֶבֶת - (מילים נרדפות: חצבת גרמנית; אדמת (אַדֶמֶת); אַדֶמֶת הדבקת וירוס; רובאולה; רובאולה; אַדֶמֶת; ICD-10 B06.-: אַדֶמֶת [rubeola] [rubella]) הוא בין הקלאסיקה מחלות ילדות. זהו זיהום ויראלי בנגיף האדמת, המופיע ב 80-90% מהמקרים ב ילדות אם לא מחוסנים נגד. הגורם הסיבתי הוא רוביווירוס (= נגיף RNA) ממשפחת הטוגאווירוס / טוגאווירידה. הופעה: הזיהום מתרחש ברחבי העולם. המדד שנקרא מדבקות (מילים נרדפות: מדד מדבקות; מדד זיהום) הוכנס בכדי לכמת באופן מתמטי את המדבקות (זיהומיות או העברה של הפתוגן). זה מציין את ההסתברות שבה נדבק אדם שאינו חסין לאחר מגע עם פתוגן. מדד ההידבקות באדמת הוא 0.15-0.2, כלומר 15-20 מתוך 100 אנשים לא מחוסנים נדבקים לאחר מגע עם אדם נגוע באדמת. מדד המניפסט: כ-30-50% מהאנשים הנגועים באדמת חולים באופן מוכר באדמת. . העברת הפתוגן (דרך הזיהום) מתרחשת באמצעות טיפות, המיוצרות בזמן שיעול והתעטשות ונספגות על ידי האדם ההפוך דרך הריריות של אף, פה ואולי העין (זיהום בטיפות) או באופן אירוגני (דרך גרעיני טיפות (אירוסולים) המכילים את הפתוגן באוויר הננשף) עם 50% מדבקות (זיהומיות או העברה של הפתוגן). תקופת הדגירה (זמן מזיהום ועד הופעת המחלה) היא בדרך כלל 14-21 יום. מבחינים בין:
- אדמת שנרכשה לאחר לידה - זיהום שנרכש לאחר הלידה; הוא בדרך כלל ללא תסמינים (כלומר, ללא תסמינים); אם זה מתבטא מבחינה קלינית, יש בדרך כלל תמונה קלינית קלה עם חום ואקסנטמה כתמתית קטנה (פריחה)
- אדמת אדומה לפני הלידה / מולד / עוברת אדמת מולדת (נדירה מאוד) - זיהום של הילד שטרם נולד ברחם על ידי האם.
- סבירות להידבקות בשמונת השבועות הראשונים של הֵרָיוֹן:% 90.
- סבירות לזיהום בשליש השני (שליש שלישי): 25-35%.
שיעורי עוברי אדמת והופעת מומים, תלוי בעיתוי של אדמת הֵרָיוֹן ראה להלן "אדמת / המשך". שיא תדירות: המחלה מופיעה בעיקר אצל תלמידי בית הספר. משך ההידבקות (מדבקות) הוא משבוע לפני הופעת האקסנטמה (פריחה בעור) עד כשבוע לאחר הופעת האקסנטמה. שכיחותן (תדירות המקרים החדשים) של אדמת לאחר הלידה היא כמקרה אחד לכל 1 תושבים בשנה (במדינות גרמניה החדשות; עם זאת יש להניח כי דיווח חסר הוא). המחלה מותירה חסינות לכל החיים. אם החיסון או ההדבקה הראשונית התרחשו לפני זמן רב מאוד, עלול להתרחש זיהום חדש (נדיר מאוד). מהלך ופרוגנוזה: המחלה לעיתים קרובות אינה סימפטומטית (ללא סימפטומים ניכרים) ולכן נותרת ללא תשומת לב. אצל ילדים הקורס בדרך כלל מתון. אצל מבוגרים, לעומת זאת, סיבוכים כגון דלקת פרקים (דלקת של המפרקים), דלקת קרום המוח (דלקת במוח,) ו דַלֶקֶת שְׁרִיר הַלֵב (דלקת של לֵב שריר) ו דלקת קרום הלב (דלקת של קרום הלב) יכול להתרחש. זיהום במהלך הריון (הֵרָיוֹן) עלול לגרום ל הפלה (הַפָּלָה) או עוברי אדמת (שמביאה לפגיעה / נכות באיברים) ותסמונת אדמת של היילוד. זיהומים לאחר הלידה (דיווחים לשנת 2015 על פי RKI: n = 12) וילדים קשורים לאמבריופתיה של אדמת הפכו נדירים מאוד (<1 מקרה לכל 100,000 לידות חי). שיעורי עוברי רובלה והופעת מומים, תלוי בעיתוי של אדמת במהלך ההריון ראה. להלן "אדמת / מחלות עוקבות". חיסון: חיסון נגד אדמת זמין. בגרמניה ניתן לדווח על זיהוי ישיר או עקיף של הפתוגן על פי חוק הגנת הזיהום (Infektionsschutzgesetz, IfSG), ככל שהראיות מצביעות על זיהום חריף.
