חסימת מעיים (אילוס): תסמינים, תלונות, סימנים

התסמינים והתלונות הבאים עשויים להצביע על איליוס (חסימת מעיים):

  • אי נוחות בבטן (כאב בטן; כאבי בטן).
  • מטאוריזם (בטן נפוחה)
  • קולות מעיים לא תקינים ("שקט מת" * מול קולות מעיים מתכתיים * *).
  • בחילה (בחילה)/הקאה, אולי הקאות (קמצנות, קופרזיס).
  • היעדר צואה
  • תסמינים של הלם

* VD על אילוס משותק (שיתוק מעיים) * * VD על אילוס מכני /חסימת מעיים עקב חסימה של לומן המעי (צלילים בתדירות גבוהה עשויים להופיע כאשר קטעי המעי הממוקמים מול ההיצרות (היצרות) מתפשטים בגלל היווצרות גז).

אבחנה דיפרנציאלית של "המעי הדק" לעומת "המעי הדק"

קרע המעי הדק המעי הגס המעי הגס
התרחשות בעיקר חריף
תסמינים סימפטומטולוגיה בולטת אסימפטומטי למדי (למעט נפח חריף); היסטוריה ארוכה יותר של תסמינים עם שינויים בצואה, כגון עצירות גוברת
התסמינים השכיחים ביותר
  • בחילות (בחילות) / הקאות
  • התכווצויות מעיים
  • שימור צואה ורוח
  • בטן מופרזת
  • בטן נפוחה (כ -80%).
  • התכווצויות מעיים (60%)
  • עצירת צואה ורוח (50%)

אבחון דיפרנציאלי של "אילוס משותק" לעומת "אילוס מכני"

Ileus משותק (שם נרדף: ileus atonic). אילוס מכני
מטאוריזם + + + ++ - מאוחר יותר +++
כְּאֵב כאב קל לכאב מתמיד - הופעה איטית (בתחילה רק שמירה מפוזרת קלה) כאבי בטן עוויתיים שעולים בחומרה עם התקדמותה (כאבי בטן)
פעילות מעיים (שלב מוקדם) ++ +++ (היפרפריסטליזם)
מעי נשמע "שתיקה מתה" צלילי מעיים מתכתיים
הֲקָאָה סינגולטוס (שיהוקים), בחילות, הקאות בעיקר כ"צפה "של תוכן מערכת העיכול (קמצן) אילוס במעי הגס (המעי הגס) מוביל להקאות מאוחרות מאוד

אינדיקציות אחרות

  • כל אילוס מכני שלא מטופל עובר לאילוס משותק.
  • התמונה המלאה של המעי הגס תואמת את זו של הבטן החריפה!

שלטי אזהרה (דגלים אדומים)