חסימת מעיים (ileus)
חריפה חסימת מעיים (איליאוס) הוא מצב חירום, מכיוון שהוא יכול להיות מסכן חיים באופן מיידי. מבדילים בין אילוס משותק למכני. אילוס משותק נגרם כתוצאה מכשל של מערכת העצבים השולט בתנועת המעי.
זה מוביל לשיתוק של קטע המעי הפגוע ומעבר הצואה נקטע. באילוס מכני, לומן המעי נעקר על ידי גוף זר, כמויות גדולות של צואה או תפיסת מעיים (התלהמות של קטע אחד של המעי למשנהו). כתוצאה מכך, כבר לא ניתן לשמור על מעבר המעיים.
זה מוביל לחמור, דמוי התכווצויות כאב בטן, כאשר המעי מתכווץ חזק מיד לפני ההיצרות כדי להרחיק את המכשול. בנוסף, בחילה, הקאה (גם הקאות צואה), בטן נפוחה ואצירת צואה לעיתים קרובות. לבסוף, גירוד יכול להוביל כשל רב-אורגניולכן יש להתייחס אליו כאל חירום דלקת התוספתןכשמה כן הוא, בשפה העממית, הוא מלווה בדרך כלל בתחתית דקירה, בצד ימין כאב בטן.
למעשה, לא הנספח עצמו (caecum) הוא מודלק, אלא רק הנספח שלו, הנספח. בדרך כלל, כְּאֵב מתחיל בבטן העליונה ונודד עם הזמן לבטן התחתונה הימנית. קַדַחַת, בחילה ו הקאה עלול להתרחש גם.
האבחנה יכולה להיעשות באמצעות אולטרסאונד בחינה, בין היתר. עם זאת, לא תמיד הדלקת נראית בבירור. במהלך הבדיקה הקלינית בדיקות שונות יכולות לתמוך באבחון של דלקת התוספתן.
לדוגמא, ישנן שתי נקודות בבטן התחתונה הימנית (הנקודה של מקברני ושל לנץ), שעלולות להיות כואבות מאוד בעת הפעלת לחץ. השחרור הנגדי כְּאֵב (הסימן של בלומברג) יכול להיות גם חיובי דלקת התוספתן. לשם כך, הרופא לוחץ בבטן התחתונה השמאלית ואז פתאום מרפה, גורם כְּאֵב בבטן התחתונה הימנית בדלקת התוספתן.
יתר על כן, המעי הגס יכול להתפשט מקצה לקצה, מה שעלול גם לגרום לכאב (סימן Rovsing). כיפוף וסיבוב פנימי של הימין רגלכמו כן, הרמת רגל ימין כנגד התנגדות יכולה להיות כואבת (obturatorius and psoas test). בדלקת התוספתן החריפה יש להסיר את התוספתן בשלב מוקדם. אחרת, הנספח עלול לפרוץ (לנקב) עם ריקון תוכן המעי לחלל הבטן החופשי, וכתוצאה מכך לדלקת של צפק (דלקת הצפק) ואולי דם הרעלה (אלח דם). הניתוח מהווה כיום הליך שגרתי ונחשב בדרך כלל לסיכון נמוך.
