חוסמי בטא: כללי ומנגנון פעולה | אינטראקציה בין מעכבי ACE וחוסמי בטא

חוסמי בטא: כללי ומנגנון פעולה

חוסמי בטא הם תרופות המשמשות להפחתה דם לַחַץ. הם חוסמים קולטני b-adrenor שאחראים לשחרור הורמון הלחץ אדרנלין נוירוטרנסמיטר נוראדרנלין. האדרנלין פועל על קולטני האדרנל בגוף.

באמצעות התיווך שלו, גוון כלי הדם (מידת פתיחת כלי הדם) גדל, מה שמוביל לעלייה ב לֵב שיעור ו דם לַחַץ. אם מנגנון זה מכובה על ידי חוסמי בטא, ה- לֵב שיעור ו דם ירידה בלחץ. חוסמי בטא הם בין התרופות הנרשמות ביותר בגרמניה. אחד המרכיבים הפעילים של חוסמי בטא הוא metoprolol. Metoprolol תוקף בעיקר קולטני b1.

תופעות לוואי של חוסמי בטא

יש לנקוט בזהירות מיוחדת כאשר לוקחים חוסמי בטא בנוכחות אסתמה בסימפונות או ברדיקרדיות קיימות (נמוכות לֵב ציון). ברדיקרדיה ההנחה היא כי תתרחש ב קצב לב של פחות מ 60 לדקה. התווית נגד נוספת של חוסמי בטא היא אי ספיקת לב או הפרעות הולכה קיימות של הלב. חוסמי בטא בדרך כלל נסבלים היטב וניתן לקחת אותם לאורך זמן רב.

עם זאת, הטיפול צריך להתבצע תמיד תחת פיקוח רפואי. תופעות לוואי בסיסיות שיכולות להופיע הן במקרים נדירים הפרעות קצב ו הפרעות במחזור הדם של ההיקפי (המרוחק) כלי יכול להתרחש גם. תופעות לוואי עשויות להיות מורגשות באזור העור.

בנסיבות מסוימות אלה יכולים להיות פריחות, גירוד או אדמומיות בעור. באזור מערכת העיכול, בחילה, הקאה, בנוסף ל שלשול ו עצירות יכול להתרחש. אם מתרחשות תופעות לוואי כלשהן, יש לפנות תמיד לרופא ולהפסיק את צריכת חוסמי בטא בנסיבות מסוימות.

  • ברדיקרדיה (דופק מואט),
  • אי ספיקת לב, התקפי אסתמה,
  • הפרעות מעבר של הלב
  • אבל גם עייפות, מצב רוח מדוכא ו אין אונות.

אינטראקציות עם צריכה מקבילה של מעכבי ACE וחוסמי בטא

האינטראקציות הנפוצות ביותר של שתי התרופות מבוססות על השפעתן המשולבת כתרופה נגד יתר לחץ דם. ניתן לשפר את ההשפעה של חוסם בטא ומעכב ACE על ידי נטילתם במקביל. זה יכול להוביל לירידה מוגברת לחץ דם וכך להפעיל ברדיקרדיה (נָמוּך קצב לב).

ברדיקדיה יכולה לגרום לתסמינים שונים מאוד. אלה יכולים לנוע בין חופש מסימפטומים להתעלפות או אפילו להשלים דום לב. הצניחה המהירה פנימה לחץ דם יכול להוביל להתפתחות חולשת שרירי הלב.

נוסף על ברדיקרדיה, הפרעות קצב לב יכול להתרחש גם שבמקרה הגרוע ביותר יכול להוביל אי ספיקת לב. יש לציין כי האינטראקציה עשויה להשתנות בהתאם לסוג התרופות שנלקחו, למשל בצורת טבליה או בהזרקה. כאשר לוקחים חולי סוכרת דרך הפה (תרופות סוכרת mellitus), חשוב לציין כי שניהם מעכבי ACE וחוסמי בטא משפרים את ההשפעה של תרופות אלו.

זה יכול להוביל לעלייה היפוגליקמיה (נָמוּך סוכר בדם). היפוגליקמיה מתבטאת ב טכיקרדיה (דופק מהיר) ו רעד (רַעַד). אם חוסמי בטא ו / או מעכבי ACE נלקחים, רגילים סוכר בדם ניטור על ידי רופא נדרש.

צריכת מקבילה של חוסמי בטא ו מעכבי ACE לכן יש לדון תמיד עם הרופא כדי לשלול עלייה הדדית ב לחץ דם צִמצוּם. אם לא ניתן למנוע טיפול תרופתי בשתי התרופות, זה תמיד צריך להיעשות תחת ניטור של קצב לב ולחץ דם על ידי הרופא שלך. אם מתרחשים אינטראקציות, יש להתאים את המינון של שתי התרופות או להפסיק את אחת התרופות.