הַגדָרָה
נשימה חומצה הוא שינוי של ערך ה- pH ב- דם לטווח החומצי. הנורמלי דם ערך ה- pH נע בין 7.38-7.45. אם נשימה חומצה קיים, ערך ה- pH יורד.
כפי שהשם מרמז, נוכחות של נשימה חומצה נגרמת על ידי הפרעה בדרכי הנשימה. המטופל hypoventilats, כלומר הוא נושם פחות מהרגיל. עם זאת, מאוזן נשימה חיוני כדי לשמור על ה- pH הפיזיולוגי של ה- דם. לכן ברור שאם נשימה מופרע, ערך ה- pH משתנה גם בצורה פתולוגית.
סיבות
חמצת בדרכי הנשימה מתפתחת עקב היוווונטילציה, מצב בו המטופל נושם מעט מדי. משמעות הדבר היא שהמטופל אינו נושם מספיק CO2, שהוא החומציות העיקרית בדם. אולם יחד עם זאת, קיימת בעיה נוספת: בגלל נשימה לא מספקת, המטופל בתורו נושם מעט מדי חמצן.
הסיבות לנוכחות היפוונטילציה שונות, והשכיחות ביותר היא: ריאות מחלות שמעכבות נשימה, כמו אסטמה או ברונכיטיס, פגיעה במרכז הנשימה, אי ספיקה גלובלית של הנשימה.
- מחלות ריאה המעכבות נשימה, כמו אסטמה או ברונכיט
- הנזק של מרכז הנשימה,
- אי ספיקה גלובלית של הנשימה.
COPD (מחלת ריאות חסימתית כרונית) היא כרונית ריאות מַחֲלָה. הוא מאופיין בהיצרות דרכי הנשימה, מה שמפריע לנשימה.
התסמינים העיקריים של מחלה זו הם קוצר נשימה, שיעול כיח. שתי הסיבות השכיחות ביותר הן סיגריה כרונית עישון ופגם גנטי, מה שנקרא מחסור באלפא 1-אנטיטריפסין. בשני המקרים חל שינוי פתולוגי ב ריאות רקמה: הסיבים האלסטיים של הריאה יורדים, הרקמה "מתקשה" יותר ויותר.
התוצאה היא אמפיזמה, כלומר שקיות אוויר קטנות בריאות שמתנפחות יתר על המידה בגלל היעדר סיבים אלסטיים ואינן חוזרות לצורתם המקורית. לכן הם כבר לא לוקחים חלק בחילופי הגז. מאז בשנת COPD, כאמור, הנשיפה אינה פיזיולוגית, כלומר לא כמו בריאה בריאה, יותר CO2 נשאר בריאות ממה שצריך, וכתוצאה מכך חמצת בדרכי הנשימה.
מכיוון שרמת ה- CO2 הגבוהה בדם גורמת להנעה מוגברת של הנשימה, החולים נושמים יותר ומתאמצים יתר על המידה. כדי להקל עליהם הם מאווררים במרפאה. כתוצאה, לרשות החולים יש יותר O2 וגם נושמים CO2 ביתר קלות, מה שאומר שהם צריכים לנשום פחות. בנוסף, במקרה של התפרצות חריפה, מקבלים לחולים תרופות שמרחיבות את צינורות הסימפונות. זה גם עוזר למטופלים לנשום מספיק ופיזיולוגי.
כל המאמרים בסדרה זו:
