חום חוזר: גורם, תסמינים וטיפול

חוזר חום מועבר על ידי כינים או קרציות הנגועות ב מחלת ליים בקטריה. בדרך כלל ניתן לטפל היטב במחלה אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה, אך עדיין קיימת חובה לדווח על המחלה לרשויות המתאימות אם היא חשודה או מאובחנת.

מהו חום חוזר?

חוזר חום הוא זיהום חיידקי הנגרם על ידי בורליה בקטריה. המחלה אמנם הייתה נפוצה ברחבי העולם בתחילת המאה ה -19, אך כיום היא מצויה רק ​​באזורים בהם תנאי ההיגיינה גרועים מאוד. ישנם שני סוגים שונים של הישנות חוזרת חום: נושאות קרציות וכוסיות. הראשונה מתרחשת במרכז ודרום אמריקה, באסיה ובאפריקה, ובספרד ובפורטוגל. זה האחרון מתרחש בעיקר במחנות פליטים או בבתי כלא באסיה, דרום אמריקה ואפריקה. בסך הכל, המחלה נמצאת באזורים טרופיים וסובטרופיים. כינה חום חוזר נקרא גם קדחת חוזרת מגיפה, וקדחת חוזרת קרציות נקראת אנדמית. המחלה שייכת לקבוצת מחלות ליים. הוא התגלה בשנת 1868 על ידי הרופא הגרמני אוטו אוברמאייר.

סיבות

כנים חום חוזר נגרמת על ידי בקטריה בוריליה חוזרת. הם מועברים לבני אדם באמצעות כינים. ה פתוגנים יכול להיכנס לגוף דרך פציעות קטנות ב עור, כגון שריטות עדינות. פגיעות קטנות כל כך שהאדם אפילו לא שם לב אליהן מספיקות פתוגנים. זיהום מאדם לאדם אינו אפשרי. מתקתק חום חוזר מועבר בעקיצות מקרציות עור. הנה ה פתוגנים הם מינים אחרים של בורליה, למשל בורליה הרמיי. הפתוגנים יכולים לחדור לגוף גם באמצעות זיהום במעבדה או נגועים דם עירויים, אך זה נדיר מאוד. לאחר כניסת הפתוגנים, הם התפשטו בכל הגוף דרך ה דם ו לִימפָה ערוצים. הם יכולים להיכנס לאיברים שונים, להישאר שם ולהמשיך להתרבות.

תסמינים, תלונות וסימנים

לאחר זיהום עם מחלת ליים פתוגנים, תסמיני החום האופייניים מופיעים תחילה: טמפרטורת גוף גבוהה, צְמַרמוֹרֶת, גפיים כואבות, שרירים ו כְּאֵב רֹאשׁ, ו עייפות. כתוצאה מהגדלה של כבד ו טחול, צַהֶבֶת מתרחשת. Icterus מתבטא בגירוד, שינויים בעור ותחושת מחלה הולכת וגוברת. המאפיין האופייני של חום חוזר הוא התרחשותו החוזרת ונשנית. אחרי חום חזק עם מדי פעם עוויתות בחום מתרחשת בשלב הראשון של המחלה, אירועי החלשת חום מתרחשים לאחר מכן. בחום חוזר של כינים, ארבע התקפי חום מתרחשים בדרך כלל בעוצמה ובמשך משך. בחום חוזר ונשנה על ידי קרציות יתכנו עד אחד עשר התקפי חום. ללא קשר לטריגר, הסימנים הראשונים למחלה מופיעים שלושה עד ארבעה ימים לאחר ההדבקה. לאחר 18 יום לכל המאוחר, המחלה מגיעה לשיאה. במקרים בודדים, קיים סיכון למהלך חמור של המחלה עם סיבוכים נוספים. במקרים כאלה, תמיד יש אובדן הכרה ו דלקת של קרום ו לֵב שְׁרִיר. אנשים מוחלשים פיזית נמצאים בסיכון לכישלון איברים מסכן חיים. חיצונית, לא ניתן להבדיל בין חום חוזר לבין חום רגיל. עם זאת, תמונת הסימפטום של טמפרטורת הגוף הגבוהה, צַהֶבֶת, ותודעה לקויה מצביעה על זיהום חמור הדורש בירור דחוף.

אבחון ומהלך

אינדיקציה ראשונית לחום חוזר מסופקת על ידי פרקים חוזרים ונשנים של חום שנמשכים שלושה עד שבעה ימים. אבחנה סופית נעשית על ידי דם בדיקה במיקרוסקופ. עם זאת, ניתן לראות את חיידק הבורליה רק ​​בדם במהלך פרקי החום. התקופות נטולות החום מתארכות לאחר כל התקף חום, והתקפי החום נעשים קצרים וקלים יותר. בחום החוזר על כינים, ארבעה התקפי חום הם תקינים; בקדחת החוזרת של קרציות, יכולים להופיע עד אחת עשרה הישנות. תסמינים קשורים כוללים כְּאֵב רֹאשׁ וגפיים כואבות, בגודל ראש סיכה פריחה בעור, צְמַרמוֹרֶת, ו צַהֶבֶת. ה טחול ו כבד לעתים קרובות מגדילים גם כן. התסמינים הראשונים מופיעים כארבעה עד 18 יום לאחר ההדבקה. סיבוכים אפשריים כוללים ענן תודעה ובמקרים הגרועים ביותר דלקת של קרום, מוֹחַ or לֵב. כבד כישלון או כשל של איברים מרובים יכולים להיות גם סיבוכים חמורים.

סיבוכים

ככלל, ניתן לטפל יחסית טוב בחום חוזר, כך שלא יופיעו סיבוכים עד שלא תטופל במחלה. במקרה זה, האדם הפגוע סובל מחום גבוה ומהסימפטומים הרגילים של שַׁפַעַת או קר. יש חמור כְּאֵב ב ראש וגם כְּאֵב בגפיים. עם התקדמות המחלה, עשויה להתפתח גם צהבת בליווי צְמַרמוֹרֶת. כמו כן, האדם המושפע סובל מ- פריחה בעור בגלל המחלה, שקשורה לגירוד. אם האדם המושפע מגרד את עצמו לעיתים קרובות, זה יכול עוֹפֶרֶת להיווצרות של צלקות. הכבד ו טחול מוגדלים גם בחום חוזר, כך כְּאֵב עלול להתרחש באזורים אלה. יתר על כן, המחלה יכולה עוֹפֶרֶת ל דלקת במוח, שעלול לגרום נזק בלתי הפיך למוח. ככלל, ניתן לטפל בחום חוזר בקלות וללא סיבוכים. עם זאת, על האדם המושפע להיות מבודד מבני אדם אחרים. אם הטיפול מצליח, אין ירידה בתוחלת החיים של האדם המושפע. במקרים חמורים, חום חוזר יכול גם עוֹפֶרֶת למחזור הדם הלם, המחייב את האשפוז באשפוז.

מתי עליך לפנות לרופא?

חולה חוזר תמיד צריך להיות מטופל על ידי רופא. סיבוכים חמורים יכולים להתרחש עם זה מצב אם זה לא מטופל כראוי. יש לפנות לרופא אם האדם הפגוע סובל מחום גבוה מאוד. במקרה זה, התלונות והתסמינים הרגילים של א שַׁפַעַת או קר מופיעים גם, אשר משפיעים מאוד על איכות חייו של האדם המושפע. כמו כן, יש גירוד חמור ובמקרים מסוימים צהבת. הכבד והטחול עשויים להתפשט גם בגלל חום חוזר. הנפגעים עלולים לסבול מהפרעות תודעה או אפילו לֵב בעיות. אם תסמינים אלו מתרחשים, יש לפנות לרופא מיד. ניתן לאבחן חום חוזר על ידי רופא כללי או בבית חולים. טיפול נוסף בדרך כלל אינו מביא לסיבוכים.

טיפול וטיפול

מטפלים בשתי צורות החום החוזר אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה; טטרציקלין ו דוקסיציקלין הוכיחו שהם יעילים. ה תרופות נלקחים במשך כשבוע. יתכן שהאדם המושפע מבודד מבני אדם אחרים. ללא טיפול מתאים, חום חוזר עלול להוביל למוות. כאשר אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה ניתנים, תגובה כביכול ג'ריש-הרקסהיימר יכולה להתרחש. לאחר חיסול חיידקים רבים בבת אחת, האורגניזם משחרר חומרים אנדוגניים היוזמים תגובות דלקתיות בגוף. מה שמכונה "מתווכים דלקתיים" כוללים, למשל, היסטמין ו סרוטונין. תסמינים של תגובה של ג'ריש-הרקסהיימר כוללים חום גבוה, בחילה, כְּאֵב רֹאשׁ, משותף ו כאב שרירים, ו עור פריחות, תסמינים הדומים מאוד לאלה של חום חוזר. לרוב, תסמינים מועצמים אלה נמשכים שעות ספורות בלבד, אך הם יכולים להימשך מספר ימים. במקרים חמורים במיוחד, נדירים, במחזור הדם הלם יכול להתרחש. כדי למנוע תגובה זו, או לפחות להחליש אותה, גלוקוקורטיקואידים מנוהלים לפני אנטיביוטי נתון; אלה בטוחים הורמונים שתפקידם הטבעי הוא להשפיע סוכר חילוף חומרים.

מניעה

כרגע אין חיסון נגד חום חוזר. כאמצעי זהירות, יש להימנע מאזורים עם תקני היגיינה נמוכים, למשל מלונות לא נקיים. כדי להגן מפני עקיצות, ללבוש בגדים עם שרוולים ורגליים ארוכות, גרביים ונעליים חסונות. דוחה חרקים, זמין כקרם או כתרסיס, הוא גם אמצעי מניעה טוב. באזורים בהם השכיח של כינים חוזרות ונשנות נשלט על סוגי הכינים שיכולות להעביר את הפתוגנים.

מעקב

זיהום כזה מלחיץ מאוד את גופו של המטופל שנפגע, במיוחד אם אנטיביוטי תרפיה לא ניתן היה ליזום מיד. לכן, המטופל עדיין נמצא בהחלמה, גם אם תסמינים כמו חום או גירוד כבר אינם מופיעים. המשמעות היא שעל האדם המושפע להמשיך להקל בזה במהלך תקופת המעקב. הגוף של עצמו המערכת החיסונית חייבים לבנות מחדש. זה נעשה בצורה הטובה ביותר באמצעות תקופות מנוחה ממושכות ובריאה ורעננה דיאטה שמוכן מדי יום ומכיל רבים ויטמינים, מינרלים וסיבים. מכיוון ששמונים אחוזים מכל התאים החיסוניים נמצאים במעיים, מנהל of פרוביוטיקה יכול להיחשב. יש תזונה מקבילה תוספים זמין ללא מרשם בבתי מרקחת או בתי מרקחת. הם מכילים מיקרואורגניזמים חיים (בעיקר חומצה לקטית תרבויות חיידקים) שאמורים להתיישב ולהתרבות במעי ובכך להבטיח בריאות המערכת החיסונית. ההשפעה של ספורט בבניית השטח חשובה כמעט כמו טיפול במעיים המערכת החיסונית. הרבה פעילות גופנית מווסתת את חילוף החומרים ומגרה את הלב, תפוצה ומערכת החיסון. אם חולים סבלו גם ממצב נרחב עור פריחות במהלך חום חוזר, מומלץ לבצע טיפול אינטנסיבי בעור באזורים אלה. בהתאם למידת אי הנוחות שנותרה, ייתכן שיהיה צורך לספק לעור שומן ו / או לחות. בחלק מהמקרים מומלץ גם טיפול בצלקת בשמנים מתאימים.

מה אתה יכול לעשות בעצמך

כדי להגן מפני זיהום, על האדם המושפע לנקוט בזהירות מיוחדת בחיי היומיום. מכיוון שהפתוגנים כבר יכולים להתחיל עם פציעות קלות מאדם אחד לאחר, פתחו פצעים מקפידים מאוד על כך ששום שידור לא יוכל להתקיים. זו מחלה הניתנת לדיווח שמדבקת מאוד. אפשרויות העזרה העצמית מוגבלות לחיזוק מערכת ההגנה של הגוף עצמו בנוסף למניעה אמצעים. על מנת לתמוך באורגניזם בתהליך הריפוי בצורה הטובה ביותר, יש לשים לב לבריא ומאוזן דיאטה. דיאטה עשיר ב ויטמינים מחזק את מערכת החיסון ומקדם החלמה. הסימפטומים של חום חוזר כוללים חום גוף מוגבר. קר דחיסות וצריכה נאותה של נוזלים יכולים להקל על הסימפטומים. האדם החולה זקוק לאספקה ​​מספקת של חמצן. לכן, החדרים צריכים להיות מאווררים היטב ככל האפשר במרווחי זמן קבועים. בנוסף, יש לייעל את היגיינת השינה ולהתאים אותה לצרכים הטבעיים. מאמץ יתר, לחץ או להרחיק זן נוסף מהמטופל. יש לצמצם את הפעילות הגופנית למינימום. אחרת אלה עלולים להוביל לסיבוכים ולהידרדרות נוספת של בריאות. אם קיים גרד, יש לשים לב במיוחד לסיכון האפשרי לזיהום. במידת האפשר, יש להימנע משריטות.